Alkoholista tai huumeista vieroitukseen liittyy monia epämiellyttäviä oireita. Nämä oireet vaihtelevat vakavuudeltaan ja riippuvat useista tekijöistä. Suurin merkitys on sillä, mistä huumausaineesta olit riippuvainen, mutta myös henkilökohtaisilla tekijöillä, kuten genetiikalla ja aineenvaihdunnalla, on merkitystä.
Vieroitusoireet voivat alkaa muutamassa tunnissa viimeisestä huumausaineen käytöstä tai niiden ilmaantuminen voi kestää päiviä. Ne voivat kestää päivistä viikkoihin. Jos kyseessä on vakava riippuvuus tietyistä huumeista, pitkäaikaiset oireet voivat jatkua kuukausia.
Vieroitusoireet ovat yleensä monivaiheisia. Niitä ovat:
- Akuutti vieroitusjakso, jolloin oireet alkavat ja ovat voimakkaimmillaan – Tämä kestää parista päivästä viikkoon.
- Pitkittynyt vieroitusjakso, jolloin oireet ovat pahimmillaan ja alkavat sitten hävitä.
- Pitkittynyt vieroitusjakso sen jälkeen, kun fyysiset oireet ovat laantuneet – Tähän kuuluvat pitkäaikaiset oireet, kuten mielihalut ja masennus.
Riippuvuus on helppoa raitistumisen aikana. Tämä johtuu monista epämiellyttävistä ja jopa kivuliaista vieroitusoireista. Lääkäriavusteiset vieroitusohjelmat (lääkkeellinen vieroitus) helpottavat epämukavuutta ja hoitavat mahdollisesti vaarallisia vieroitusoireita. Vieroituksen jälkeen hoito-ohjelmassa, kuten osittaisessa sairaalahoidossa tai intensiivisessä avohoidossa, hoidetaan pitkäaikaisia vieroitusoireita ja opetetaan samalla raittiiseen elämäntapaan.
Mitä on fyysinen riippuvuus ja miksi sillä on merkitystä?
Lääkkeestä katsotaan olevan fyysisesti riippuvainen silloin, kun lääkkeen ottamista ei voi lopettaa ilman vieroitusoireita. Sitä kutsutaan myös kemialliseksi riippuvuudeksi, ja se pahenee, kun toleranssi kasvaa. Toleranssi tarkoittaa sitä, että sinun on ajan mittaan otettava enemmän huumetta saadaksesi saman huuman. Useimmat ihmiset, jotka käyttävät säännöllisesti huumeita ja/tai alkoholia, kehittävät toleranssin.
Toleranssin ajatellaan olevan seurausta elimistön pyrkimyksestä ylläpitää homeostaasia. Homeostaasi on elimistön luonnollinen pyrkimys ylläpitää vakaata toimintatasoa. Se on osa sitä, mikä mahdollistaa tehokkaan toiminnan. Jos esimerkiksi astut kylmään huoneeseen, kehosi auttaa lämmittämään sinua tuottamalla lämpöä tärisemällä.
Kun käytät toistuvasti huumeita tai alkoholia, aivojesi yhteydet muuttuvat. Tämä auttaa sitä sopeutumaan huumeiden vaikutuksiin ja ylläpitämään homeostaasia. Kun aivosi sopeutuvat, et enää saa samaa huumaa samasta huumemäärästä. Sinun on otettava enemmän, koska elimistön homeostaasin horjuttaminen saa sinut tuntemaan olosi pilvessä.
Yleiset vieroitusoireet
Toleranssin käsite auttaa ymmärtämään, miksi vieroitusoireita esiintyy. Se ei kerro meille, miksi sinä saatat kokea tiettyjä oireita ja joku toinen samasta lääkkeestä vieroittautuja ei. Pari asiaa auttaa määrittämään, mitä vaikutuksia koet, kuten:
- Käytetyn huumausaineen tyyppi
- Kuinka korkea toleranssisi on
Joitakin yhtäläisyyksiä kaikista aineista vieroittautumisessa on:
Palautumisvaikutukset. Nämä ovat oireita, joita lääkkeen oli alun perin tarkoitus hallita. Ne ilmaantuvat täydellä voimalla, kun lopetat lääkkeen käytön. Saatat esimerkiksi tuntea merkittävää kipua opioidivieroituksen aikana, ahdistuneisuutta bentsodiatsepiinivieroituksen aikana tai letargiaa stimulanttien vieroituksen aikana.
Toleranssin väheneminen. Tämä tapahtuu nopeasti huumeiden vieroituksen aikana. Se voi olla vaarallista, jos relapsoit, koska saatat saada yliannostuksen alentuneen toleranssin vuoksi.
Depressio. Motivaation puute tai kyvyttömyys kokea mielihyvää ovat yleisiä vieroitusoireita. ”Anhedonia” on kyvyttömyyttä tuntea iloa. Sitä esiintyy toipuvilla ihmisillä, joiden aivot on kaapattu tuottamaan liikaa dopamiinia – hyvänolon kemikaalia. Kun dopamiinia ei ole niin paljon, ihmiset huomaavat, etteivät he voi tuntea oloaan onnelliseksi.
