Abstract

Contesto: La papilla incisiva come guida per le protesi complete. Obiettivi: Valutare la papilla incisiva come guida per la posizione dei denti anteriori mascellari per le protesi complete. Impostazioni e design: Misurare le distanze lineari dalla papilla incisiva agli incisivi centrali mascellari nella popolazione Odia e confrontarla con altri gruppi etnici. Soggetti e metodi: I soggetti sono stati selezionati seguendo i criteri di inclusione & esclusione. Le impronte delle arcate mascellari & mandibolari sono state prese e versate con pietra da stampo per produrre il calco. La papilla incisiva è stata segnata sui calchi con una matita. Le fotografie dei calchi sono state tracciate su una carta da lucido in acetato. I punti più anteriori degli incisivi mascellari, i punti anteriori, medi &posteriori delle papille incisive sono stati segnati sul tracciato come A, I1,M, I2 rispettivamente. Le distanze da A a M e da A a I2 sono state misurate, analizzate e confrontate con i caucasici, i cinesi del sud e i dravidici. Analisi statistica: Sono stati utilizzati il test “t” a campione indipendente e l’analisi della varianza seguita dal test Bonferroni post-hoc. Risultati: È stato selezionato un campione di 100 soggetti di età compresa tra i 20 e i 40 anni. Le misure A-M della popolazione di Odia differivano significativamente dai caucasici ma erano simili alla popolazione cinese del sud. Le misure da A a I2 della popolazione Odia differivano significativamente dai caucasici & dravidici ma erano simili ai cinesi del sud. Conclusione: Le misure lineari dalla papilla incisiva agli incisivi mascellari della popolazione Odia sono simili a quelle dei cinesi meridionali ma differiscono significativamente dai caucasici e dai dravidici.

Keywords: Dentiere complete, papilla incisiva, incisivi mascellari, popolazione Odia

Come citare questo articolo:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. La papilla incisiva come guida alla posizione dei denti mascellari anteriori per le protesi complete. Indian J Dent Res 2019;30:496-9

Come citare questo URL:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. La papilla incisiva come guida alla posizione dei denti anteriori mascellari per le protesi complete. Indian J Dent Res 2019 ;30:496-9. Disponibile da: https://www.ijdr.in/text.asp?2019/30/4/496/271066

Introduzione

Le protesi complete con denti posizionati correttamente sono necessarie per ripristinare il contorno del viso negli individui edentuli. I denti anteriori mascellari dovrebbero essere posizionati il più vicino possibile alle posizioni occupate dai denti naturali. Le misure lineari dalla papilla incisiva agli incisivi centrali mascellari sono state utilizzate come guida per posizionare i denti anteriori mascellari per le protesi complete.

Gli studi sulle misure lineari dalla papilla incisiva agli incisivi centrali mascellari sono stati effettuati tra la popolazione caucasica,,,,,, cinese, giordana, tailandese e dravidica. La popolazione Odia dell’India orientale, che ha una distinta identità linguistica e geografica, non ha tali misure raccomandate della papilla incisiva agli incisivi mascellari. Abbiamo ipotizzato che le misure dalla papilla incisiva agli incisivi in altri gruppi etnici saranno applicabili alla popolazione Odia dell’India orientale.

Soggetti e metodi

Disegno dello studio
Questo è stato uno studio osservazionale e analitico condotto nel Dipartimento di Odontoiatria Protesica e Materiali Dentale. L’approvazione del comitato etico istituzionale (Regd no ECR/84/Inst/OR/2013) per questo studio è stata ottenuta vide IEC/IRB No: 648/04.05.2018. Il consenso informato dei soggetti è stato ottenuto prima dell’arruolamento per questo studio.
Campione dello studio
I soggetti sono stati scelti dalla popolazione di pazienti, assistenti dei pazienti, studenti volontari dell’ospedale. I campioni sono stati selezionati in base al criterio che tutti gli incisivi, i canini, i premolari e i primi molari erano presenti nelle arcate mascellari, e non c’era nessun disallineamento grossolano, sovra-eruzione e storia di trattamento ortodontico.
Produzione del calco e standardizzazione del piano occlusale
Le impronte delle arcate mascellari e mandibolari sono state prese con materiali idro-colloidi irreversibili (Algitex, DIL, Batch no 776, Dental products of India), e versate con die stone tipo V (B.N. Chemicals, Kolkata, India) per produrre calchi. I calchi così prodotti sono stati appiattiti alla base da un trimmer. Questi calchi sono stati standardizzati con il suo piano occlusale parallelo al piano orizzontale.
Marcatura dei punti di riferimento sul calco
La papilla incisiva e il contorno labiale degli incisivi centrali mascellari sono stati marcati sul calco. La papilla incisiva è stata delineata con una matita appuntita (Natraj 621 HB pencil, India). Il contorno più labiale degli incisivi centrali è stato segnato per mezzo di un rilevatore (rilevatore Ney, Dentsply, Germania).
Il calco è stato posizionato sulla piattaforma del cavalletto fotografico. Un righello di metallo (Camlin Pvt Ltd, India) è stato posto accanto al calco allo stesso livello del piano occlusale. Una fotografia è stata scattata con una macchina fotografica (Nikon FN3 con un obiettivo macro da 105 mm, Nikon Corporation Tokyo, Giappone). La fotografia con un rapporto uno a uno è stata prodotta dal negativo usando il righello come guida.

