卵巣がんのうち、早期に発見されるのは約20％です。 卵巣がんが早期に発見された場合、約94％の患者さんが診断後5年以上長生きしています。

卵巣がんを早期に発見する方法

定期的な女性の健康診断

骨盤の検査では、医療従事者が卵巣と子宮を触り、大きさや形、硬さを確認します。 骨盤の検査は、いくつかの女性特有のがんを早期に発見できるため有用ですが、初期の卵巣腫瘍のほとんどは触診が困難か不可能です。 しかし、骨盤の検査は、他のがんや女性の疾患を見つけるのに役立つことがあります。

パップテストやHPV（ヒトパピローマウイルス）検査など、子宮頸がんに用いられるスクリーニング検査は、卵巣がんには有効な検査ではありません。 まれにパップテストで卵巣がんが見つかることがありますが、通常は進行した段階です。

症状がある場合は受診する

卵巣の初期のがんは、症状が出ないことがよくあります。 卵巣がんの症状は、他の重篤でない疾患によって引き起こされることもあります。 卵巣がんがこれらの症状の原因として考えられるようになる頃には、通常すでに広がっています。 また、卵巣がんの種類によっては、急速に近隣の臓器に転移することがあります。 症状に迅速に対応することで、早期診断と治療成功の確率を高めることができます。 1399>

卵巣がんのスクリーニング検査

スクリーニング検査や試験は、自覚症状のない人のがんのような病気を発見するために行われるものです。 (たとえば、マンモグラフィーは、医師ががんを感じる前であっても、乳がんを初期の段階で発見できることがよくあります)。

卵巣がんのスクリーニング検査を開発するために多くの研究が行われていますが、今のところあまり成功はしていません。 卵巣癌のスクリーニングに（骨盤の精密検査に加えて）最もよく使われる検査は、経膣超音波検査（TVUS）とCA-125血液検査の2つです。

• TVUS（経膣超音波検査）は、膣から超音波のワンドを入れて、音波で子宮、卵管、卵巣を観察する検査です。 卵巣の腫瘤（しゅりゅう）を見つけるのに役立ちますが、実際に腫瘤ががんであるか良性であるかはわかりません。 CA-125血液検査は、血液中のCA-125と呼ばれるタンパク質の量を測定します。 卵巣癌の女性の多くは、CA-125の値が高いです。 治療がうまくいっていれば高値は下がることが多いので、この検査は卵巣がんがわかっている女性の治療の目安になる腫瘍マーカーとして有用です。 しかし、CA-125の値を調べることは、卵巣がんのスクリーニング検査としては、それほど有用であることが分かっていません。 この検査を卵巣がん検診に用いることの問題点は、CA-125の高値は、子宮内膜症や骨盤内炎症性疾患などの一般的な疾患によって引き起こされることがより多いということです。 また、卵巣癌の患者さん全員がCA-125の値が高いわけではありません。 卵巣がんでない人がCA-125の異常値を示した場合、医師は（結果が正しいことを確認するために）検査を繰り返し、経膣超音波検査を指示することを検討するかもしれません。 スクリーニング検査の改善により、最終的に卵巣がんによる死亡が減少することを期待しています。
  

  平均的なリスクの場合

  症状がなく、卵巣がんになるリスクの高くない女性には、卵巣がんのスクリーニング検査が推奨されていません。 卵巣がんの平均的なリスクの女性を対象とした研究では、TVUSやCA-125をスクリーニングに使用すると、検査回数が増え、時には手術の回数も増えるが、卵巣がんによる死亡者数は減らないという結果でした。 そのため、主要な医療機関や専門機関は、平均的なリスクの女性の卵巣癌のスクリーニングにTVUSや血液検査CA-125を日常的に使用することを推奨していません。

  リスクが高い場合

  一部の団体は、リンチ症候群などの遺伝性症候群、BRCA遺伝子変異、乳がんや卵巣がんの強い家族歴により、卵巣がんのリスクが高い女性のスクリーニングにTVUSやCA-125を提供してもよいと述べています。 それでも、このような女性でも、これらの検査をスクリーニングに用いることで、卵巣がんで死亡する可能性が低くなることは証明されていません。

  生殖細胞腫瘍／間質性腫瘍のスクリーニング検査

  生殖細胞腫瘍や間質性腫瘍のスクリーニング検査で推奨されるものはありません。 一部の胚細胞がんでは、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）やアルファフェトプロテイン（AFP）など、特定のタンパク質マーカーが血中に放出されます。 これらの腫瘍が手術や化学療法によって治療された後、これらのマーカーの血液検査を行うことで、治療がうまくいっているかどうかを確認し、がんの再発の有無を判断することができます

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