Hysterosalpingogrammi (HIS-teh-roh-sal-PING-oh-gram) (HSG) on testi, jonka avulla lääkäri voi tutkia kohtusi ja munanjohtimesi sisäseinämät. Tämän pienen toimenpiteen tarkoituksena on antaa tietoa kohdun limakalvon (kohdun) muodosta ja ääriviivoista tai dokumentoida kohdun limakalvon polyyppien, leiomyoomien (myoomien) tai arpien esiintyminen. Lisäksi toimenpiteessä määritetään, ovatko munanjohtimet vapaat (avoimet).

Munanjohtimen tukkeutuminen tai kasvain kohdussasi voi vähentää raskauden mahdollisuutta. Jos munanjohtimesi ovat tukossa, siittiöt eivät pääse munasoluun. Hysterosalpingogrammi (HSG) on testi, jossa käytetään röntgensäteilyä ja erikoisväriainetta havaitsemaan arpikudosta, polyyppeja, fibroideja ja muita kasvaimia, jotka saattavat tukkia munanjohtimesi tai estää hedelmöittyneen munasolun istuttamisen kunnolla kohtuun.

Toisessa testissä, jota kutsutaan sonohysterogrammiksi (SAHN-oh-HIS-tehroh-gram), käytetään ultraääntä ja erikoisliuosta havaitsemaan kohdun sisällä olevia poikkeavuuksia. Sonohysterogrammilla ei kuitenkaan voida havaita tukkeutuneita munanjohtimia. HSG tehdään rutiininomaisesti osana lapsettomuustutkimusta.

Mitä odottaa HSG:n aikana

HSG tehdään yleensä radiologian laboratoriossa, ja se kestää 10-30 minuuttia. Lääkäri asettaa spekulumin emättimeesi (kuten papa-kokeen yhteydessä) ja asettaa sitten ohuen muoviputken kohdunkaulan sisään, joka johtaa kohtuun ja munanjohtimiin. Muoviputken läpi ruiskutetaan erityistä väriainetta. Väriaineen pitäisi täyttää kohtusi ja munanjohtimesi ja valua ulos jokaisesta munanjohtimesta. Seuraavaksi otetaan röntgenkuvat, ja lääkäri voi arvioida kohtusi ja munanjohtimesi.

Onko HSG-toimenpide kivulias?

Monet naiset tuntevat jonkin verran kouristelua, etenkin kun väriainetta pistetään. Naiset, joiden munanjohtimet ovat tukossa, saattavat tuntea voimakasta kipua. Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat lievittää tätä kipua tai epämukavuutta.
Keskustele lääkärisi kanssa kipulääkkeen ottamisesta 30-60 minuuttia ennen toimenpidettä, jotta voit ehkäistä tai vähentää kipua testin aikana.

Voinko ajaa yksin kotiin testin jälkeen?

Monilla naisilla ei ole kipua HSG-tutkimuksen jälkeen, mutta saatat tuntea kramppia tai kipua toimenpiteen jälkeen, joten on hyvä idea, että joku muu ajaa sinut kotiin.

Mitkä ovat hysterosalpingogrammin riskit?

Hysterosalpingogrammin riskejä ovat muun muassa kipu tai epämukavuusoireet, infektio ja emättimen tiputtelu tai verenvuoto. Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulle nousee kuumetta tai jos kipu jatkuu yli muutaman päivän ajan.

Ota yhteyttä lähettävään lääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista oireista HSG:n jälkeen: runsas verenvuoto, alavatsakipu, pahanhajuinen vuoto tai yli 100ºF:n lämpötila.

Missä vaiheessa kiertoani on paras aika HSG:n ajoittamiseen?

Koe tulisi ajoittaa kuukautisten loppumisen jälkeen, mutta ennen kuin odotat ovulaatiota, yleensä kuukautiskierron 6. ja 10. päivän välillä. Kiertosi päivien selvittämiseksi laske päivä 1 kuukautisesi alkamispäiväksi.

Miten minun pitäisi valmistautua HSG-tutkimukseen?

Antibiootteja annetaan ennaltaehkäisevästi infektioiden ehkäisemiseksi. Ne tulee ottaa HSG-tutkimusta edeltävänä päivänä, sitä seuraavana päivänä ja sitä seuraavana päivänä.

Lähettävän lääkärisi tulee määrätä Doxycyline 100mg tabletteja (antibiootti), jotka otetaan kahdesti päivässä 3 päivän ajan. Jos olet allerginen doksisykliinille, vaihtoehtona voidaan käyttää Zithromaxia (Z-Pak).

TÄRKEÄ HUOMAUTUS:
Harvinaisissa tapauksissa naisella voi olla allergia HSG:ssä käytetylle jodikontrastille. Potilaiden, joilla on dokumentoitu allergia jodille, suonensisäisille kontrastiaineille tai äyriäisille, on ilmoitettava siitä lääkärille ennen toimenpidettä. Muita HSG-tutkimukseen liittyviä riskejä ovat kipu tai epämukavuus, infektio ja emättimen tiputtelu tai verenvuoto. Ota yhteyttä lähettävään lääkäriin, jos sinulle nousee kuumetta tai jos kipu jatkuu yli muutaman päivän ajan. Potilaiden on myös soitettava lähettävälle lääkärille, jos heillä ilmenee HSG:n jälkeen jokin seuraavista oireista: runsas verenvuoto, alavatsakipu, pahanhajuinen vuoto tai yli 100ºF:n lämpötila.

Aikataulu: HSG:t tehdään tällä hetkellä Basking Ridgen toimipisteessämme. Soita kuukautisten ensimmäisenä päivänä HSG:n ajanvarausta varten. Ajanvarauksen voi tehdä soittamalla toimistolle numeroon 973-656-2089 maanantaista perjantaihin klo 7:00-17:00. Työajan jälkeen soitettuihin puheluihin vastataan seuraavana päivänä. HSG:tä varattaessa sinua pyydetään antamaan nimesi, syntymäaikasi, sosiaaliturvatunnuksesi ja vakuutustietosi.

Lähete/lupa: Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi selvittääksesi, onko sinulla vakuutuskorvaus testiä varten ja vaativatko he lähetteen ja/tai ennakkoluvan. Voit antaa heille seuraavat koodit:
CPT-koodit: 74740, 58340 (toimenpidekoodi)
Dx-koodi: V26.21 (diagnoosikoodi)

Huomaa: Lähettävän lääkärin vastuulla on hankkia lähete tai ennakkolupa vakuutusyhtiöltä.

Jaa sosiaalisissa verkostoissa