Il prolasso degli organi pelvici (POP) si verifica in circa il 40% delle donne, più comunemente dopo i 40 anni. Uno dei primi sintomi più comuni è un rigonfiamento che sporge dalla vagina. Tipicamente la prima reazione a questo è il terrore, ma non preoccupatevi, non c’è bisogno di panico.
Il POP è il risultato di una lassità di muscoli, legamenti e tessuti connettivi che sostengono organi come l’utero, la vescica e il retto. Il POP, quindi, può essere il risultato di uno o più organi, che possono causare o meno dei sintomi. Il sintomo più comune è quello di un rigonfiamento che esce dalla vagina, che può sfregare contro la biancheria intima e causare irritazione e sanguinamento. Altri sintomi specifici dell’organo sono:
- L’utero: L’utero è normalmente sostenuto dai legamenti utero-sacrali e da altri tessuti connettivi. Un utero prolassato spesso può dare la sensazione di essere seduti su un grumo.
- La vescica: Di solito un rigonfiamento morbido nella parte superiore della vagina. Può essere associato a incontinenza, difficoltà a urinare o una sensazione di pressione.
- Il retto: Questo è un rigonfiamento che viene dalla parte posteriore della vagina. Può essere associato alla difficoltà di far uscire le feci. Comunemente, le donne descriveranno la “steccatura” che consiste nel mettere le dita nella vagina per spingere le feci fuori dal retto.
- L’intestino tenue: Questo è il meno comune dei prolassi e rappresenta una “vera ernia” o un difetto fasciale nella parte superiore della vagina. È più comunemente associato ad un rigonfiamento morbido e può accadere anche dopo l’isterectomia.
La causa del POP è di solito una combinazione di fattori. La predisposizione genetica è comune. Il trauma (più comunemente dal parto, specialmente i bambini grandi) gioca un ruolo. L’aumento dello sforzo sugli organi pelvici è anche un fattore comune. Questo include lavori che richiedono un sollevamento pesante, obesità, o fumatori, in particolare con una tosse cronica.
Le opzioni di trattamento vanno da modifiche comportamentali o esercizi (per il prolasso lieve) a pessari alla chirurgia.
Un pessario è un dispositivo che si mette nella vagina e spinge gli organi nella loro posizione normale. (Su una nota storica, il pessario originale era una patata, che cadde rapidamente in disgrazia perché tendeva a crescere le radici. La prossima versione dei pessari fu il filo immerso nella cera e modellato. Questo fu lo stile usato per migliaia di anni fino all’invenzione della gomma). I pessari sono disponibili in numerose dimensioni e forme. Un buon pessario è quello che una donna non sente quando è dentro, rimane in posizione e corregge tutti i suoi sintomi.
La correzione chirurgica è specifica per l’organo o gli organi prolassati. La chirurgia è più comunemente fatta interamente attraverso la vagina e richiede una notte di permanenza in ospedale. I ginecologi sono esperti in tutti i trattamenti per il POP e incoraggerei chiunque abbia un prolasso a discuterne con il proprio ginecologo.