Muutokset automaattisessa hermostossa. Näitä oireita ovat mm:
- Säännöllinen sydämen syke
- Säännöllinen hengitys
- Muutokset verenpaineessa
Tietoa riippuvuudesta
.
YLIANNOSTUKSEN VAARAT LÄÄKKEIDEN SEKOITTAMINEN LÄÄKKEET JÄRJESTELMÄSSÄ LÄÄKKEIDEN KÄYTTÖÖNOTTO APUA PARANTAMISEEN LÄÄKKEIDEN LÄÄKKEIDEN KÄYTTÖÖNOTTO ALKOHOLISMI HOITOON
Kuinka kauan vieroitus kestää?
Vieroitusoireiden kesto vaihtelee käytetystä lääkkeestä riippuen. Myös muut tekijät vaikuttavat vieroitusoireiden kestoon:
- Kuinka paljon huumausainetta tyypillisesti otit
- Tapa, jolla otit sitä (nuuskaamalla, pistämällä jne.)
- Olitko yhdistänyt sitä muihin huumeisiin
- Kuinka kauan väärinkäytit huumausainetta
- Yksilölliset tekijät, kuten geneettinen profiilisi, aineenvaihduntasi ja painosi
Vieroitusajat jaetaan yleensä kolmeen vaiheeseen: akuuttiin, pitkittyneeseen ja jälkikäteen. On tärkeää ymmärtää, miltä nämä vaiheet näyttävät, sillä kun tiedät, mitä on odotettavissa, se auttaa sinua – ja läheisiäsi – asettamaan oikean hoidon ja resurssit paikoilleen.
Lue seuraavasta oppaasta lisätietoja siitä, miltä tietyt vieroitusajat voivat näyttää:
Alkoholi
Alkoholin vieroitusoireiden vaikeusaste riippuu paljolti siitä, kuinka vakava riippuvuutesi on. Kevyet tai kohtalaiset juojat kokevat todennäköisesti lieviä tai kohtalaisia oireita. He eivät välttämättä tarvitse lääkärinhoitoa. Koska kouristuskohtausten mahdollisuus on aina olemassa, alkoholin vieroitukseen perehtyneen lääkärin tulisi tarkkailla sinua.
Kovemmilla juojilla on kohonnut riski saada kouristuskohtauksia, deliriumia (sekavuus ja psykoosi) ja muita hengenvaarallisia oireita. On edelleen olemassa riski, että näitä voi esiintyä kevytjuojilla, jotka ovat väärinkäyttäneet alkoholia pitkään.
Voit saada vieroitusoireita päivän tai kahden kuluessa siitä, kun olet lopettanut juomisen. Jos olet käyttänyt alkoholia kroonisesti ja voimakkaasti, vieroitusoireet saattavat alkaa jo muutaman tunnin kuluttua viimeisestä juomastasi.
Leudot tai keskivaikeat alkoholin vieroitusoireet kestävät yleensä viikon tai kaksi. Vakavammat oireet voivat kestää tilanteesta riippuen useita viikkoja tai pidempään.
Jos sinulla on alkoholin käyttöhäiriö, sinun tulisi aloittaa lääkkeellinen vieroitus. Tarvitaan lääkärin valvontaa; älä yksinkertaisesti lopeta juomista yksin. Lue lisää alkoholista vieroittautumisesta täältä.
Bentsodiatsepiinit
Bentsodiatsepiinien, kuten Xanaxin ja Valiumin, vieroitus voi vaikuttaa samanlaiselta kuin alkoholivieroitus. Molemmat voivat tapahtua nopeasti, aiheuttaa vakavaa sekavuutta ja laukaista kouristuksia, jotka voivat olla kohtalokkaita. Molempia hoidetaan tyypillisesti antamalla pitkävaikutteisia bentsodiatsepiineja lääkärin avustamassa lääkkeellisessä vieroitusohjelmassa.
Vieroituksessa bentsodiatsepiinejä annetaan kapenevalla aikataululla. Tämä tarkoittaa, että saat ajan mittaan yhä pienempää annosta, kunnes sinut vieroitetaan niistä, kun vieroitusoireet loppuvat.
Opioidit
Opioideja ovat muun muassa oksikodoni, hydrokodoni, heroiini ja fentanyyli. Vaikka opioidihuumeiden vieroitusoireet voivat olla hyvin ahdistavia, oireet eivät yleensä ole kohtalokkaita. Kouristuskohtausten riski on pienempi kuin muista huumeista vieroitettaessa, ellei sinulla ole ennestään sairautta, joka lisää kouristusriskiä.
