Mitä ovat pään ja kaulan alueen syövät?

Pään ja kaulan alueen syövät ovat syöpiä, jotka saavat alkunsa pään ja kaulan alueen kudoksissa ja elimissä. Niihin kuuluvat kurkunpään (äänihuulten), nielun, huulten, suun, nenän ja sylkirauhasten syövät.

Tupakan käyttö, runsas alkoholin käyttö ja HPV-infektio lisäävät monien pään ja kaulan alueen syöpien riskiä. HPV lisää vain tiettyjen pään ja kaulan syöpätyyppien riskiä.

Mitä pään ja kaulan syöpiä HPV voi aiheuttaa?

HPV voi aiheuttaa syöpiä nielurisoissa. Näitä syöpiä kutsutaan orofaryngeaalisiksi syöviksi. Useimmat, mutta eivät kaikki, nielurisasyövät ovat HPV:n aiheuttamia. HPV:n uskotaan aiheuttavan 70 prosenttia nielurisasyövistä Yhdysvalloissa, ja HPV-tyyppi 16 aiheuttaa 60 prosenttia kaikista nielurisasyövistä. HPV:tä ei pidetä syynä suun, kurkunpään, huulen, nenän tai sylkirauhasten syöpiin.

Miten HPV aiheuttaa syöpää?

HPV voi aiheuttaa sen, että infektoituneen ihon normaalit solut muuttuvat epänormaaleiksi. Useimmiten näitä solumuutoksia ei voi nähdä tai tuntea. Useimmissa tapauksissa elimistö torjuu HPV-infektion luonnollisesti ja infektoituneet solut palautuvat normaaliksi. Mutta tapauksissa, joissa elimistö ei taistele tätä virusta vastaan, HPV voi aiheuttaa näkyviä muutoksia, ja tietyt HPV-tyypit voivat aiheuttaa nielurisasyöpää.

HPV:n aiheuttama syöpä kehittyy usein vasta vuosien kuluttua HPV-infektion saamisesta. On epäselvää, riittääkö pelkkä HPV-tartunta aiheuttamaan nielurisasyöpiä vai ovatko muut tekijät (kuten tupakointi tai tupakan pureskelu) vuorovaikutuksessa HPV:n kanssa aiheuttamassa näitä syöpiä. Tarvitaan lisätutkimuksia, jotta ymmärretään kaikki tekijät, jotka johtavat nielurisasyövän syntyyn.

Mitkä ovat nielurisasyövän merkit ja oireet?

Ohjeita ja oireita voivat olla esimerkiksi jatkuva kurkkukipu, korvakivut, käheys, suurentuneet imusolmukkeet, nielemiskipu ja selittämätön laihtuminen. Joillakin ihmisillä ei ole mitään merkkejä tai oireita.

Miten yleistä suun kautta tarttuva HPV on?

Tutkimusten mukaan noin 7 %:lla yhdysvaltalaisista ihmisistä on suun kautta tarttuva HPV, mutta vain 1 %:lla ihmisistä on suun kautta tarttuva HPV-tyyppi, jota esiintyy nielurisasyövässä (HPV-tyyppi 16). Suun HPV on noin kolme kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla.

Miten yleisiä suunielun syövät ovat?

Joka vuosi noin 11 600 ihmisellä Yhdysvalloissa diagnosoidaan suunielun syöpä, joka voi olla HPV:n aiheuttama. Nielunielun syövät ovat noin neljä kertaa yleisempiä miehillä kuin naisilla.

Miten ihmiset saavat HPV:n?

Miehet saavat HPV:n toiselta ihmiseltä intiimissä seksikontaktissa. Useimmiten ihmiset saavat HPV:n emätin- tai anaaliyhdynnästä. Miehet ja naiset voivat saada HPV:n myös suuseksistä tai muusta seksileikistä. Vaikka jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että suun kautta tarttuva HPV voi siirtyä suuseksissä (suusta sukuelimiin tai suusta peräaukkoon) tai suu auki suutelemalla (”ranskalainen” suudelma), HPV:n saamisen todennäköisyyttä suutelemalla tai harrastamalla suuseksiä jonkun sellaisen henkilön kanssa, jolla on HPV, ei tiedetä. Tiedämme kuitenkin, että pitkään yhdessä olleilla kumppaneilla on taipumus jakaa genitaalinen HPV eli molemmilla voi olla se. Tarvitaan lisätutkimuksia, jotta ymmärretään tarkalleen, miten ihmiset saavat ja antavat suun kautta HPV-tartuntoja.

Miten voin pienentää riskiä antaa tai saada suun kautta HPV:tä?

Tänään ei ole tutkittu, miten suun kautta annettavaa HPV:tä voidaan ehkäistä. On kuitenkin todennäköistä, että kondomit ja hammassuojat, kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein, pienentävät mahdollisuuksia antaa tai saada suullinen HPV suuseksin aikana, koska ne voivat estää HPV:n siirtymisen ihmisestä toiseen. HPV-rokote voi myös ehkäistä suunielun syöpää; katso lisätietoja jäljempänä. Tarvitaan lisää tutkimusta, jotta ymmärretään, miten suun kautta tarttuva HPV tarttuu, miten sitä voidaan ehkäistä ja kuka todennäköisimmin sairastuu suun kautta tarttuvasta HPV-infektiosta johtuviin terveysongelmiin.

Onko olemassa testiä, jolla voin selvittää, onko minulla suun kautta tarttuvaa HPV:tä?

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA (Food and Drug Administration, Food and Drug Administration, jäljempänä ’FDA’) ei ole hyväksynyt yhtään testiä, jolla voitaisiin diagnosoida suussa tai nielussa esiintyvä HPV. Lääketieteelliset ja hammaslääketieteelliset järjestöt eivät suosittele suun HPV:n seulontaa. Tarvitaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, onko suunielun syövän seulonnalla terveyshyötyjä. Keskustele hammaslääkärisi tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista oireista, jotka voivat viitata varhaisiin merkkeihin nielurisasyövästä.

Voiko HPV-rokote ehkäistä suun HPV- ja nielurisasyövät?

HPV-rokote kehitettiin ehkäisemään kohdunkaulan ja muita harvinaisempia sukuelinten syöpiä, ja se on tutkimuksissa osoittautunut ehkäisevän kohdunkaulan ja muita syöpien esiasteita. HPV-rokote voisi ehkäistä myös nielurisasyöpiä, koska rokote estää tartunnan HPV-tyyppeihin, jotka voivat aiheuttaa nielurisasyöpiä, mutta tutkimukset eivät ole osoittaneet, ehkäiseekö HPV-rokote nielurisasyöpiä.

CCDC suosittelee, että 11-12-vuotiaat tytöt ja pojat saavat kaksi annosta HPV-rokotetta HPV:n aiheuttamilta syöviltä suojaamiseksi. Toinen annos tulisi antaa 6-12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta.

CCD suosittelee myös, että tytöt ja naiset 26 ikävuoteen asti ja pojat ja miehet 21 ikävuoteen asti saavat rokotteen, jos heitä ei ole rokotettu 11- tai 12-vuotiaana. Suositeltujen annosten määrä riippuu iästä rokottamishetkellä.