Polipi intestinali

Che cos’è un polipo intestinale?

Un polipo colorettale è una crescita che sporge dal rivestimento del colon o del retto. Ci possono essere polipi singoli o multipli. I polipi superiori a 1 cm hanno un maggior rischio di cancro associato a loro rispetto ai polipi più piccoli. I fattori di rischio includono una storia familiare di polipi o cancro al colon.

I polipi possono anche essere associati ad alcuni disturbi ereditari, tra cui:

  • Sindrome di Gardner

  • Sindrome di Peutz-Jeghers

  • Poliposi giovanile

  • Poliposi adenomatosa familiare

  • Sindrome di Lynch (cancro colorettale ereditario non poliposi, o HNPCC)

Sintomi

I polipi colonici nei bambini si presentano più comunemente con sanguinamento rettale.

Diagnosi

Un esame rettale può rivelare un polipo che può essere sentito dal medico. Tuttavia, l’esame fisico è solitamente normale.

Esami che mostrano polipi:

  • Sigmoidoscopia: un esame interno dell’intestino crasso inferiore (colon), utilizzando uno strumento chiamato sigmoidoscopio

  • Colonscopia: un esame interno del colon (intestino crasso), usando uno strumento chiamato colonscopio

  • Colonscopia virtuale

  • Clistere di bario

Trattamento

I polipi piccoli possono essere rimossi con un laccio elettrocauterizzato passato attraverso un sigmoidoscopio rigido o flessibile ma poiché la colonscopia totale è solitamente raccomandata in tutti i pazienti che hanno un polipo, è meglio aspettare e fare la polipectomia in un colon ben preparato durante quella procedura.

Le lesioni grandi, fisse, morbide e vellutate nel retto sono solitamente adenomi villosi. Questi tumori hanno un alto potenziale di essere maligni e devono essere asportati completamente. Con il paziente anestetizzato, questo può essere fatto nella maggior parte dei casi attraverso l’ano.

I polipi peduncolati (quelli con peduncoli) e le piccole lesioni sessili (non peduncolate) nel sigmoide e sopra dovrebbero essere rimosse con una pinza da biopsia o una trappola elettrocauterizzata passata attraverso il colonscopio.

A seconda della vostra storia medica, dell’età e dei fattori di rischio, il vostro medico vi raccomanderà con quale frequenza effettuare lo screening per il cancro al colon, compresa la frequenza con cui dovreste eseguire il test del sangue occulto fecale e con quale frequenza dovreste fare una sigmoidoscopia flessibile, una colonscopia o altri test.

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