エステシオニューロブラストーマは、嗅神経芽細胞腫(またはONB)として知られており、鼻の下にある小さな神経細胞の癌腫です。 これらの神経細胞は、嗅覚をつかさどります。 多くの場合、これらの腫瘍は鼻と、頭の中の鼻のすぐ上の神経および脳の部分の両方を含みます。
この病気は40~70歳の患者に最も多く、女性よりも男性の方がわずかに多く発症します。
腫瘍の大きさに応じて1~4のスケールで病期分類される他の多くの腫瘍とは異なり、この疾患はKadishシステムを用いて病期分類されます。
- カディッシュA腫瘍は鼻腔内に限局している
- カディッシュB腫瘍は近くの鼻副鼻腔まで広がっている
- カディッシュC腫瘍はさらに進行し、眼窩まで達している。 症状
最も一般的な症状は、鼻閉(鼻で息ができない状態)や鼻血などです。 これらの症状は徐々に始まることが多く、他の一般的な原因と間違われることがあります。
このタイプの腫瘍は一般的に成長が緩やかです。 その結果、エステシオネーロブラストーマの患者さんの83%は、診断時にすでに腫瘍が鼻を越えて(脳または体の他の領域に)広がっています。
腫瘍が広がっている兆候としては、嗅覚障害、視覚障害、目の痛みや涙、耳の痛みおよび激しい頭痛などが考えられます。
診断
エテュセウロブラストーマの診断には通常、生検が必要で、これは耳鼻咽喉科医(耳、鼻、喉の専門医)が診察室で行うことが多いようです。
診断されると、医師はCT(コンピュータ断層撮影)およびMRI(磁気共鳴画像)検査を命じて、腫瘍の位置、大きさ、範囲を評価するのに役立ちます。
治療
弾性神経芽腫は、化学療法、放射線療法、手術などの併用療法で治療します。
手術
長期的な治癒には、通常、手術が必要です。 この治療法では、顔面(鼻の横)を切開して鼻から腫瘍を除去し、頭頂部を切開して脳から腫瘍の一部を除去します。 この治療は、放射線療法や化学療法と組み合わせて行われることが多いです。
また、顔の切開を避けるために、鼻孔から小型カメラ(内視鏡)や小型器具を挿入する侵襲性の低いアプローチも使用されることがあります。 この方法は、しばしば頭頂部の切開と組み合わせて、脳内にある腫瘍の一部を完全に取り除きます。
化学療法
UVAでは、最も病変の広い患者さんのエステシオネーロブラストーマの治療に化学療法を用いることもあります。 原文の編集は、Rector and Visitors of the University of Virginiaが行いました。 この情報は、専門家の医療アドバイスに代わるものではありません。