[Sormen hyperextensiovamma]

Kahdella potilaalla, 30-vuotiaalla miehellä ja 31-vuotiaalla naisella, diagnosoitiin oikean etusormen ja vasemman keskisormen proksimaalisen interphalangeaalinivelen hyperextensiovamma. Miehelle tehtiin leikkaus akuutissa vaiheessa volaarilevyn repeämän vuoksi. Nainen sai 7 viikkoa trauman jälkeen kroonisen fleksiokontraktuuran; hänellä oli toisen kädenluun avulsiomurtuma, ja häntä hoidettiin konservatiivisesti lastoilla ja liikehoidolla. Sormen proksimaalisen interfalangeaalinivelen hyperextensiovamma on yksi yleisimmistä käden traumoista. Vaikeimmissa tapauksissa nivelkapselin rakenteet voivat vaurioitua huomattavasti, kuten volaarilevyn repeämä. Akuutissa vaiheessa volaarilevyn repeämä aiheuttaa kipua ja dorsaalista sijoiltaanmenoa. Pitkällä aikavälillä voi kuitenkin syntyä kaksi merkittävää myöhäiskomplikaatiota: krooninen posttraumaattinen hyperextensiovamma ja fleksiokontraktuura. Näitä komplikaatioita on vaikea hoitaa, mutta ne voidaan ehkäistä asianmukaisella alkuhoidolla. Volaarilevyn repeämän diagnoosi on tässä yhteydessä olennaisen tärkeä, ja se voidaan tehdä huolellisen anamneesin ja fyysisen tutkimuksen jälkeen, johon yleensä liittyy yksinkertaisia radiologisia tutkimuksia kyseisestä sormesta. Volaarilevyn repeämän hoito voi olla joko konservatiivista tai kirurgista, ja sillä pyritään palauttamaan sormen toimintakyky ja ehkäisemään komplikaatioita. Jotta hoito onnistuisi, intensiivinen fysioterapia seurannan aikana on välttämätöntä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.