インターフェロンγ放出測定法

Interferon-γ release assay (IGRA) は、いくつかの感染症、特に結核の診断に用いられる医療検査である。 インターフェロン-γ(IFN-γ)放出アッセイは、Tリンパ球が特定の抗原にさらされるとIFN-γを放出することを利用している。 これらの検査は主に結核診断のために開発されたが、理論的には細胞媒介性免疫に依存する他の疾患、例えばサイトメガロウイルスやリーシュマニア症の診断に使用することが可能である。 例えば、皮膚に薬物副作用のある患者において、末梢血リンパ球に副作用の原因となる薬物を投与すると、検査した薬物の半数で陽性の検査結果が得られた。

結核の診断には、現在2種類のIFN-γ放出アッセイがあります:

  • QuantiFERON-TB Gold(米国、欧州、日本で認可);および
  • T-SPOT.TB, ELISpot, variant of ELISA (European, US, Japan and China)(米国、中国、日本で認可)です。

前者は、BCGや他のほとんどの非結核性抗酸菌に存在する抗原と区別される結核菌由来のESAT-6およびCFP-10抗原に反応して生成されるIFN-γの量を定量化する検査法です。 後者の検査では、IFN-γを発現する個々のエフェクターT細胞の総数を測定する。

この検査の適応については、まだ議論の余地がある。 HIV患者(マントー検査が陰性であることが多い)の潜在性結核の診断に評価されている

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