Toiminnallinen kommunikaatiokoulutus (FCT) on prosessi, jossa opetetaan mielekästä ja toimivaa kommunikaatiota luonnollisella tavalla lapsille, joilla on autismin kirjon häiriö (ASD) ja muita kehityshäiriöitä.
Toiminnallista kommunikaatiokoulutusta käytetään suurelta osin auttamaan ABA-ammattilaisia opettamaan autismin kirjon häiriötä sairastaville lapsille ASD:n kanssa hankalien käyttäytymismuotojen korvaamista sopivalla, sosiaalisesti hyväksyttävällä viestinnällä. FCT:hen viitataan usein positiivisen käyttäytymisen tukitoimena, ja se on erittäin käytännöllinen terapia, joka opettaa lapsia kommunikoimaan oikein, kun he pyytävät asioita, joita he tarvitsevat jokapäiväisessä elämässään.
Vaikeaan käyttäytymiseen voi kuulua mitä tahansa ei-toivottua käyttäytymistä, mukaan lukien aggressiivisuus, tuhoaminen, itsensä vahingoittaminen, pakeneminen, noudattamatta jättäminen jne. ABA-harjoittelijat voivat käyttää FCT:tä ei-verbaalisten lasten tai sellaisten lasten kanssa, joilla on rajallinen sanavarasto.
FCT ei välttämättä tarkoita sanojen opettelua, vaan se tarkoittaa sitä, että ASD:tä sairastavaa lasta opetetaan kommunikoimaan millä tahansa sopivalla tavalla. Vain joitakin FCT:ssä käytettyjä interventioita ovat esimerkiksi eleet, viittomakieli tai kuvien tai kuvakkeiden käyttö, kuten kuvavaihtokommunikaatiojärjestelmä (PECS).
Mikä on toiminnallisen kommunikaatioharjoittelun tarkoitus?
Usein turhautuminen ja ahdistus, jotka johtuvat kyvyttömyydestä kommunikoida tarpeita ja toiveita, johtavat ASD:tä sairastavilla lapsilla epäsopivaan käyttäytymiseen. FCT:tä käytetään yksin tai yhdessä muiden käyttäytymisinterventioiden kanssa, jotta ASD:tä sairastaville lapsille voidaan antaa kyky kommunikoida vaihtoehtoisilla tavoilla ja siten lievittää suurta osaa turhautumisesta, joka liittyy kyvyttömyyteen kommunikoida.
Funktionaalisen kommunikaatioharjoittelun tavoitteena on tarjota lapselle erilainen tapa kommunikoida, jotta negatiiviset käyttäytymismallit, jotka johtuvat kyvyttömyydestä kommunikoida johtuvasta turhautuneisuudesta, luonnollisesti häviävät.
Miten funktionaalista kommunikaatioharjoittelua toteutetaan?
ABA-harjoittaja suorittaa seuraavat vaiheet:
- Toteuttaa vaikean käyttäytymisen arvioinnin
- Päättää, mikä vaihtoehtoinen kommunikaatiomuoto on lapselle sopiva
- Opettaa lapselle systemaattisesti uuden kommunikaatiotaidon
- Vahvistaa lapsen käyttäytymistä. aina, kun lapsi käyttää haluttua viestintää
- Muistuttaa lasta käyttämään haluamaansa viestintämuotoa
- Ilmoittaa lapsen vaikean käyttäytymisen aina, kun se tapahtuu
FCT ei ole nopea ratkaisu vaikean käyttäytymisen korvaamiseen. Itse asiassa uuden kommunikointitaidon opettaminen ja lapsen opettaminen käyttämään sitä ongelmallisen käyttäytymisen sijasta voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Oikein opetettuna se voi kuitenkin vähentää dramaattisesti vaikeaa käyttäytymistä sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä.
Hyvä esimerkki FCT:stä olisi ei-verbaalinen lapsi, jolla on ASD ja joka löi päänsä pöytään aina, kun hän halusi lisää mehua. Vaikka pään paukuttaminen oli tehokasta, koska hänen äitinsä täytti hänen mukinsa uudelleen, kun hän paukutti päätään, oli selvää, että tarvittiin tehokkaampi ja turvallisempi tapa ilmoittaa äidille, että hän tarvitsi lisää mehua.
ABA-hoitaja alkoi opettaa toista kommunikaatiomuotoa pään paukuttamisen tilalle – hänen mukinsa naputtelua pöytään. ABA-harjoittaja harjoitteli lapsen äidin kanssa naputtelemalla kuppia pöytään, ja lapsen äiti vastasi siihen sanomalla: ”Voi, haluaisitko toisen kupillisen mehua!” ja täytti sitten kupin uudelleen. Prosessi siirtyisi sitten siihen, että lasta rohkaistaisiin napauttamaan kuppia, kun hän haluaisi mehua, ja hänen äitinsä vastaisi hänen pyyntöönsä vain silloin, kun hän käyttäisi oikeaa viestintämenetelmää. Kaikki muut viestintämuodot jätettäisiin huomiotta.