Opzioni di trattamento

Inseminazione artificiale al SCRC

L’inseminazione intrauterina (IUI) è il tipo più comune di inseminazione artificiale. Le coppie vengono nelle cliniche di fertilità del SCRC per l’inseminazione artificiale con la procedura IUI da oltre 20 anni. La IUI è più spesso prescritta come trattamento dell’infertilità nei casi in cui le coppie hanno tentato senza successo di avere un bambino per almeno un anno e sono state escluse altre cause di infertilità. Nella IUI, lo sperma viene lavato del suo plasma seminale e iniettato direttamente nell’utero.

Informazioni sulla IUI e l’inseminazione artificiale

Poiché il rapporto sessuale permette solo ad una piccola percentuale di spermatozoi di viaggiare con successo attraverso il tratto genitale e riproduttivo della donna, l’inseminazione artificiale tramite IUI è stata sviluppata per aumentare drasticamente il numero di spermatozoi che raggiungono le tube di Falloppio al fine di aumentare le possibilità di fecondazione. Il processo IUI bypassa la cervice, permettendo agli spermatozoi di raggiungere le ovaie senza essere rallentati o fermati dalle porzioni inferiori del tratto riproduttivo. Per questo motivo, l’ICI (inseminazione intracervicale) viene usata raramente. Quando la IUI è usata insieme all’ecografia per seguire lo sviluppo follicolare, la procedura può essere programmata per massimizzare le possibilità di rimanere incinta.

I farmaci per la fertilità sono spesso impiegati durante il trattamento IUI per produrre una condizione nota come iperstimolazione ovarica controllata (COH). Gli studi hanno dimostrato che questo aumenta sostanzialmente il tasso di successo della procedura IUI.

Risorse aggiuntive:

  • Inseminazione intrauterina (IUI) vs. FIVET: quale è giusto per te
  • Procedura di inseminazione intrauterina (IUI): Questo tipo di inseminazione artificiale può funzionare per te?

Requisiti del partner maschile per la IUI

A parte la preparazione dello sperma e l’iniezione uterina, l’inseminazione artificiale si basa in definitiva su spermatozoi sani per fecondare un ovulo nel tratto riproduttivo della donna. Quando il numero di spermatozoi o la forma è carente, il concepimento è più difficile.

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I seguenti parametri dello sperma sono importanti per la fertilità maschile e devono essere valutati prima di utilizzare il campione previsto nell’inseminazione artificiale:

  • Conteggio degli spermatozoi (il numero di spermatozoi per cc)
  • Motilità (la percentuale di spermatozoi in movimento) del seme
  • Morfologia dello sperma (la forma dello sperma)

Nella contea di Los Angeles e in tutto lo Stato della California, sono richiesti esami del sangue per escludere la presenza di alcune malattie infettive che possono essere trasmesse attraverso l’inseminazione artificiale.

Requisiti del partner femminile per la IUI

Prima dell’inseminazione artificiale tramite IUI, i test per il partner femminile devono escludere qualsiasi condizione evidente di infertilità e devono mostrare un’ovulazione normale, tube di Falloppio aperte e una cavità uterina altrimenti normale.

Anche se la donna ha un disturbo ovulatorio, se risponde positivamente ai farmaci per la fertilità, il trattamento IUI può essere programmato per avvenire con iperstimolazione ovarica controllata (COH).

Le donne con endometriosi rispondono con successo a un trattamento IUI finché non c’è distorsione delle strutture pelviche. Le donne con endometriosi lieve di solito sono trattate allo stesso modo delle donne con infertilità inspiegata.

Se una donna ha le tube di Falloppio gravemente danneggiate o bloccate, la IUI non sarà utile e non dovrebbe essere considerata come opzione di trattamento della fertilità.

I vantaggi dell’inseminazione artificiale tramite IUI

I tassi di successo dell’inseminazione intrauterina (IUI) assistita da superovulazione (da trattamenti ormonali) vanno dal 5 al 15 per cento per ciclo, a seconda dell’età e della salute riproduttiva della donna, così come le condizioni dello sperma dell’uomo.