Tracciamento e misure
La fotografia è stata tracciata su una carta da lucido in acetato (Gordon Harris 110 GSM matte 003″). Una linea retta è stata tracciata proprio toccando i punti più anteriori sul contorno labiale degli incisivi centrali mascellari. I punti più anteriori & più posteriori della papilla incisiva sono stati segnati come I1& I2 rispettivamente. Una seconda linea retta è stata tracciata intercettando la prima linea e toccando i punti anteriori & più posteriori della papilla incisiva. Il punto medio della papilla incisiva è stato determinato dividendo la distanza tra i punti anteriori e posteriori della papilla incisiva. L’intersezione della prima &seconda linea è stata segnata come punto A. I punti medi, anteriori &posteriori della papilla incisiva sono stati segnati rispettivamente come M, I1, & I2 come mostrato in .

Figura 1: Tracciamento dei punti medi, anteriori & posteriori-più alti della papilla incisiva sulla carta acetata sono contrassegnati come M, I1, & I2 rispettivamente Clicca qui per vedere

Le seguenti distanze sono state misurate in millimetri usando un righello di metallo (Camlin Pvt Ltd, India). Le distanze lineari menzionate sotto sono state registrate cinque volte e la media di cinque misurazioni è stata analizzata.
I) Da A a M: Il contorno labiale più anteriore degli incisivi centrali fino al punto medio della papilla incisiva.
II) Da A a I2: Il contorno labiale più anteriore degli incisivi centrali fino al punto più posteriore della papilla incisiva.
Analisi statistica
I dati raccolti sono stati analizzati con il software IBM SPSS 24.0 (SPSS South Asia Pvt Ltd). Le medie di A a M e A a I2 tra due gruppi sono state confrontate con il test “t” a campione indipendente e tra tre gruppi con l’analisi della varianza (ANOVA) seguita dal test Bonferroni post-hoc.

Risultati

Cinquanta maschi con età media in anni 29,16 ± 5,92 e cinquanta femmine con età media in anni 26,76 ± 5,17 sono stati selezionati seguendo i criteri di inclusione ed esclusione. Quarantasei soggetti erano di classe I, trentanove di classe II e quindici di classe III. La correlazione delle misure lineari A a M e A a I2 sono state analizzate per i sessi e le classi di occlusione. Inoltre, la media A-M della popolazione bengalese è stata confrontata con quella dei caucasici & cinesi del sud. La media A to I2 della popolazione Odia è stata confrontata con quella dei caucasici, cinesi e dravidici.
Confronto per genere nella popolazione Odia
Le misure A to M (P = 0,895) & A to I2 (P = 0,372) della popolazione Odia non avevano differenze statisticamente significative tra maschi e femmine come mostrato in e , .

Tabella 1: Confronto tra il contorno più labiale anteriore degli incisivi centrali e il punto medio della papilla incisiva e il contorno più labiale anteriore degli incisivi centrali e il punto piùpunto più posteriore della papilla incisiva per genere nella popolazione Odia Clicca qui per vedere

Confronto delle classi di occlusione nella popolazione Odia
La A alla M (P = 0.658) &A a I2 (P = 0,108) misurazioni della popolazione Odia non aveva differenze statisticamente significative tra le classi di occlusione come mostrato in e , .

