Gastrinoomat ovat harvinaisia kasvaimia, jotka saavat alkunsa neuroendokriinisistä soluista, jotka tuottavat gastriinihormonia. Neuroendokriinisiä soluja on useimmissa elimistömme elimissä, myös ohutsuolessa (pohjukaissuolessa) ja haimassa.
Gastrinoomat tuottavat suuria määriä gastriinihormonia. Gastriini säätelee hapon määrää mahalaukussa, joka auttaa ruoan sulattamisessa. Liian paljon happoa voi aiheuttaa haavaumia mahassa ja ohutsuolessa (pohjukaissuolessa).
Korkeiden gastriinipitoisuuksien, liian suuren happomäärän ja mahalaukun tai ohutsuolen haavaumien yhdistelmää kutsutaan Zollinger Ellisonin oireyhtymäksi (ZES).
Haima ja pohjukaissuoli
Haima ja pohjukaissuoli ovat osa ruoansulatusjärjestelmäämme.
Haima on suuri rauhanen, joka valmistaa ruoansulatusnesteitä ja hormoneja. Mehut virtaavat putkea (haimakanavaa) pitkin pohjukaissuoleen. Pohjukaissuoli on ohutsuolen ensimmäinen osa.
Toinen kanava, jota kutsutaan sappitieksi, yhdistää pohjukaissuolen maksaan ja haimaan. Sappitiehyt tulee alas sappirakosta ja maksasta ja yhtyy pohjukaissuoleen aivan haimakanavan vieressä.
Missä se alkaa
Sadasta gastrinoomasta noin 70 (70 %) alkaa pohjukaissuolesta. Pohjukaissuolesta alkavat kasvaimet ovat yleensä pieniä (usein alle 1 cm kokoisia). Niitä kutsutaan pohjukaissuolen gastrinoomiksi.
Noin 25 gastrinoomaa sadasta (25 %) alkaa haimasta. Haiman gastrinoomat alkavat yleensä haiman leveimmästä osasta (pää). Haiman pää on se osa, joka on lähinnä pohjukaissuolta. Haiman gastriinoomat ovat usein suurempia kuin pohjukaissuolen gastriinoomat.
Harvemmin gastrinoomat voivat alkaa:
- vatsasta
- maksasta
- sappitiehyestä
- munasarjasta
- sydämestä
- keuhkoista
Yleisyydestä
Gastrinoomat ovat hyvin harvinaisia. Vain 1-2 ihmistä miljoonasta saa vuosittain gastrinooman.
Syöpä vai ei-syöpä?
Kaikki gastrinoomat ovat syöpiä. Jotkut gastrinoomat kasvavat hitaasti eivätkä leviä muihin kehon osiin. Toiset voivat levitä muihin kehon osiin (etäpesäkkeet).
Haimasta alkavat gastrinoomat leviävät todennäköisemmin muihin kehon osiin kuin pohjukaissuolesta alkavat gastrinoomat:
- sadasta haiman gastrinoomasta jopa 35 (35 %) leviää maksaan
- sadasta pohjukaissuolen gastrinoomasta jopa 10 (10 %) leviää maksaan
Gastrinoomat voivat levitä myös läheisiin imusolmukkeisiin.