Q: 前立腺肥大と診断されました。 泌尿器科医からフィナステリド（プロスカー）とタムスロシン（フロマックス）を処方され、治療しています。 尿の出は良くなり、膀胱を空にすることができるようになりました。 A: 前立腺肥大症（医師は前立腺肥大症またはBPHと呼んでいます）の薬物治療の中止について、非常に重要なご質問ですね。 しかし、この質問には「万能の答え」はありません。

BPH問診票に記入しましたか？ これは排尿機能に関する7つの質問と、QOL（生活の質）に関する質問をしています。 これは、BPHの症状があなた個人をどれだけ悩ませているかを医師に伝えるのに役立ちます。 もしまだなら、主治医にコピーをもらってください。 また、膀胱を「空っぽ」にした後の膀胱に残っている尿の量を調べることも重要です。 これは、医師のオフィスで超音波装置を使って行う簡単な検査で、排尿後残留量と呼ばれています。 この結果は、問診の結果とともに、片方または両方の薬の服用をやめるかどうか、またいつやめるかを決定する重要な要素となります。 少ない患者さんもいれば、性機能障害など重大なものがある患者さんもいます。

片方または両方の薬をやめることについて、主治医と相談してみてください。 症状が再発するようであれば、また服用するのが筋です。

BPHの薬を何年も服用している男性もいます。 また、最初の前立腺の縮小が起こると、薬をやめてしまう男性もいます。 また、副作用に耐えられず、手術などの治療法を選択する人もいます。

もう一つ、PSAの検査が必要なのは、フィナステリドを服用している男性です。 フィナステリドを服用する前のベースラインPSAを測定しておく必要があります。 そして6ヶ月後、PSA値がベースラインから50％以上下がらない場合は、泌尿器科医に相談した方がよいかもしれません。 これは前立腺がんの兆候かもしれません」

(Marc Garnick, M.D., 国際的に有名な腫瘍学の専門家。 彼はハーバード・メディカル・スクールの医学部臨床教授であり、マサチューセッツ州ボストンのベス・イスラエル・ディーコネス医療センターで活発な腫瘍学診療を続けています)

(For additional consumer health information, please visit http://www.health.harvard.edu.)

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