La maggior parte delle donne sono abbastanza familiari con lo spotting. All’inizio, ti fa chiedere se hai di nuovo il tuo periodo. E poi, quando ti rendi conto che è stato solo un episodio isolato, tiri un sospiro di sollievo e te ne dimentichi. Ma dovresti sempre ignorarlo?

Il leggero sanguinamento vaginale al di fuori del tuo periodo è noto come sanguinamento intermestruale (o spotting). Potresti notare una macchia o due di sangue nella tua biancheria intima – che non richiederà necessariamente un assorbente o un tampone, forse solo un salvaslip. Può essere scomodo però.

Immagine rappresentativa. Immagine di Bastian Wiedenhaupt da

Lo spotting nelle giovani donne non è raro e spesso non è dannoso. Tuttavia, è saggio non ignorare il sanguinamento intermestruale in quanto può essere un sintomo di qualche altro problema di salute.

Oltre ad essere scomodo o scomodo, il sanguinamento intermestruale può causare problemi come ansia e stress. Raramente è doloroso. Se un’infezione sessualmente trasmissibile o STI è la causa dello spotting, può anche portare a problemi di fertilità.

Cause dello spotting

Alcuni dei motivi per cui lo spotting accade sono:

1. Ormonale: I cambiamenti ormonali all’inizio della pubertà e durante la menopausa possono causare lo spotting.

2. Strutturali: In tarda età riproduttiva, lo spotting può essere dovuto a una crescita benigna (non cancerosa) come un polipo, un fibroma, o una crescita sulla vulva, la vagina o la cervice. Anche se raro, lo spotting può anche essere a causa di tumori riproduttivi e genitali come il cancro alle ovaie e il cancro cervicale.

3. Legato ai farmaci: Alcuni steroidi e fluidificanti del sangue possono causare spotting.

4. Funzionale: Quando il sanguinamento avviene senza motivo.

Gravidanza, pillola anticoncezionale, trauma, malattie infiammatorie pelviche, endometriosi, ovaie policistiche, IST, stress, fumo di sigaretta e infezioni sono altre possibili cause di spotting. Lo spotting può verificarsi anche dopo il sesso – questo può essere dovuto a una piccola lacerazione o un’infezione.

Quando cercare aiuto medico

Va bene ignorare lo spotting una volta ogni tanto, ma dovresti contattare il tuo medico se si verifica uno dei seguenti casi:

• Lo spotting non si ferma o se si trasforma in un sanguinamento pesante.
• Le donne in terapia ormonale postmenopausale possono avere spotting per alcuni giorni in un mese. Questo di solito si ferma da solo, entro tre a sei mesi. Se, tuttavia, l’emorragia è più del solito o della quantità prevista, o se persiste per più di sei mesi, contatta il tuo medico.
• Lo spotting nelle ragazze sotto gli otto anni di età che non mostrano altri segni di pubertà non dovrebbe essere ignorato.
• Il sanguinamento vaginale dovrebbe fermarsi dopo la menopausa. Qualsiasi tipo di spotting o sanguinamento vaginale dopo la menopausa è motivo di preoccupazione.
• Spotting o leggero sanguinamento vaginale può essere visto nelle ragazze appena nate nei primi giorni di vita. Il sanguinamento eccessivo o il sanguinamento che persiste dopo il primo mese non dovrebbe essere ignorato.
• Spotting accompagnato da febbre, vertigini, perdite vaginali insolite, dolore addominale o pelvico dovrebbe essere segnalato al medico.

Trattamento dello spotting

A seconda degli altri sintomi, il medico può condurre un test del sangue, ormonale, di gravidanza o della funzione tiroidea. Può anche raccomandare un’ecografia della pelvi, una sonoisterografia (un’ecografia speciale dell’utero), una risonanza magnetica pelvica (per cercare fibromi o cancro) o un’isteroscopia (per cercare fibromi e polipi).

Il trattamento dello spotting viene deciso in base alla causa sottostante. Le opzioni di trattamento includono farmaci, rimozione dell’utero, dispositivi intrauterini, cambiamento della pillola anticoncezionale, miomectomia (rimozione chirurgica dei fibromi), raschiamento del tessuto endometriosico tramite dilatazione e curettage o embolizzazione dei fibromi uterini (blocco del flusso sanguigno che aiuta a ridurre i fibromi).

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