1973年、Oliver Sacksは、ニューヨークの慢性期医療施設で、脳症後パーキンソン病患者に対するL-DOPAの効果の評価を記した「Awakenings」を発表しました。 この本は、1990年にロビン・ウィリアムズがサックス博士を、ロバート・デ・ニーロが患者の一人を演じ、同名の映画として製作され、賞を獲得した。 また、サックス博士自身は、「アウェイクニングス」という、あまり知られていないドキュメンタリー映画を制作し、患者たち自身の姿を描いている。 この本や映画では、この魅力的な患者たちは「時間が止まっている」のである。 最近の実験や歴史的な分析では、嗜眠性脳炎は1918年にスペインで流行したインフルエンザとは無関係であり、H1N1ウイルスの突然変異が原因である可能性が高いと結論付けているものもあるが、インフルエンザが原因と断定するにはデータが不十分であると我々は考えている。 図1
慢性的に口が開き、顔が覆われ、常によだれを垂らしている嗜眠性脳炎の若年成人男性。 この画像は、図3、図4と同様に、嗜眠性脳炎/後脳炎性パーキンソン病患者の動画から引用している(
Vilensky JA, Goetz CG, Gilman S. Movement disorders associated with encephalitis lethargica: a video compilation. Move Disord 2005;21:1-8
; 公開されたビデオセグメントのコピーはJAVから入手可能です)。
図2
1920 New York Timesの新聞記事で、最初の症例として…