サイトケラチンは臓器や血管の外表面を覆う上皮組織で見られるケラチン蛋白質です。

サイトケラチンの異なるタイプは、それらが体内で見られる場所に基づいて番号が付けられています。

サイトケラチン5は、ヒトおよび動物の皮膚の最外層の細胞で一般的に見られる。 KRT5遺伝子によってコードされ、I型ケラチンK14と対になっています。

サイトケラチン5は、中皮腫、乳がん、肺がんを含む様々な種類のがんの重要なバイオマーカーになっています。

病理学者は、中皮腫と肺がんの最も一般的なタイプである腺癌を区別するためにサイトケラチン5を使用しています。 これは、サイトケラチン5と6を検出する抗体であるサイトケラチン5/6で組織標本を染色することで行う。

サイトケラチン5/6単独では中皮腫を識別できない。 病理医はがんの診断の際にいくつかの免疫組織化学的マーカーを使用します。

Learn More About How to Test for Mesothelioma

Cytokeratin 5 and 5/6 in Diagnosing Mesothelioma

Cytokeratin 5/6は悪性胸膜中皮腫の陽性マーカーとして4分の3以上の症例で認められます。 また、ある種の肺癌や乳癌にも認められる。

胸膜中皮腫はしばしば肺がんと誤診されるが、特に腫瘍が発生点を越えて体の他の部位に広がっている場合はそうである。

サイトケラチン5/6などの免疫組織化学マーカーを用いて、病理医は腫瘍細胞を区別することが可能である。 まれな例外を除いて、上皮性中皮腫はサイトケラチン5/6を示す腺の形態的特徴を有する唯一の腫瘍である。

サイトケラチン5/6免疫反応性は肺の腺癌ではほとんど見られない。 しかし、このマーカーは中皮腫のすべての細胞型に有効なわけではない。 胸膜中皮腫と扁平上皮癌の違いも、サイトケラチン5/6染色は通常、アスベスト関連癌の中で最も頻度が低く治療が困難な細胞型である肉腫では弱いか陰性である

このマーカーは有効ではない。 肺がん全体の約25～30％が扁平上皮がんである。

Mesothelioma Research Studies Involving Cytokeratin 5/6

いくつかの研究で、中皮腫の診断マーカーとしてサイトケラチン5/6を評価している。

アメリカ臨床病理雑誌の2001年の研究では、原発部位不明のがんの識別にサイトケラチンとp63は非常に有効であることが示された。

2007年のCytopathology誌の研究では、中皮腫のマーカーとしてサイトケラチン5/6とカルレチニンが滲出液サンプルに含まれることが確認された。

中皮腫34例中33例にサイトケラチン5/6染色が見られたが、腺癌67例中6例のみが陽性であった。 本研究では、サイトケラチン5/6染色は腹膜滲出液検体にはあまり有用でない可能性があることを指摘した。

Modern Pathology誌の2002年の研究では、中皮腫と転移性腺癌の鑑別にサイトケラチン5/6を用いることには注意が必要であるとされている。 この研究は、多くの種類の非肺腺癌がサイトケラチン5/6に陽性である可能性を示した。 病理学者は他のマーカーにも頼らざるを得ない。

Learn About Top Mesothelioma Treatments

Get Your Guide

免疫療法 & 中皮腫臨床試験

Find Treatment

Edited byWalter Pacheco

Medical Review ByDr.Jr.Jr. Sanjay R. Jain

トップ