ハイフレケーターが他の電気手術器と異なる点は、組織を切ったり、意識のある患者さん以外には使用しない低出力であることです。 その理由は、ハイフレケーターが分散型リターンパッドまたは「患者プレート」(電気外科では「グランドパッド」とも呼ばれる)を使用しないため、鉗子の先端間に非常に低い電力の電流を流すか(バイポーラ出力)、またはA.C.を流すか、どちらかであるからです。 後者のモードでは、患者は絶縁されたテーブルの上に座るか横になっていなければならず、これは高電圧DCで静電的に充電されるオブジェクトの場合と同様です(たとえば、Van de Graaffジェネレータからのように)。 患者と外国の導体（金属製のテーブルなど）の間の迷走する接地経路は，患者以外の別の容量貯蔵庫を提供し，患者と接地間を通過する電流によって，治療領域の焼損を引き起こす可能性がある。 このため、ハイフレクセーションやアースパッドを使用しない電気手術は、意識のある患者に対してのみ行われ、患者は不要なアース経路による火傷や不快感を自覚しています。 (アースパッドを使用するタイプの電気手術では、アースパッド経路は機械に対して低抵抗のアースとして機能するため、他のアース経路は重要でなくなり、適切な予防措置をとれば、これらの方法は麻酔下の患者にも使用でき、しばしば使用される)

ハイフレセッションは常に比較的低出力の方法なので、局所麻酔をせずに使用できる状況もあります (非常に小さい母斑除去やスキンタグ除去のように)。 より大きな病変を破壊するための他の多くの用途では、局所麻酔注射または局所神経ブロックが使用されます。

ハイフレセタは主に組織を切るために使用するわけではありませんが、標準的な外科用メスで組織を切った後、出血を抑えるために二次的に使用したり、表層組織を一部破壊し、それをキュレットの擦過作用で除去するために使用することがあります。 これらは局所麻酔で行われます。 このような組み合わせの例として、皮膚科医が皮膚がんを破壊するために使用する標準的な電極掻爬法があります

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