David A. Strahle, M.D.

Tohtori Strahlen ilmailun harrastaminen vuodesta 1965 lähtien johti siihen, että hänestä tuli innokas lentäjä ja lennonopettaja. Jo 21-vuotiaana hän oli opettanut satoja ihmisiä lentämään Flintin alueella. Laajan ilmailutaustansa pohjalta tohtori Strahle valmistui cum laude -tutkinnolla ilmailu- ja avaruustekniikasta vuonna 1972, johon sisältyi opintoja ilmailusta ja kehittyneistä tietokonejärjestelmistä. Viimeisenä opiskeluvuotenaan hänen tutkimustyönsä voitti ensimmäisen sijan AIAA:n (American Institute of Aeronautics and Astronautics) tutkimusfoorumissa. Siinä esiteltiin uusi konsepti ukkosmyrskyjen tunnistamiseksi ja seuraamiseksi, ja se asennettiin valtakunnallisesti vuonna 2000. Kuten jäljempänä selostetaan, tällä tutkimustyöllä oli vaikutusta myöhemmin hänen lääketieteellisellä urallaan.

Hänen taustansa johti lopulta ylemmän tason tehtäviin IBM:ssä, jonka kautta hän suoritti vastaavan maisterin tutkinnon vuonna 1974. Hänet määrättiin IBM:n suurimmalle kaupalliselle asiakkaalle, General Motorsin Chevrolet Motor Car Divisionille, jossa hänen vastuualueeseensa kuuluivat kaikki 23 Chevroletin tuotantolaitosta.

Sittemmin lääketieteen ala herätti hänen kiinnostuksensa, ja hän lähti IBM:ltä palatakseen lääketieteen esivalmistelukursseille, joilla hän saavutti 4,0 arvosanan keskiarvon. Hän pääsi lääketieteelliseen tiedekuntaan ensimmäisenä opiskelijana, joka hyväksyttiin 100 paikan luokassaan. Lääketieteellisen koulun aikana hän jatkoi lento-opetusta Lansing Community Collegen ilmailukeskuksessa.

Michigan State Universityn lääketieteellinen tiedekunta on ainutlaatuinen. Kaksi ensimmäistä vuotta opiskellaan MSU:n kampuksella Lansingissa, ja kaksi viimeistä vuotta opiskellaan muualla kuin koulussa jossakin viidestä paikasta Michiganissa. Tohtori Strahle päätti suorittaa lääkärikoulutuksensa kaksi viimeistä vuotta Flintissä. Siihen sisältyi harjoittelua kaikissa kolmessa Flintin sairaalassa ja työskentelyä useimpien yhteisön lääkäreiden kanssa. Ensimmäisenä lääketieteen opintojaan seuraavana vuonna hän suoritti harjoittelujakson McLaren General Hospitalissa Flintissä, jossa hän vaihtoi sisätautien, radiologian ja kirurgian välillä.

Lähes harjoitteluvuotensa lopussa Michiganin osavaltionyliopisto lähestyi tohtori Strahlea ehdotuksellaan diagnostisen radiologian residenssiohjelman järjestämisestä, käynnistämisestä ja toiminnasta Flintin alueella. Keväällä 1982 hän oli Flintin vastikään perustetun diagnostisen radiologian residenssiohjelman ensimmäinen ja ainoa erikoistuva lääkäri. Hän kehitti ja valvoi suurinta osaa ohjelmasta, mukaan lukien kiertoaikataulua ja päivystysaikataulua Flintin kaikkien kolmen sairaalan välillä. Näin hän sai suoraa henkilökohtaista koulutusta Michiganin osavaltionyliopiston radiologian laitoksen opettajien kanssa.

Tohtori Strahle läpäisi ensimmäiset kirjalliset ja suulliset tutkintotodistuksensa (mukaan lukien kirjallisten tutkintotodistusten säteilyosion) keväällä 1985. Uutena lautakunnan sertifioimana diagnostisena radiologina hän aloitti yksityisen diagnostisen radiologian vastaanoton osoitteessa 2486 Nerredia Street Flintissä, Michiganissa, syksyllä 1985. Yhdistämällä ainutlaatuisen lähestymistapansa lääketieteellisen yhteisön edessä oleviin radiologisiin ongelmiin (diagnostisen radiologian teknologinen laajeneminen nopealla tahdilla) ja ammatilliset kontaktinsa yhteisössä, käytäntö kasvoi nopeasti, ja hän hankki ensinnäkin radiologian apulaislääkärin ja toiseksi tohtori Randy D. Hicksin, joka vuonna 1989 oli suorittanut radiologian residenssiohjelman, jonka tohtori Randy D. Hicks oli suorittanut. Strahle oli aloittanut neljä vuotta aiemmin.

Käytäntö jatkoi nopeaa kasvuaan nykyiseen seitsemään toimipisteeseen, joissa tarjotaan kaikkia Michiganin osavaltion sallimia kuvantamismenetelmiä, mukaan luettuna viiden (5) CON:n (Certificate of Need) hankkiminen Michiganin osavaltiolta kolmen tietokonetomografiakuvauslaitteen ja kahden magneettikuvauslaitteen asentamista varten. Tohtori Strahle toimii edelleen kliinisenä apulaisprofessorina Michiganin valtionyliopiston radiologian laitoksella, College of Human Medicine -yliopistossa, ja hän on tällä hetkellä Regional Medical Imaging, PC:n toimitusjohtaja ja puheenjohtaja.

