Il modello di trattamento McKenzie sostiene trattamenti basati sull’estensione per sottogruppi di pazienti con lombalgia (LBP) e un miglioramento dell’estensione è visto come un risultato positivo. Il modello di trattamento afferma che i pazienti che rientrano nella classificazione di derangement di McKenzie rispondono più velocemente degli altri pazienti. La validità di questo modello di trattamento e delle misure cliniche di estensione non è ancora stata stabilita. Cinquanta pazienti con LBP sono stati classificati come derangement (n=40) o non-derangement (n=10) sulla base di una valutazione McKenzie e poi trattati con procedure di estensione. L’estensione lombare è stata misurata in due posizioni, in piedi e prona, con tre metodi, inclinometro, Schober e punta del dito al pavimento, il giorno 1 e il giorno 5 del trattamento. I pazienti hanno completato una scala di effetto globale percepito (GPE) il giorno 5. La validità del costrutto è stata testata confrontando il miglioramento dell’estensione e i punteggi GPE tra i due gruppi. È stata calcolata la reattività delle sei misure di estensione. Tutti i pazienti hanno guadagnato l’estensione, ma il gruppo con derangement aveva punteggi GPE significativamente più alti e un miglioramento maggiore dell’estensione. Il metodo Schober modificato in piedi è stato il metodo più reattivo per misurare l’estensione lombare. I risultati di questo studio supportano la misurazione dell’estensione lombare per i pazienti trattati con procedure di estensione e forniscono prove della validità di un aspetto del modello di trattamento McKenzie. Il metodo Schober modificato è il protocollo preferito per un contesto clinico.