Gas intraluminali e malattie gastrointestinali

Abstract

I gas sono prodotti anche durante il passaggio attraverso il tratto gastrointestinale, possibilmente con conseguenti sintomi addominali, sebbene il gas sia continuamente rimosso tramite eruttazione, evacuazione anale, assorbimento attraverso la mucosa intestinale, e consumo batterico. Sembra che 2-8 litri di aria possano essere inghiottiti ed eruttati al giorno. Circa 5-10 litri di CO2 sembrano essere prodotti e rilasciati nel lume da reazioni chimiche nell’intestino superiore. La pCO2 aumenta drammaticamente nel duodeno, con conseguente diffusione di CO2 dal lume al sangue, mentre la CO2 nell’aria deglutita si diffonde dal sangue nello stomaco. La pN2 dell’aria deglutita è leggermente più alta di quella del sangue venoso nello stomaco, con conseguente assorbimento molto lento. Poiché pH2 e pCH4 sono sempre più alti nel lume che nel sangue, i gas si diffondono costantemente dal lume al sangue. La quantità calcolata di H2 prodotta nel colon è di 2,7-27 litri al giorno perché il gas H2 è prodotto ad un tasso di 4 litri per ogni 12,5 g di carboidrati non digeriti. Poiché la produzione di CH4 avviene principalmente nel colon sinistro mentre l’H2 è prodotto principalmente nel colon destro, l’H2 prodotto nel colon sinistro può essere rapidamente convertito in CH4, con conseguente riduzione del flatus. Una maggiore quantità di gas passa attraverso il tratto digestivo al giorno rispetto ai contenuti liquidi e solidi, suggerendo che un’alterazione del movimento dei gas potrebbe essere più strettamente associata ai sintomi addominali rispetto al movimento dei liquidi.

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