Mikä on suoliston polyyppi?
Paksusuolen polyyppi on paksusuolen tai peräsuolen limakalvosta ulkoneva kasvain. Polyyppejä voi olla yksittäisiä tai useita. Yli 1 cm:n kokoisiin polyyppeihin liittyy suurempi syöpäriski kuin pienempiin polyyppeihin. Riskitekijöihin kuuluu, että suvussa on esiintynyt polyyppeja tai paksusuolen syöpää.
Polypit voivat liittyä myös joihinkin perinnöllisiin sairauksiin, mm:
-
Gardnerin oireyhtymä
-
Peutzin oireyhtymä
-
.Jeghersin oireyhtymä
-
Nuorten polyposis
-
Familiaalinen adenomatoottinen polyposis
-
Lynchin oireyhtymä (perinnöllinen nonpolyposis-kolorektaalisyöpä, tai HNPCC)
Oireet
Lasten paksusuolen polyypit ilmenevät useimmiten peräsuolen verenvuotona.
Diagnoosi
Rektaalitutkimuksessa voi paljastua polyyppi, jonka lääkäri voi tunnustella. Fyysinen tutkimus on kuitenkin yleensä normaali.
Tutkimukset, jotka osoittavat polyypit:
-
Sigmoidoskopia: alemman paksusuolen (paksusuolen) sisäinen tutkimus sigmoidoskoopiksi kutsutulla välineellä
-
Kolonoskopia: Paksusuolen (paksusuolen) sisäinen tutkimus, käyttäen kolonoskoopiksi kutsuttua instrumenttia
-
Virtuaalinen kolonoskopia
-
Bariumperäruiske
Hoito
Pienet polyypit voidaan poistaa jäykän tai taipuisan sigmoidoskoopin läpi ohjattavalla sähkökautereilla, mutta koska täydellistä paksusuolentähystysleikkausta (totaalista kolonoskopiaa) suositellaan kuitenkin tavallisesti kaikille potilailta, joilla on polyyppi, on parasta odottaa ja tehdä polypektomia hyvin valmistellussa paksusuolessa kyseisen toimenpiteen yhteydessä.
Suuret, kiinteät, pehmeät, samettimaiset leesiot peräsuolessa ovat yleensä villusadenoomia. Näillä kasvaimilla on suuri mahdollisuus olla pahanlaatuisia, ja ne on poistettava kokonaan. Kun potilas on nukutettu, tämä voidaan useimmissa tapauksissa tehdä peräaukon kautta.
Pedunculoituneet polyypit (ne, joissa on varret) ja pienet sessiilit (ei-varretut) leesiot sigmasuolessa ja sen yläpuolella on poistettava biopsiapihdeillä tai kolonoskoopin läpi ohjatulla sähkökauttimella.
Lääkärisi suosittelee sairaushistoriastasi, iästäsi ja riskitekijöistäsi riippuen, kuinka usein paksusuolensyöpää tulisi seuloa, mukaan lukien kuinka usein ulosteen okkultoitunut verikoe tulisi tehdä ja kuinka usein joustava sigmoidoskopia, kolonoskopia tai muut testit tulisi tehdä.