“Se possiamo dimostrare che abbiamo risultati migliori ed è più economico adottare un approccio funzionale, alla fine, i medici che adottano questo modello – e i loro pazienti – saranno quelli che vincono.” -Mark Hyman, MD

Questo è il presidente dell’Institute for Functional Medicine (IFM) Mark Hyman, MD, in un articolo del blog politico ampiamente letto The Daily Beast nel giugno 2014 in cui ha menzionato che stava lavorando con la Cleveland Clinic per creare un programma di medicina funzionale.

Program Head, Mark Hyman, MD

Il 15 settembre 2014, un articolo su Crain’s Cleveland Business ha spinto la notizia del programma a livello nazionale. La mossa della stimata Cleveland Clinic non è semplicemente una dabbenaggine nel campo, ma una partnership completa con IFM, secondo il comunicato della Cleveland Clinic. Il direttore medico di IFM, Patrick Hanaway, MD sarà sul terreno a Cleveland con l’autore Hyman anche in servizio nella leadership.

L’articolo di Crain nota una forte attenzione alla ricerca nella partnership: “I piani per il centro includono quattro studi clinici incentrati sul trattamento di asma, malattie infiammatorie intestinali, diabete di tipo 2 ed emicranie”. Cleveland Clinic CEO Toby Cosgrove, MD ha detto il nuovo centro è “non una partenza per Cleveland Clinic, ma una continuazione dell’approccio innovativo, olistico che abbiamo abbracciato”. Egli ha osservato che quella clinica ha già un Istituto di benessere, centro per la medicina integrativa, il centro per l’assistenza sanitaria personalizzata e una clinica di terapia a base di erbe cinesi.

Il centro sarà presentato alla comunità di Cleveland in quattro eventi che includono una proiezione di Fed Up, “un documentario che esamina il ruolo dell’industria alimentare nell’epidemia di obesità infantile in corso.”

Commento del consigliere editoriale di Integrator Glenn Sabin: Come sarà questo modello clinico e commerciale? Questa notizia rappresenta un momento di svolta per il campo della salute e della medicina integrativa, e in particolare per la medicina funzionale. Il duo di leader IFM, i dottori Hyman e Hanaway, e la partnership con IFM sono potenti. Aggiungete degli studi clinici che esaminano i risultati dei pazienti attraverso alcune patologie per iniziare, e questo diventa ancora più interessante. Posso solo supporre che un intero sistema, un approccio non riduttivo è la direzione in cui sono diretti. Questi sono colpi di genio per portare la medicina funzionale nel mainstream. Immagino che questi piani fossero in lavorazione da tempo.

Cleveland Clinic è modellata come Mayo Clinic in quanto i loro fornitori sono tutti stipendiati. L’attenzione è dove deve essere: esattamente sulla creazione di salute e sui risultati dei pazienti. Tuttavia, non si può essere visti dal Dr. Hyman nella sua clinica privata (Ultrawellness Center) senza pagare una somma significativa. Il suo centro non accetta assicurazioni; ha un tempo clinico limitato ed è molto richiesto.

Sono abbastanza curioso di sapere quanto in profondità andrà la Cleveland Clinic in termini di abbracciare un modello di laboratori funzionali completi che guardano l’ambiente biochimico per informare le raccomandazioni di nutraceutici ben posizionati. La Cleveland Clinic è pronta a lanciare una farmacia naturale con nutraceutici di grado farmaceutico, ala Metagenics, per accompagnare i prodotti della Crane Herb Company che ora immagazzinano per la loro clinica di terapia erboristica cinese?

Molte più domande che risposte qui, ma questo è incredibilmente intrigante. Il mio primo pensiero leggendo questo è stato quello di inviare una nota ai colleghi Taylor Walsh e John Weeks che diceva semplicemente: “Abbiamo raggiunto il punto critico”.

Commento dell’integratore: Mi piace giustapporre il “punto di svolta” di Sabin con il posizionamento ho-hum di Cosgrove della partnership IFM come semplice creazione di una casa piena di quattro iniziative precedenti. La clinica, nella sua presentazione, si è già “ribaltata” attraverso il benessere, la medicina integrativa, la medicina personalizzata e il recente, ampiamente segnalato impegno con Crane sul compounding di erbe cinesi di quella ditta.

Il punto di Sabin è ben fatto che il sistema dietro questo, Cleveland Clinic, ha un modello di medico dipendente. Questo crea una separazione dall’attenzione egoistica sulla produzione di servizi che domina l’industria medica statunitense. I medici dipendenti sono più propensi, come commenta Sabin, a concentrarsi “sulla creazione di salute e sui risultati dei pazienti.”

A meno che la Cleveland Clinic venda la medicina funzionale come parte di un programma per i dirigenti aziendali e i ricchi di Cleveland, la migrazione di questo modello in questo sistema avrà bisogno di un programma di tariffe piuttosto diverso dalla clinica privata di Hyman. Lì, una visita di 80 minuti con l’instancabile Hyman costa 1.500 dollari e 50 minuti con un nutrizionista vi porteranno a 240 dollari. La fama di Hyman come autore e medico dei Clinton spiega parte dei prezzi, e allo stesso tempo molti medici di medicina funzionale fanno salire alle stelle la tariffa della prima visita. Come fa un medico a guadagnarsi da vivere bene quando la procedura principale è la valutazione e la gestione Wholistic?

C’è anche, naturalmente, la procedura di spostamento del prodotto attraverso le proprie farmacie interne. I pazienti della medicina funzionale partono tipicamente con una borsa di medicine naturali, ovvero la polifarmacia di integratori alimentari, ancora poco studiata.

Il discorso negli annunci della partnership è tutto sullo stile di vita sano. Lo sfregamento in questa relazione è probabile che siano i prodotti. Speriamo che questa partnership IFM-Clinica di Cleveland sia un modello di salute e medicina funzionale che fa due cose. In primo luogo, devono trovare un punto di prezzo accessibile. Ancora più importante, devono impegnarsi profondamente, con l’uso proattivo di gruppi e cure di squadra, un focus centrale sulle tecnologie da uomo a uomo per spostare le persone verso scelte di vita migliori, piuttosto che ridurre la strada di un paziente verso la funzionalità allo schiocco di nuove marche di pillole.

Autore: John Weeks