Se c’è un tratto universale della pelle che molti possono collegare, devono essere le cicatrici. Inoltre, come rimuovere e sfumare le cicatrici. Perché se ti sei bruciato il viso con un arricciacapelli come me (ahi, lo so), hai avuto incisioni chirurgiche, o rientranze dell’acne, la maggior parte delle persone, in una forma o nell’altra, hanno un racconto inciso proprio sulla loro pelle sotto forma di una cicatrice. “Le cicatrici possono essere divertenti”, dice il Dr. Nava Greenfield di Schweiger Dermatology, “perché a volte ci sono storie divertenti da ricordare, e a volte no, ma c’è sempre una storia dietro di loro.”

Se vogliamo che questa storia rimanga con noi per sempre, tuttavia, è una scelta personale di ognuno – è altrettanto bello abbracciare le cicatrici come lo è volerle rimuovere e sfumare. Ma al fine di sapere come e se trattare la vostra cicatrice, è necessario sapere quanto è profonda la cicatrice, dice il dottor Greenfield.

Cosa causa le cicatrici?

Un piccolo background: Le cicatrici si formano quando un trauma danneggia il derma rivestito di collagene, lo strato di pelle direttamente sotto lo strato superiore, così come l’epidermide, in cui poi “la pelle passa attraverso diverse fasi di riparazione”, dice il dottor Greenfield, “e ciò che accade è che il collagene inizia a rimodellarsi mentre guarisce”. Ci sono anche tutti i tipi di cicatrici. Per esempio, durante questo processo di rimodellamento, il collagene può ispessirsi sempre di più, e se rimane entro i confini della cicatrice, si chiama una cicatrice ipertrofica, o una cicatrice in rilievo. Ma se il collagene supera i confini della cicatrice – un’occorrenza meno comune – si chiama cheloide. Si scopre che ci sono molte variabili che vanno in ciò che ti fa una cicatrice in un certo modo, “diversi tipi di pelle cicatrizzano in modo diverso, quindi dipende davvero dal tuo tipo di pelle specifica e dal background genetico”, osserva.

Quali sono i diversi tipi?

Le cicatrici da acne, d’altra parte, sono note per essere bucherellate e dentellate, e questo è dovuto al continuo toccare o picchiettare su di esse mentre le eruzioni non sono ancora guarite. L’acne può anche causare l’iperpigmentazione, un’altra forma di cicatrice, dove la pelle è permanentemente scurita dove c’era il brufolo. Queste differiscono dalle cicatrici cheloidi e ipertrofiche in quanto in genere non sono in rilievo, invece – sono piatte e scolorite.

E se si subisce un’ustione da un arricciacapelli (perché siamo onesti, succede) o altro, il dottor Greenfield nota che le ustioni di primo grado sono superficiali, colpendo solo lo strato superiore della pelle. “Queste faranno male e saranno rosse”, dice, “ma non si finisce con una cicatrice, poiché il derma rimane intatto”. Nel caso di ustioni di secondo grado, tuttavia, “si formeranno delle vesciche, che indicano che lo strato superiore della pelle si è separato dal derma,” danneggiando lo strato inferiore – il che significa che probabilmente apparirà una cicatrice.

E, nel caso di un’incisione chirurgica, spiega che “chi ti ricuce può farlo in modo da mitigare l’aspetto negativo della cicatrice, e si spera che sia molto più bello che se ti ferissi per sbaglio.”

Come faccio a sapere quando è sicuro rimuovere la mia cicatrice?

E proprio come il tipo di cicatrice che hai può variare, il modo in cui le cicatrici vengono rimosse varia in base a dove sono esattamente nel processo di guarigione, secondo il dottor Greenfield. “Per esempio, non si vuole iniziare un laser su una cicatrice che sta diventando rossa perché sarebbe controproducente”, dice. Le cicatrici che sono rosse sono nella fase infiammatoria, che è all’inizio del processo di guarigione, subito dopo il trauma al derma. Durante queste fasi iniziali, “ci si vuole assicurare che il letto della ferita in via di guarigione sia il più pulito e umido possibile”, aggiunge, “quindi si possono usare prodotti come la vaselina o la sulfacetamide”. I fogli di silicone e i gel per cicatrici come Mederma sono anche altri metodi che riducono l’aspetto delle cicatrici ipertrofiche. “La formazione delle cicatrici è un processo lento”. Greenfield aggiunge, ma se non vedete miglioramenti in sei-otto settimane, la cicatrice potrebbe essere già formata e nella sua prossima fase di guarigione, quindi potrebbe essere il momento di guardare altre opzioni cosmetiche.

