G03(P) Craniotabes: È ora che un vecchio segno fisico sia messo in uso? | Archives of Disease in Childhood

Results Craniotabes è stato descritto per la prima volta da Elsässeur di Neuenstadt nel 1843. Le prime serie di casi del 19° secolo hanno registrato un alto tasso di sifilide congenita nei bambini con craniotabes. Nessuna implicazione prognostica specifica per quanto riguarda l’esito dei bambini è stata derivata da questa scoperta. Una parte dei casi, tuttavia, sembrava sempre recuperare senza alcuna causa sottostante. Suggeriamo quindi che in questo periodo, il craniotabes potrebbe essere stato un test sensibile, ma non specifico, per la sifilide. Serie più recenti su un numero maggiore di bambini mostrano tassi fino al 30% nelle nascite normali. Alcuni autori hanno descritto una stretta correlazione tra il segno fisico e l’evidenza biochimica della carenza materna di vitamina D. Il trattamento con la vitamina D è stato segnalato per provocare una rapida risoluzione delle ossa morbide del cranio. Suggeriamo che nonostante non sia un test sensibile per il rachitismo, il craniotabes può ora essere più specifico per la condizione a causa della prevalenza estremamente bassa della sifilide congenita. Le varie serie di casi esaminate non hanno permesso confronti con i dati sulla circonferenza della testa o la dimensione della fontanella anteriore. Nessuna serie di casi ha informazioni sugli esiti dello sviluppo nervoso o sulla crescita della testa.

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