甘いものを摂取した結果、細菌が蓄積され、それが虫歯の原因となるのです。 しかし、歯磨き粉にフッ素が配合されるようになってから、フッ素が歯を虫歯に強くするため、虫歯の発生率は大幅に減少しています。 それでも、歯医者に行くのは、ほとんどがむし歯で傷んだ歯を治すためである。 実際、アメリカでは成人の92％、子どもの21％が永久歯にむし歯を持ったことがあるそうです1

歯の中の細菌が飲み物や食べ物に含まれる糖分を摂取しながら酸を作り出し、これがむし歯の原因となります。 歯を保護するエナメル質の被膜はこの酸によって溶かされ、その下にある象牙質も傷つけます。 このような状況下で、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」………….。 現在使用されている充填材には、様々な複合材料充填材や伝統的な銀アマルガムなど、多くの異なる充填材があります。 コンポジット充填材は、多くの人が目立ちにくい歯の色の充填材を好むため、人気が出てきています。 コンポジット歯科材料は、壊れたり欠けたりした歯を修復するためにも使用されます。 最近では、コンポジット材料と全く同じように使用できるグラスアイオノマーセメントが、歯科修復のための追加の代替材料として発売されています。

充填材料の品質は、修復の成功を決定する重要な要因です。

歯の詰め物に使われる材料

近代歯科医学が始まった1800年代には、歯は、例えば銀やスズなど、空洞に成形するのに十分に柔らかいあらゆる金属で満たされていました。 これが、19世紀の技術進歩とともに、銀、錫、銅、水銀などの金属を組み合わせた歯科用アマルガムへと発展していきました。 20世紀の第1四半期末には、歯科充填や他の歯科修復物の接着のために、ケイ酸塩歯科セメントが作られました2

現在でも、アマルガムは最も頻繁に使用される充填材料です。 水銀の致死的な影響について懸念された後も、アマルガム充填は、代替品の品質が標準以下であったため、使用され続けています。 しかし、現在では、歯と同じ色で審美的な利点がある有効な代替物があるため、アマルガム充填の割合は徐々に減少しています

現在、歯科充填材料には、銀アマルガム、磁器、金、複合樹脂、グラスイオノマーなど、さまざまな種類のものがあります。 しかし、有効な歯科充填材料であるポーセレンと金は、コストが高いため、ほとんど使用されていません。 3635>

Amalgam

Amalgam は、歯科充填材料の中で最もコストが低く、最も迅速に適用することができます2。 また、耐久性に優れ、10～15年近く持つという利点もあります。 しかし、アマルガム充填の使用には多くの欠点があります。最も懸念されるのは、アマルガムの充填と除去の際に水銀にさらされることによる毒性で、また、個人が習慣的に歯を磨く場合、その場にいる間にも水銀にさらされる可能性があるということです。 また、アマルガム充填の使用は、アマルガムを入れるのに十分な大きさのスペースを作るために健康な歯を削ることを意味します。 そのため、「顎関節症」「歯槽膿漏症」「歯周病」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」「歯周ポケット症」など、様々な症状があります。 元々、複合材料はアマルガムのような耐久性や強度に欠けていましたが、その製造方法の進歩により、現在では堅牢性と耐久性の両方を兼ね備えています。 コンポジットレジンは歯質と化学的に結合し、細菌の繁殖を促進し、二次的な虫歯のリスクを高めるマージナルギャップを減少させ、さらなるサポートを提供するという重要な利点があります。 しかし、その後に収縮が起こり、隙間ができてしまうリスクがあります。 コンポジット・フィリングは、アマルガム・フィリングとは異なり、天然歯の表面に溶け込むため、審美的にも優れています。 残念ながら、コンポジット材料はアマルガムよりもかなり高価であり（それでもポーセレンや金よりは安価ですが）、適用するのに面倒です2。 さらに、コンポジット充填の成功は非常に繊細な技術であり、装着中は患部を乾燥させておく必要があります。

ガラスアイオノマー歯科セメント

Glass ionomer cements (GICs) にはさまざまな組成がありますが、主成分はアルミナ、シリカ、カルシウムなどです。 また、虫歯予防のために、蛍石などのフッ素源も通常配合される。 また、脱灰を促進するため、および/または酸性化を防ぐために、さらに多くのミネラルをGICに添加することができる。 グラスアイオノマーは、強度を高めるためと、装着時の湿度に対する感度を下げるためにレジンと組み合わされることがあります3。 GICは、構成する化学物質の比率を変更することにより、特定の歯科用途に合わせて物理的特性を変更することができるため、非常に柔軟な歯科修復ソリューションであるといえます2)。 GICの主な利点は、象牙質とエナメル質に化学的に結合することで、修復物の強度を高め、装着時に接着剤を必要としないことです2,4。 この接着の強さは、通常、ポリカルボン酸を配合することで向上する。 GICは、無接触面積摩耗量がアマルガムの5倍、レジンコンポジット材料の3倍であることが知られている2。 また、他の修復材料が機械的疲労により予期せぬ破損を起こすのに対し、GICは吸水により経時的に強度が増すため、破損しにくいという特徴がある2.

最近では、生体活性ガラスを用いたGIC5が作られている。 バイオ活性ガラスからなるレジン添加GICは、修復物と象牙質の界面に厚く均一な鉱化層を形成し6、充填物の機械的特性を高め7、修復物辺縁部の二次虫歯の発生を抑制することが実証されている8。 現在では代替品が入手可能であり、同等の効果が得られるため、アマルガム充填で修正されるう蝕の割合は減少している。 コンポジットレジンやグラスアイオノマーなどの歯科材料の配合が進歩し、歯の修復に有効な耐久性と強度が得られるようになった。 これらの新しい材料による充填は、より高価であり、設置に手間がかかるが、審美性が向上し、毒性のリスクが低いため、繰り返し好まれている。

GIC は、歯面への強い接着性、物理的特徴の柔軟性および低い故障率という追加の利点を有する。

コンポジットおよびグラスアイオノマー歯科材料の特性は、生物活性ガラスの添加により強化できます。

Mo-Sci は、歯科充填材料および歯科インプラントのコーティングまたは固定に使用するのに理想的な、さまざまな優れた品質のガラスおよび生物活性ガラス粉末を製造しています9 。

参考文献と参考資料

Mo-Sci社について

Mo-Sci Corporationは、精密ガラス技術における世界のリーダーであり、同社の製品やサービスが幅広い有用なアプリケーションに組み込まれるよう、新しい刺激的な方法を探求し開発しています。

Mo-Sci Corporationは、特殊用途向けガラスの研究、開発、製造における世界的リーダーとなっています。

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