Gastroduodenal artery (GDA) nasce comunemente dall’arteria epatica comune, un ramo dell’asse celiaco. Detiene una posizione anatomica unica che collega il foregut e il midgut a causa delle sue comunicazioni intime con il rifornimento arterioso del foregut e del midgut. Le sue numerose variazioni anatomiche hanno un impatto significativo sulla pianificazione e l’esecuzione della chirurgia epatopancreatico-biliare (HPB). La sua stretta relazione con la prima parte del duodeno, il dotto biliare comune e la testa del pancreas la rende suscettibile di sanguinamento involontario durante o dopo l’intervento, o a causa di varie patologie HPB. Inoltre, un gran numero di interventi vascolari si basa sulla GDA e sui suoi rami. Un’attenta pianificazione preoperatoria è la chiave e una conoscenza dettagliata e la consapevolezza della sua anatomia variante è di fondamentale importanza, sia che si tratti di resezioni epatiche, trapianto di fegato, resezioni biliari e pancreatiche e trapianto pancreatico o procedure transarteriose che coinvolgono queste arterie. GDA può anche essere una causa di emorragia gastrointestinale a causa di veri o pseudoaneurismi e l’anatomia ha implicazioni significative sulla sua gestione. L’articolo fornisce una breve rassegna sulla rilevanza dell’anatomia e delle variazioni della GDA e sottolinea che la pianificazione preoperatoria e la consapevolezza intraoperatoria delle variazioni è la chiave per l’esecuzione di interventi e chirurgia HPB sicuri.