Sindrome della banda iliotibiale

  1. James Pegrum, orthopaedic fellow1,
  2. Alex Self, consulente radiologo2,
  3. Nick Hall, medico generico3
  1. 1Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, UK
  2. 2The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital, Newcastle upon Tyne, UK
  3. 3Leckhampton Surgery, Cheltenham, UK
  1. Corrispondenza a J Pegrum jpegrum{at}doctors.net.uk
  • Accettato il 5 febbraio 2019

Cosa devi sapere

  • La sindrome della banda ileotibiale (ITB) (ITBS) è la causa più comune di dolore al ginocchio laterale nei corridori, ma può essere provocata da altre attività come il nuoto, il canottaggio, il ciclismo, e l’escursionismo

  • La modifica dell’attività e l’allungamento della ITB possono essere raccomandati nell’assistenza primaria

  • Considerare l’invio alla fisioterapia per la riabilitazione biomeccanica e sportiva specifica quando è grave o non risponde alla gestione iniziale

Una donna di 25 anni ha recentemente iniziato l’allenamento per la sua prima maratona. Quando ha aumentato la sua tipica distanza di corsa da 10 a 18 km, ha iniziato ad avere dolore e tensione laterale al ginocchio. Il dolore si presenta alla stessa distanza ogni volta che corre ed è peggiore quando corre in discesa.

La sindrome della banda ileotibiale (ITB) colpisce il 7-14% dei corridori,12 anche se è associata a una varietà di attività tra cui ciclismo, sport su prato, hockey, canottaggio, nuoto, escursionismo e basket.1 Il dolore o la tensione colpisce tipicamente il ginocchio laterale ma può irradiarsi lungo la lunghezza dell’ITB, presentandosi con dolore all’anca o alla coscia (fig 1). L’ITBS è solitamente causato da anomalie biomeccaniche, spesso combinate con il sovrallenamento, anche se può svilupparsi con livelli di esercizio abbastanza modesti. Questo articolo illustra come diagnosticare la ITBS in una persona che presenta dolore al ginocchio laterale e offre una guida pratica alla gestione iniziale nell’assistenza primaria.

Fig 1

Sindrome della banda ileotibiale

Cosa si deve coprire

Comprendere la localizzazione e il modello del dolore e la biomeccanica è importante per valutare e trattare la condizione. La valutazione e la diagnosi differenziale sono riassunte nella tabella.

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Cause comuni di dolore laterale al ginocchio

Storia

  • Si potrebbe chiedere

  • Qual è la sede esatta e quali attività (sia sportive che sedentarie) esacerbano i sintomi? (tabella )

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