Una volta che la cicatrice è completamente formata, “ci sono laser come un laser Co2 frazionato, o un laser Fraxel che rielaborano il collagene nel vostro derma e appiattiscono qualsiasi cicatrice che è elevata”, dice. I laser penetrano nella vostra pelle e cambiano il percorso del vostro collagene in fase di ricrescita, rifacendo la superficie e appianando eventuali urti rigidi della cicatrice. Altri tipi di laser hanno anche la capacità di ripristinare il colore e il tono della carne se la vostra cicatrice è scolorita. “Potrebbero essere necessari da tre a sei trattamenti laser, a seconda della cicatrice”, dice il dottor Greenfield, “ma si dovrebbero iniziare a vedere i risultati dopo il primo”. I trattamenti per la pigmentazione e la decolorazione di solito costano tra i 300 e i 600 dollari, mentre i laser di resurfacing della pelle in genere partono da 750 dollari. Naturalmente, il costo dipende anche dalla dimensione e dalla profondità della vostra cicatrice, ma il dottor Greenfield assicura che questi laser funzionano estremamente bene, quindi potrebbe valere l’investimento.

Per le cicatrici che sono bucherellate, frastagliate e strette, come i crateri che l’acne spesso lascia, i dermatologi possono utilizzare trattamenti di TCA, o acido tricloroacetico per aiutare a portare la rientranza a livello. Il Dr. Greenfield nota anche che anche un piccolo filler cosmetico può fare meraviglie per le cicatrici del viso. L’iperpigmentazione dell’acne può essere prevenuta con un Retin-A topico, ma può essere solo invertita e trattata al meglio con micro-needling o un laser pigmentato. Il Dr. Greenfield esprime però che in caso di dubbio, chiedete sempre a un dermatologo cosa sarà meglio per voi, poiché la pelle e le cicatrici di ognuno sono diverse.

Quali metodi di rimozione delle cicatrici sono effettivamente dannosi per me?

I metodi di rimozione delle cicatrici che non sono sicuri sarebbero “i trattamenti che si potrebbero ottenere da un negozio specializzato – quando non si è sicuri dei suoi ingredienti o se la FDA li sta regolando”, aggiunge. Il dottor Greenfield sconsiglia anche i rimedi casalinghi, in quanto non sono metodi sicuri per la guarigione e lo sbiadimento del tessuto cicatriziale. “Molte persone vengono e dicono: ‘Beh, ci ho messo l’aceto di sidro di mele’, o ‘ci ho messo l’amido’, e io dico: ‘Oh no, non farlo!'” esclama. Questi rimedi casalinghi potrebbero sembrare abbastanza facili, ma “l’aceto di sidro di mele non affronta il problema di fondo del collagene più spesso e dei nuovi vasi sanguigni che si formano nella cicatrice, ecco perché non funziona”, dice.

Mentre ci sono una moltitudine di modi per rimuovere e sbiadire le cicatrici, il dottor Greenfield condivide anche che ci sono modi per prevenire la formazione delle cicatrici. Le sue due regole d’oro? “Stare lontano dal sole, perché il sole peggiorerà molto l’aspetto, e non scaccolarlo, non toccarlo, basta metterci sopra della vaselina finché non è guarito. Non è niente di magico, non hai bisogno di prescrizioni. Vuoi solo assicurarti di evitare qualsiasi cosa che possa peggiorare la situazione”

Le nostre cicatrici possono raccontare ogni sorta di storia, ma “se ti guardi allo specchio e la cicatrice ti dà fastidio, quello è il momento in cui vuoi andare dal dermatologo e guardare le tue opzioni cosmetiche”, dice il dottor Greenfield. Le tue cicatrici possono essere unicamente una parte di te, ma soprattutto, sappi che è una tua scelta se vuoi o meno mantenere le loro storie vive.

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