In genere, si tentano tre cicli di IUI e, se non si ottengono risultati positivi, i medici del SCRC consiglieranno trattamenti di fertilità più aggressivi, come la fecondazione in vitro (IVF).

L’inseminazione artificiale non comporta la raccolta di ovuli dall’utero della donna, né richiede la somministrazione di un anestetico generale, rendendola una procedura molto più facile da sottoporre – non ci sono quasi mai complicazioni come risultato della procedura IUI.

La procedura IUI

La procedura IUI consiste in cinque fasi:

Fase 1. Si somministrano farmaci per la fertilità per stimolare la crescita di due o tre uova fino alla maturità. Tipicamente, le pillole di Clomid® o le iniezioni di gonadotropina sono impiegate per nutrire la crescita dei follicoli, che causano l’ovulazione.

Fase 2. Il monitoraggio dei trattamenti farmacologici è condotto per misurare la crescita dei follicoli e per controllare le dosi dei farmaci in base alla paziente. Poiché i farmaci per la fertilità possono produrre uova multiple, il monitoraggio è anche necessario per ridurre il rischio di nascite multiple. Gli esami del sangue, eseguiti presso i nostri uffici della clinica, sono utilizzati per misurare le concentrazioni di estrogeni, e gli ultrasuoni sono utilizzati per misurare lo sviluppo follicolare. Generalmente, l’obiettivo di un trattamento IUI è di produrre da tre a cinque follicoli maturi.

Step 3. Quando il monitoraggio mostra la maturità di almeno due o tre follicoli, la paziente riceve un’iniezione dell’ormone hCG (gonadotropina corionica umana), noto anche come Ovidrel®, che indurrà l’ovulazione.

Step 4. Qui si esegue la procedura di inseminazione artificiale vera e propria (IUI). La mattina dell’ovulazione, un campione di sperma viene fornito dal partner maschile, preparato per la IUI e iniettato più tardi lo stesso giorno. Con un catetere molto sottile, il campione di sperma lavato e concentrato viene inserito attraverso la cervice, in alto nell’utero della donna. Paragonabile a un Pap test, la procedura IUI è abbastanza indolore e non complicata.

Step 5. Dopo la procedura IUI, il test di gravidanza e il monitoraggio ecografico precoce sono condotti a intervalli appropriati.

Preparazione dello sperma/Miglioramento del sesso per IUI

L’analisi accurata dello sperma è fondamentale per il successo della IUI. Un campione di sperma viene prelevato dal donatore e analizzato per la conta, la motilità e la morfologia. Ulteriori passaggi possono essere eseguiti per migliorare lo sperma per la selezione del sesso. Lo sperma viene poi preparato per garantire la massima probabilità di successo dell’inseminazione e, attraverso una speciale procedura di lavaggio, per aumentare le probabilità di concepire un bambino del sesso desiderato attraverso IUI o IVF.

Inseminazione del donatore

La gravidanza da sperma di donatore è un’altra opzione. SCRC lavora con banche del seme discrete e molto rispettabili nella zona, o si può usare il proprio donatore. Combinata con un trattamento IUI o IVF, l’inseminazione da donatore fornisce un metodo sicuro e affidabile per produrre una gravidanza. Abbiamo diverse fonti di sperma di donatori selezionati che potete discutere con il nostro staff.

Costo dell’inseminazione artificiale

Il prezzo per una procedura di inseminazione artificiale con inseminazione intrauterina (IUI) sarà notevolmente inferiore ai prezzi di altri trattamenti di infertilità. Il costo è inferiore perché la procedura è molto meno coinvolta rispetto alla maggior parte dei trattamenti di infertilità, come la FIVET. Chiamateci o venite a visitare una delle nostre cliniche di fertilità se state considerando l’inseminazione artificiale. Saremo lieti di discutere le opzioni di finanziamento disponibili per l’inseminazione artificiale e di assistervi con qualsiasi altra domanda che potreste avere.

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