Henkilön sietokyky opioideja kohtaan kasvaa nopeasti. Jos olet käyttänyt opioideja kroonisesti väärin, sinulla voi olla hyvin korkea toleranssi. Tämä mahdollistaa sen, että voit ottaa sellaisia määriä opioideja, jotka voivat olla kohtalokkaita jollekin, jolla ei ole toleranssia. Opioidivieroitukseen liittyvä suurin riski on se, että romahdat. Koska sietokykysi on vähentynyt merkittävästi, uusiutuminen voi helposti johtaa kuolemaan johtavaan yliannostukseen. Muita riskejä ovat nestehukka ja henkisestä ahdistuksesta johtuva itsensä vahingoittaminen.
Kroonisilla, suurkuluttajilla opioidien vieroitusoireet voivat alkaa muutamassa tunnissa. Lievissä tai keskivaikeissa opioidien käyttöhäiriöissä oireiden ilmaantuminen voi kestää päivän tai kaksi.
Opioidien lääkkeelliseen vieroitukseen voi liittyä lääkehoitoa (MAT) ja opioidikorvauslääkkeen käyttöä. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat metadoni ja buprenorfiini (Suboxone) ja/tai naloksoni. Kun näitä lääkkeitä käytetään osana MAT:tä, niistä voi olla paljon apua pitkäaikaisessa opioidista toipumisessa.
Lue lisää opioideista vieroittautumisesta täältä.
Stimulantit
Yleisiä stimulantteja ovat metyylifenidaatti (Ritalin), amfetamiinit (metamfetamiinit), kokaiini, kokaiini ja amfetamiinit. Näistä lääkkeistä vieroitus aiheuttaa tyypillisesti enemmän emotionaalisia oireita kuin fyysisiä oireita, mutta saatat myös kokea:
- Hikoilua
- Hermostuneisuutta
- Letargiaa
Etenkin metamfetamiinin kohdalla on ”romahdusvaihe”, johon voi sisältyä useiden päivien mittainen uneliaisuus.
Useimmilla ihmisillä stimulanttien vieroitus aiheuttaa äärimmäisiä mielialan vaihteluita ja mielihaluja. Nämä oireet lisäävät huomattavasti uusiutumisriskiä. Osana lääkkeellistä vieroitusta lääkkeet auttavat hallitsemaan mielihaluja ja vähentämään uneliaisuutta. Pitkäkestoisessa hoidossa puututaan apatiaan ja masennukseen. Lue lisää stimulanteista vieroittautumisesta täältä.
Mitä on lääkinnällinen vieroitus?
Voidaksesi vapauttaa kehosi huumeista, sinun on käytävä läpi vieroitusprosessi. Kun lopetat huumeiden tai alkoholin käytön, kehosi pääsee luonnollisesti eroon näistä aineista, mutta tämä ei tarkoita, että vieroitus olisi turvallista tehdä itse. Lääketieteellisessä laitoksessa tapahtuva vieroitus on turvallisin vaihtoehto. Lääkärin valvoma lääketieteellinen vieroitusohjelma ei nopeuta prosessia, mutta se auttaa sinut sen läpi turvallisesti ja mahdollisimman mukavasti. Siinä puututaan myös vieroitusoireisiin, jotka saattavat aiheuttaa uusiutumisen.
Lääketieteellinen vieroitus on erittäin suositeltavaa kaikille, joilla on päihdehäiriö. Jos olet riippuvainen alkoholista ja bentsodiatsepiineistä, se on välttämätöntä. Suosittelemme sitä myös muille riippuvuustyypeille, koska se antaa sinulle parhaan mahdollisen mahdollisuuden terveeseen ja raittiiseen elämään.
Lääketieteellinen vieroitus ei ole loppu
Lääketieteellinen vieroitusohjelma voi vähentää uusiutumisriskiäsi toipumisen alkuvaiheessa, mutta se ei yksinään riitä estämään uusiutumista tulevaisuudessa.
Kaikenlaisten päihteidenkäytön häiriöiden uusiutumisprosentit ovat korkeat. Mahdollisuus uusiutumiseen vähenee merkittävästi, jos osallistut hoitoon vieroituksen jälkeen. Yleensä tämä tarkoittaa osallistumista jonkinlaiseen päihdehoito-ohjelmaan, jossa terapia on selkäranka. Kun olet suorittanut strukturoidun ohjelman, jälkihoito-ohjelman pitäisi olla seuraava askeleesi.
Hoidossa käsittelet sellaisia asioita, jotka aiheuttivat päihteiden väärinkäytön alun perin. Opit strategioita näiden ongelmien käsittelemiseksi. Terapeuttisi kanssa laadit suunnitelman alkoholin tai huumeiden välttämiseksi pitkällä aikavälillä. Mitä kauemmin olet hoidossa päihdehäiriösi vuoksi, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on pysyä raittiina.
Haluatko vieroittautua huumeista tai alkoholista turvallisessa ja myötätuntoisessa ympäristössä? Ota yhteyttä Footprints to Recovery -tiimiimme. Me voimme auttaa!