Hyperosmolar Hyperglycaemic State (HHS) si verifica in persone con diabete di tipo 2 che hanno livelli di glucosio nel sangue molto alti (spesso oltre 40mmol/l). Può svilupparsi nel corso di settimane attraverso una combinazione di malattia (ad esempio, infezione) e disidratazione.
L’interruzione dei farmaci per il diabete durante la malattia (ad esempio, a causa di difficoltà di deglutizione o nausea) può contribuire, ma la glicemia spesso aumenta nonostante i farmaci per il diabete abituali a causa dell’effetto di altri ormoni che il corpo produce durante la malattia.
I sintomi della HHS possono spesso includere:
- urinazione,
- sete
- nausea
- pelle secca
- disorientamento e, nelle fasi successive, sonnolenza e una graduale perdita di coscienza.
La HHS è un’emergenza potenzialmente pericolosa per la vita
Il trattamento ospedaliero della HHS mira a correggere la disidratazione e a portare il glucosio nel sangue a un livello accettabile somministrando liquidi sostitutivi e insulina per via endovenosa
Di solito non porta alla presenza di chetoni nelle urine, come avviene nella chetoacidosi diabetica (DKA), motivo per cui in precedenza veniva chiamata HONK (coma iperglicemico iperosmolare non chetotico). I chetoni si sviluppano quando il livello di glucosio nel sangue è alto a causa della mancanza di insulina che è necessaria per permettere al glucosio di entrare nelle cellule per l’energia. Poiché le persone con diabete di tipo 2 possono ancora produrre un po’ di insulina, i chetoni possono non essere creati.
Cosa si può fare:
- Prendi sempre i tuoi farmaci per il diabete, anche se non ti senti bene e non riesci a mangiare
- Se controlli la glicemia, potresti aver bisogno di fare il test più frequentemente
- Contatta il tuo team sanitario se i tuoi livelli di glucosio nel sangue rimangono alti (>15mmol/l)
- Bere molti liquidi non zuccherati
- Se non puoi mangiare, sostituisci i pasti con snack e bevande contenenti carboidrati.