Vuonna 2004 tohtori Strahlelle ilmoitettiin länsirannikolla tapahtuvasta innovatiivisesta rintojen magneettikuvaustutkimuksesta. Se oli samankaltainen kuin tohtori Strahlen aiempi edellä mainittujen kehittyneiden tutkaraporttien kehittäminen ilmailuyhteisöä varten (näitä ilmailuraportteja tuotetaan tällä hetkellä tunnin välein jokaisessa 140 tutka-asemassa eri puolilla maata tohtori Strahlen laatimien protokollien avulla).

Tohtori Strahle kehittyi innostuneena voimakkaaseen pyrkimykseen kehittää rintojen 4-ulotteinen (4-D) magneettikuvaus. Lähes vuoden ajan tohtori Strahle työskenteli seitsemän päivää viikossa kehittäen uusia protokollia, jotka parantaisivat huomattavasti rintasyövän havaitsemista varhaisessa vaiheessa magneettiresonanssikuvauksen avulla.

Tohtori Strahlen johdolla tohtori Strahle alkoi kehittää uusia protokollia, joiden avulla rintasyöpä voitaisiin havaita varhaisessa vaiheessa. Strahlen johdolla Regional Medical Imaging on saavuttanut lukuisia muita merkittäviä saavutuksia, joista monet on lueteltu alla.

Regional Medical Imagingin tärkeimmät saavutukset

American College of Radiology Akkreditoinnit-62 sertifikaattia kaikissa kahdessakymmenessäkahdessa (22) ACR-kategoriassa, mm: Rintojen magneettikuvaus, rintojen ultraääni, mammografia, stereotaktinen rintabiopsia, rintojen ultraäänibiopsia, katetrofysiikka, vartalon magneettikuvaus, pään magneettikuvaus, verisuonten magneettikuvaus, MSK (tuki- ja liikuntaelinten) magneettikuvaus, selkärangan magneettikuvaus, planaarinen magneettikuvaus (Planar MRI, Planar MRI) ja SPECT-ydinlääkintä, Aivojen PET, onkologian PET, yleinen ultraääni, synnytys- ja naistentautien ultraääni, vatsan verisuonten ultraääni, aivoverisuonten ultraääni, syvän vatsan ultraääni ja perifeeristen verisuonten ultraääni.

Radiologinen ryhmä, joka on valittu kehittämään ja käyttämään Blue Care Networkin henkilöstömalliohjelmaa. Flint, Michigan, Richard Gumper MD ja Jack Mckenzie, MD, hallintovirkamiehet.

CareCore National site visit -arviointi-100 pistettä 100:sta mahdollisesta kokonaispistemäärästä.

Ensimmäinen yksityinen radiologian laitos Michiganissa-ACR:n myöntämä rintakuvantamisen huippuosaamiskeskus

Ensimmäinen Michiganissa, joka on saanut hyväksynnän Mammogram Medicare -seulontaohjelmassa.

Ensimmäisenä Michiganissa ja toisena koko maassa ACR:n hyväksymä rintojen magneettikuvauskeskus.

Yksi ensimmäisistä radiologian laitoksista Michiganissa, joka on saanut todistuksen Meaningful Use -järjestelmästä.

Jäsen A-luokan lääkärin laaturaportointijärjestelmä (PQR).

Uudemmat tutkimusjulkaisut/projektit:

• ”Nodal Positivity in Breast Cancer Correlated with the Number of Lesions Detected by Magnetic Resonance Imaging versus Mammogram.”. Esitetty Midwest Surgical Associationin 53. vuosikokouksessa.
• ”The Prognostic Value of Additional Malignant Lesions Detected by Magnetic Resonance Imaging versus Mammography”. Esitelty The American Society of Breast Surgeons -tapahtumassa, Chicago, IL.
• ”Naisten rutiiniseulonta piilevän rintasyövän varalta käyttäen yksinkertaistettua rintojen magneettikuvausprotokollaa seulontamammografian sijasta”. Esitelty Radiological Society of North America (RSNA) Scientific Assembly and Annual Meeting -tapahtumassa, marraskuu 2012, Chicago, IL.
• 1 miljoonan dollarin apuraha onnistuneesti hankittu Screening Breast MRI Initiative -hanketta varten, kesäkuu 2009-kesäkuu 2011.
• Independent Review Board -hyväksyntä Screening Breast MRI Initiative-Prospective Trial Comparing Mammograms and MRI in Breast Cancer Screening -hankkeelle.
• ICE3 Clinical Trial – rintojen pahanlaatuisten kasvainten kryoablaatio ultraääniohjauksessa. Käynnissä.

TUOTTEIDEN KEHITTÄMIS- JA NEUVONTAPAIKAT –

• MERGE Healthcare-kansallinen PACS- ja RIS-järjestelmien esittelypaikkakunta
• Hologic, Inc.-MR-ohjattujen rintakuvantamislaitteiden testauspaikka.
• Siemens – 3D-verisuonikuvantamistyöasemien testauspaikka.
• RBMA (Radiological Business Management Association)-kolme neuvoa-antavaa paikkaa.
• Michiganin osavaltion radiologiyhdistys – yksi paikka säätiön hallituksessa.