Tabella 2: Confronto tra il contorno labiale anteriore degli incisivi centrali con il punto medio della papilla incisiva e il contorno labiale anteriore degli incisivi centrali con il punto più posteriore della papilla incisiva tra le classi di occlusione nella popolazione Odia Clicca qui per vedere

Confronto con Caucasici, cinesi del sud e dravidici:
La misura A-M della popolazione Odia differisce significativamente dai caucasici (P = 0.0019) ma è simile alla popolazione cinese meridionale (P = 0.2305). Le misure A-M della popolazione di Odia non hanno potuto essere confrontate con i Dravidici perché lo studio riportato sulla popolazione Dravidica non aveva tali misure. Le misure da A a I2 della popolazione Odia differisce significativamente dalla popolazione caucasica (P = 0,0001), & dravidica (P = 0,001) ma è simile alla popolazione cinese meridionale (P = 01381) come mostrato in .

Tabella 3: Confronto del contorno labiale più anteriore degli incisivi centrali al punto medio della papilla incisiva e del contorno labiale più anteriore degli incisivi centrali al punto più posteriore della papilla incisiva tra i gruppi etnici Clicca qui per vedere

Confronto della popolazione Odia con i cinesi del sud per il sesso & classi di occlusione.
Confronto delle misure della popolazione Odia con la popolazione cinese meridionale non aveva differenze statisticamente significative per A a M e A a I2 come mostrato in .

Tabella 4: Confronto della popolazione Odia con il cinese meridionale per le classi di occlusione e il sesso Clicca qui per vedere

Discussione

La misura lineare della papilla incisiva agli incisivi centrali mascellari è stata usata come guida nel posizionamento dei denti anteriori mascellari nelle protesi complete. Uno studio nella popolazione Odia dell’India orientale è stato condotto per valutare se le distanze dalla papilla incisiva agli incisivi centrali mascellari possono essere utilizzate come guida per il posizionamento dei denti anteriori mascellari nelle protesi complete. L’ipotesi era che le misure lineari dalla papilla incisiva agli incisivi mascellari dei caucasici, dei cinesi meridionali e dei dravidici saranno applicabili alla popolazione Odia.

Lo studio di Harper, ha concluso che la distanza dal centro della papilla incisiva ai bordi incisali dell’incisivo centrale mascellare era da 5 a 8 mm. McGee, Hicky, Martone, hanno affermato che la superficie labiale degli incisivi centrali dovrebbe essere posta da 8 a 10 mm anteriormente al centro della papilla incisiva. Ortman et al. e Solomon et al., hanno osservato che la distanza media tra la superficie labiale dell’incisivo centrale e il punto posteriore della papilla incisiva è 12,454 ± 3,867 mm e 11,92 ± 2,1 mm rispettivamente. Lau et al. hanno dichiarato che la distanza media tra il punto centrale e il punto posteriore della papilla incisiva e gli incisivi era 9,1 ± 1,11 mm, e 12,71 ± 1,49 mm rispettivamente.
La popolazione Odia non aveva differenze statisticamente significative tra maschi e femmine e tra le classi di occlusione nelle misure A to M & A to I2. Le misure lineari da A a M della popolazione Odia differivano significativamente dai caucasici (P = 0,0019) ma erano simili alla popolazione cinese meridionale (P = 0,2305). La misura lineare di A a I2 nella popolazione di Odia differiva significativamente dalla popolazione caucasica (P = 0.0001) e dravidica (P = 0.001) ma era simile alla popolazione cinese meridionale (P = 0.1381). La popolazione Odia non ha avuto alcuna differenza tra maschi e femmine in A a M & A a I2 misure che è simile ai risultati di Grave et al., Lau et al, Soloman et al. Le misure medie da A a I2 dei caucasici di Shin Soo-Yeon, Kim Tae Hyung differivano significativamente (P < 0,05) tra i maschi & le femmine che è in contrasto con quella della popolazione Odia.
Le misure lineari dalla papilla incisiva agli incisivi centrali mascellari della popolazione Odia è simile alla Cina meridionale, ma differiva significativamente dai caucasici & Dravidiani.

Conclusione

Le misure lineari dalla papilla incisiva agli incisivi mascellari della popolazione Odia sono simili a quelle dei cinesi del sud ma differiscono significativamente dai caucasici e dai dravidiani.
Sostegno finanziario e sponsorizzazione
Nulla.
Conflitti di interesse
Non ci sono conflitti di interesse.

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