体外受精（IVF）は今、ある種の瞬間を迎えているのです。
6月に、クリッシー・テイゲンは、彼女の子供が2人とも体外受精で妊娠したことを伝えました。また、「This Is Us」の新シーズンでは、クリッシー・メッツ演じるケイト・ピアソンが、PCOSと彼女の夫の精子による不妊問題があっても妊娠するために、体外受精を受けています。
「人々はただ好奇心が強いし、成功例を聞くことで人々に希望を与えると思う」と、クリッシーは息子のマイルズのインスタグラム投稿に寄せられたファンの質問に対して語った。 「体外受精について話すのは大賛成よ」
というわけで、クリッシーに倣って、体外受精について話しましょう。
体外受精（IVF）とは何でしょうか？
体外受精は、生殖補助医療技術（ART）の最も一般的なタイプで、基本的に不妊症の女性が妊娠するのを助けます。
通常、精子は女性の体の中にある卵子に受精し、その受精卵は女性の子宮内膜に付着して9ヶ月間成長し、その後は、まあご存知ですよね。
体外受精では、あなたのパートナーまたはドナーからの精子が、あなたまたはドナーからの卵子と適合し、研究室で胚が作られます。 その胚はその後、あなたの子宮に移植され、うまくいけば妊娠することができます。
体外受精を受けるのはどんな人ですか？
体外受精は、米国産科婦人科学会（ACOG）によると、主に卵管の損傷や閉塞、重度の子宮内膜症、その他原因不明の不妊症の女性に対して行われます。
しかし、体外受精や一般的な不妊治療に関しては、特にエスニックグループの間では、ケアへのアクセスが大きな障害となっています。
WomenshealthMagが行った最近の調査によれば、以下の通りです。そのため、このような「忖度」が、「忖度」と「忖度」の間にある「忖度」を「忖度」と呼ぶようになったのです。 また、黒人女性は、不妊治療を経験した人を知っている確率が低い。 黒人女性の70％近くが、個人的に不妊治療を受けた人を知らないと答えているのに対し、白人女性は51％でした。
では、体外受精では何が行われるのでしょうか？
通常、体外受精では、自分の卵子を使用する場合は5つのステップ、ドナー卵子を使用する場合は3つのステップで完了します：
ステップ1：刺激
この段階では、実際に「超排卵」とも呼ばれ、米国国立医学図書館（NLM）によれば、女性は卵子の生産を高めるために排卵誘発剤を服用し始めます。 米国国立医学図書館（NLM）によると、通常の周期では、女性は1個の卵しか産みませんが、これらの排卵誘発剤を使用すると、複数の卵を産むことができるのです。
これらの排卵誘発剤は、毎日、お尻、下腹部、または太もも上部に注射する形で、9～11日間持続すると、テキサスヘルス長老病院プラノの高度生殖技術医療ディレクター、アルフレッド・ロドリゲス医学博士は、以前WomensHealthMag.comに語った。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」……痒いところに手が届く、痒いところに手が届く……。
ステップ＃2：採卵
あなたの卵が成熟したら、彼らは卵胞吸引と呼ばれる小さな手術中にあなたの卵巣から取得されます、NLMによる。
(手術は決して楽しいものではありません。採卵のために麻酔をかける必要がありますが、外来患者処置ですので、その日のうちに帰宅することができます。)
ステップ3：授精と受精
あなたの卵子が取り出されると（そして精子はあなたのパートナーまたはドナーから収集されている）、精子と卵子は授精と受精のために一緒にペアリングされます。
場合によっては、受精の可能性を高めるために、精子を直接卵子に注入することもあります（これを卵細胞質内精子注入法、または顕微授精と呼びます）。
ステップ4：胚の培養
受精卵は分裂して成長しますが、分裂したものは専門的には胚と呼ばれます。 体外受精の研究所のスタッフは、この段階で胚がきちんと成長しているかどうかを定期的にチェックし、女性の体に移植される前に可能な限り生存可能であることを確認するのです。
Step #5: Embryo Transfer
採卵と受精から3～5日後、胚は女性の子宮に入れられます。この手順は、採卵ほど負担にはなりません。 胚移植から約12～14日後、女性はクリニックに戻り、胚が着床したかどうかを確認するために妊娠検査を受けることができます。
妊娠の可能性を高めるために、医師は通常、複数の卵子を同時に女性の子宮に移植します。 もし、女性が使用しない胚がある場合は、凍結して後日移植するか、寄付することができます。
体外受精のリスクは何ですか？
体外受精は、肉体的、精神的、経済的、あらゆる面で簡単なプロセスではありません。
自分の卵子を使う女性にとって、排卵誘発剤は、膨満感、腹痛、気分の落ち込み、頭痛を引き起こす可能性があります。 まれに、排卵誘発剤は卵巣過剰刺激症候群（OHSS）を引き起こす可能性があり、これは腹部や胸部に液体が溜まることで、排液や病院での監視が必要となる場合があります。
採卵にも、出血、感染症、膀胱や腸など卵巣周辺の臓器へのダメージなどのリスクがあると、NLMは述べています。
その後、家族計画連盟によると、体外受精による妊娠は、胚が子宮内で生き残るかどうか、より厳密に監視しなければならない場合があります。 正確な費用は、住んでいる都市や利用するクリニックによって異なりますが、保険がなければ、体外受精は1サイクルあたり2万ドル以上かかると、体外受精患者のコミュニティからデータを集めてアドバイスを提供しているウェブサイト、FertilityIQは報告しています。
補償額も会社やプロバイダーによって異なります。FertilityIQによると、2017年にIVF患者の63％がIVFに対する補償をゼロで受け、わずか20％が全額補償を受けています。
また、Fertility IQによると、多くの女性が妊娠するために体外受精を1サイクル以上行うことにも留意する必要があります。 また、特定の健康状態や加齢に伴う不妊症の場合、薬の必要量や胚の染色体検査が増えるため、費用がかさむこともあると、ロドリゲス氏は述べています。
体外受精後に赤ちゃんを授かる可能性はどの程度あるのでしょうか？
女性はそれぞれ違うので一概には言えませんが、年齢が成功率に関係しているようです。 疾病管理予防センターによると、30歳で約50％、30代後半の女性で21％、41歳から42歳の女性で11％、それ以降は低くなっています。
しかし、2016年にAmerican Journal of Obstetrics & Gynecologyに掲載されたレビューでは、エティック・コミュニティ、特に黒人女性は白人女性に比べて体外受精後の妊娠率や出生率が低いことが示されています。
ただし、妊娠しにくいからといって、必ずしも体外受精に直行するわけではないことは心に留めておく必要があります。 医師がまず妊娠するために使える方法は他にもたくさんあります（子宮内人工授精など、ACOGによれば、健康な精子をちょうど排卵前後に子宮に入れる方法）。 体外受精は、通常、他の選択肢が失敗したときに使用されるプロセスであると考えられています。
肝心なのは、そのことです。 体外受精は長くて高価な方法ですが、不妊症の女性がうまく妊娠するのを助けることができます。