A volte è un urto sulla testa che sposta i cristalli.
“La BPPV è innescata dalla posizione”, dice Kim Bell, un medico di terapia fisica di San Diego specializzato nella riabilitazione vestibolare. Ciò significa che quando si muove la testa in certi modi – lasciandola cadere in avanti per raccogliere qualcosa dal pavimento o tentando una posizione yoga del cane rivolto verso il basso, per esempio – si può causare questi cristalli per spostare e portare un attacco di vertigini.
È spesso innescato quando si è sdraiati: Vai a letto sentendoti perfettamente bene, poi rotoli verso il tuo orecchio cattivo per uscire dal letto al mattino, e wham!
Lo spostamento dei cristalli invia un segnale difettoso dal tuo orecchio interno al tuo cervello su come ti stai muovendo, il che porta a quella sensazione di “mondo che gira”.
Queste vertigini durano in genere meno di un minuto, ma possono tornare ogni volta che lanci la testa e innescare un altro breve, vivace giro. Alcuni attacchi possono essere semplicemente fastidiosi, dice Brian McKinnon, un otorinolaringoiatra di Philadelphia: “
Trattamento
BPPV di solito va via da sola entro poche settimane dal primo episodio, anche se può durare per mesi o addirittura anni. Se si desidera un sollievo immediato da questi attacchi di rotazione, si potrebbe prendere in considerazione qualcosa chiamato la manovra di Epley. Il trattamento – tipicamente eseguito da un terapista della riabilitazione vestibolare (un fisioterapista appositamente addestrato), un terapista occupazionale, un audiologo o un otorino – comporta il movimento della testa in una serie di posizioni precise, permettendo ai cristalli di migrare fuori dai canali semicircolari verso l’organo vestibolare originale da cui provengono – l’utricolo. “E’ un po’ come giocare a uno di quei piccoli flipper portatili”, dice Bell, “inclinandolo a destra e a sinistra, cercando di far passare la pallina d’argento attraverso il labirinto.”
In genere, la BPPV può essere eliminata in circa l’85-90% dei pazienti con solo una o due sessioni di trattamento, anche se può ripetersi periodicamente. “Alcuni di quei piccoli cristalli si staccano e tutto ricomincia da capo”, dice Rauch. Se questo accade, il vostro medico o terapista può insegnarvi come eseguire la manovra di Epley da soli a casa.
Anche dopo che la BPPV è stata trattata, alcune persone hanno sintomi residui di squilibrio o instabilità. Questi possono essere risolti lavorando con un terapista di riabilitazione vestibolare – fondamentalmente, utilizzando esercizi specifici per aiutare i pazienti a recuperare la loro stabilità. Potrebbero includere camminare su diversi tipi di superfici, oltrepassare le soglie, o mantenere l’equilibrio in una posizione stazionaria.
Sintomi sconvolgenti a parte, la BPPV non è pericolosa per la vita. “Se i tuoi sintomi sono centrati esclusivamente sull’orecchio e vuoi aspettare, probabilmente non c’è un grande pericolo nel farlo”, dice Rauch. Tuttavia, nota, ci sono momenti in cui le vertigini possono indicare disturbi più gravi, come malattie cardiache, ictus, diabete, tumori cerebrali o sclerosi multipla. Se hai sintomi in qualsiasi altra parte del corpo – ad esempio, la tua visione è cambiata, o hai intorpidimento, debolezza, confusione o farfugliamento – vale la pena fare un viaggio al pronto soccorso e farsi controllare da un medico.