La fascite plantare è un problema comune del piede negli sportivi. Inizia come un dolore sordo intermittente nel tallone che può progredire in un dolore acuto e persistente. Classicamente, è peggiore al mattino con i primi passi o all’inizio dell’attività sportiva.

La fascia plantare è un materiale fibroso spesso nella parte inferiore del piede. È attaccata all’osso del tallone (calcagno) e si estende in avanti verso le dita dei piedi. È responsabile del mantenimento dell’arco del piede.

Il problema di solito si verifica quando una parte di questa fascia inflessibile si stacca dall’osso del tallone. Questo causa un’infiammazione e quindi dolore. Le lesioni della fascia plantare possono verificarsi nell’intersuola o verso le dita dei piedi. Poiché è difficile riposare il piede, si instaura un circolo vizioso in cui la situazione si aggrava ad ogni passo. Nei casi più gravi, il tallone è visibilmente gonfio. Il problema progredisce rapidamente e il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile.

Quando la fascia si stacca dall’osso, il corpo reagisce riempiendo lo spazio con nuovo osso. Questo causa il classico “sperone del tallone”. Questo sperone calcaneare è di per sé un reperto radiografico secondario e non è il problema, ma un risultato del problema.

Fattori predisponenti

• Piedi piatti pronati
• Piedi rigidi ad arco alto
• Scarpe inadeguate o improprie
• Corsa in piedi, corsa in collina
• Suolo morbido (es.Cioè correre nella sabbia
• Età crescente

Trattamento

• Supporti dell’arco plantare – Questi sono fatti su misura da stampi presi dai tuoi piedi.
• Riposo – Usa il dolore come guida. Se il piede è troppo doloroso, gli sport che portano pesi possono essere temporaneamente sostituiti dal nuoto e/o dal ciclismo per mantenere la forma cardiovascolare. L’allenamento con i pesi può essere usato per mantenere la forza delle gambe.
• Ghiaccio – Mettere il ghiaccio sul tallone (piselli congelati) per 15 minuti più volte al giorno ridurrà l’infiammazione. Si dovrebbe anche ghiacciare il tallone dopo l’attività per 15 minuti.

Medicazione

Un medico può in rare occasioni prescrivere pillole antinfiammatorie. Queste sono importanti per ridurre l’infiammazione del piede.

Fisioterapia

L’obiettivo iniziale della fisioterapia (quando necessario) è quello di ridurre l’infiammazione. In seguito i piccoli muscoli del piede saranno rafforzati per sostenere la fascia plantare indebolita.

Cortisone

Un’iniezione di cortisone è di solito abbastanza benefica se quanto sopra non ha risolto il problema. È un’iniezione locale ed è molto sicura in quest’area.

Chirurgia

La chirurgia è occasionalmente necessaria per la fascite plantare. La tensione sulla fascia plantare viene rilasciata, e lo sperone può essere asportato.

Rischi

I rischi includono rottura della pelle, infezione, guarigione lenta, danni ai nervi o ai vasi sanguigni, coaguli di sangue e altre complicazioni. Parlane con il nostro team prima dell’intervento e assicurati di capirli.

Sport

La fascite plantare può essere aggravata da tutti gli sport che portano peso. L’atterraggio ripetitivo del piede, come avviene nella corsa e nel jogging, aggraverà il problema. Quando il problema è grave, gli sport migliori sono quelli non portanti (nuoto, ciclismo). Ritorna agli altri sport lentamente. Se hai molto dolore durante l’attività o la mattina seguente, stai facendo troppo.

Scarpe

È possibile che siano le scarpe a causare il problema. Potresti aver bisogno di scarpe diverse o nuove. Un venditore esperto può essere prezioso.

Esercizio

I seguenti esercizi sono progettati per rafforzare i piccoli muscoli del piede per aiutare a sostenere la zona danneggiata. Se eseguiti regolarmente, aiuteranno a prevenire una nuova lesione.

Curvi di asciugamano

Posiziona un asciugamano sul pavimento. Arricciate l’asciugamano verso di voi, usando solo le dita del vostro piede ferito. La resistenza può essere aumentata con un peso all’estremità dell’asciugamano. Ripeti 20 volte.

Curvi dello stinco

Corri lentamente il tuo piede su e giù per lo stinco dell’altra gamba mentre cerchi di afferrare lo stinco con le dita dei piedi. Ripetere 30 volte. Un esercizio simile può essere fatto arricciando le dita dei piedi intorno ad una lattina.

Toe Grabs

Stare con i piedi uniti. Ruota le ginocchia verso l’esterno mentre cerchi di afferrare il pavimento con le dita dei piedi usando i muscoli del tuo piede. Tieni 10 secondi, poi rilassati. Ripetere 20 volte.

Stretching

Poggiati contro un muro con il ginocchio posteriore bloccato. Premere in avanti fino a quando si sente un allungamento nel muscolo del polpaccio. Tieni premuto per 15 secondi.

Poi piega il ginocchio fino a sentire un allungamento del tendine d’Achille. Tenere per altri 15 secondi. Ripetere 3 volte. Dovresti sentire una trazione nel muscolo e nel tendine, ma senza dolore.

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