Lantion elinten prolapsi (POP) esiintyy jopa 40 prosentilla naisista, yleisimmin 40 ikävuoden jälkeen. Yksi yleisimmistä ensimmäisistä oireista on emättimestä ulkoneva pullistuma. Tyypillisesti ensimmäinen reaktio tähän on kauhu, mutta ei hätää, paniikkiin ei ole syytä.

POP on seurausta lihasten, nivelsiteiden ja sidekudosten löysyydestä, jotka tukevat elimiä, kuten kohtua, virtsarakkoa ja peräsuolta. POP voi siis johtua yhdestä tai useammasta elimestä, jotka kaikki voivat aiheuttaa tai olla aiheuttamatta oireita. Yleisin oire on emättimestä tuleva pullistuma, joka voi hankautua alusvaatteita vasten ja aiheuttaa ärsytystä ja verenvuotoa. Muita elinkohtaisia oireita ovat:

1. Kohtu: Kohtu tukeutuu normaalisti kohdun ja sakraalin nivelsiteisiin sekä muihin sidekudoksiin. Etenevä kohtu voi usein tuntua siltä kuin istuisi möykyn päällä.
2. Rakkoa: Yleensä pehmeä pullistuma emättimen yläosassa. Siihen voi liittyä inkontinenssia, virtsaamisvaikeuksia tai paineen tunnetta.
3. peräsuoli: Tämä on pullistuma, joka tulee emättimen takaosasta. Se voi liittyä ulosteen ulos saamisen vaikeuteen. Yleisesti naiset kuvaavat ”splinttaamista”, joka tarkoittaa sormien laittamista emättimeen ulosteen työntämiseksi ulos peräsuolesta.
4. Piensuoli: Tämä on prolapseista harvinaisin, ja se edustaa ”todellista tyrää” tai faskiaalista vikaa emättimen yläosassa. Siihen liittyy tavallisimmin pehmeä pullistuma, ja sitä voi esiintyä myös kohdunpoiston jälkeen.

POP:n syy on yleensä tekijöiden yhdistelmä. Geneettinen alttius on yleinen. Traumalla (yleisimmin synnytyksestä, erityisesti suurista vauvoista) on merkitystä. Lantion elimiin kohdistuva lisääntynyt rasitus on myös yleinen tekijä. Tällaisia tekijöitä ovat esimerkiksi raskaita nostoja vaativat työt, liikalihavuus tai tupakoitsijat, joilla on erityisesti krooninen yskä.

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat käyttäytymismuutoksista tai harjoituksista (lievässä prolapsipesäkkeessä) pessareihin ja leikkaukseen.

Pessari on laite, joka asetetaan emättimeen ja joka työntää elimet normaaliin asentoonsa. (Historiasta mainittakoon, että alkuperäinen pessari oli peruna, joka nopeasti menetti suosionsa, koska sillä oli taipumus kasvattaa juuria. Seuraava versio pessaarista oli vahaan kastettu ja muotoiltu lanka. Tätä tyyliä käytettiin tuhansia vuosia, kunnes kumi keksittiin). Pessaareita on lukuisia eri kokoja ja muotoja. Hyvä pessari on sellainen, jota nainen ei tunne, kun se on paikoillaan, se pysyy paikallaan ja korjaa kaikki oireet.

Kirurginen korjaus on prolapsoivan elimen (elinten) mukainen. Leikkaus tehdään useimmiten kokonaan emättimen kautta ja vaatii yhden yön sairaalassaoloa. Gynekologit ovat hyvin perehtyneitä kaikkiin POP:n hoitomuotoihin, ja kehottaisin kaikkia, joilla on prolapsi, keskustelemaan asiasta gynekologinsa kanssa.