Vanhempina tiedämme yleensä, mitä tehdä, jos lapsemme valittaa tukkoisesta nenästä tai kuumeesta. Mutta kun kuulemme: ”Vatsani on kipeä”, tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi. Vatsa on suuri ja täynnä salaperäisiä putkistoja, ja kipu voi olla mitä tahansa kaasuista umpilisäkkeen tulehdukseen. Mistä tietää, pitäisikö hänet pitää kotona vai pakata kouluun?

”Lasten on vaikea selittää vatsakipua vanhemmilleen”, sanoo lääketieteen tohtori Lawrence Rosen, American Academy of Pediatricsin integratiivisen lääketieteen osaston puheenjohtaja.

Yksi tapa selvittää asia: Kouluta potilas auttamaan sinua diagnoosin tekemisessä. ”Kun kysyin lapsiltani, mihin sattuu, he hieroivat kädellään koko vatsaansa, mikä ei auttanut”, sanoo Rallie McAllister, M.D., perhelääkäri Lexingtonissa, KY:ssä, ja toinen The Mommy MD Guide to the Toddler Years -kirjan kirjoittaja. ”Nyt he osoittavat yhdellä sormella. Jos se on ylävatsa, kyseessä on todennäköisesti vatsatauti. Jos hän osoittaa alaspäin, se voi olla paksusuoli, ja hänellä on ummetus.” Selvittääksesi, mistä ja miksi lapsesi vatsavaivat johtuvat, pyysimme asiantuntijoita opastamaan.

TOIMENPITEET: ”Pissalle meno sattuu!”

Se on mitä todennäköisimmin: Ummetus

Mitä on tekeillä: Vaiva voi usein alkaa, kun lapsi aloittaa koulunkäynnin – hän saattaa tuntea olonsa kiusalliseksi käyttää jaettua vessaa, toteaa tohtori Rosen, joka on myös toinen kirjoittaja kirjassa Treatment Alternatives for Children. Suolen pidätteleminen voi myös vaikeuttaa myöhempää ulostamista. Muita yleisiä laukaisevia tekijöitä: Kun lapsesi ei saa riittävästi nestettä tai kuitua tai syö paljon runsasrasvaista (ja hitaasti sulavaa) ruokaa, paksusuoli voi imeä liikaa vettä ulosteesta, jolloin siitä tulee kuivaa ja kovaa – jolloin lapsi jää tukkoon. ”Se, ettei lapsella ole päivittäistä suolen toimintaa, ei tietenkään tarkoita, että hänellä olisi ummetusta”, tohtori Rosen sanoo. ”Joillekin kolmen tai neljän päivän välein on hyvä. Mutta kun lapsesi muuttaa normaalia tapaansa tai laskee alle kolmen ulostamisen viikossa, olet flirttaillut ummetuksen kanssa.”

Kellonmerkit: Vähemmän suolen liikkeitä, kovaa ja kuivaa ulostetta, mahdollisesti veristä kakkaa, jopa mahdollista sängyn kastelua

Helppo lääke: Viikon aikana pyrkikää täyttämään puolet lapsen lautasesta kuitupitoisilla hedelmillä ja vihanneksilla, kuten vadelmilla, herneillä ja mustilla pavuilla, sanoo lääketieteen tohtori Rachel Begun, Academy of Nutrition and Dieteticsin tiedottaja.

• Lisää nesteitä neljästä kuuteen kupillista vettä päivässä.
• Kokeile pellavansiemeniä. Tohtori Rosen ripottelee lastensa smoothieihin kaksi teelusikallista pellavansiemeniä, jotka auttavat pitämään nesteen liikkeessä.

ONGELMA: ”Kaikki näyttää ihan vetiseltä!”

Se on todennäköisintä: Ripuli

Mitä on tekeillä: Ajoittainen ripuli on yleistä lapsille. Mutta kun lapsilla on löysiä ulosteita kolme tai useampia kertoja päivässä, syynä on useimmiten gastroenteriitti eli vatsan ja suoliston virusinfektio (eli vatsatauti). Myös tietyt lääkkeet (kuten antibiootit), ruokamyrkytys, bakteeri-infektiot ja saastuneesta ruoasta tai vedestä peräisin olevat loiset aiheuttavat ulostamista. ”Ripuli on hyvin yleinen”, sanoo tohtori Rosen. ”Jos sitä esiintyy usein, se voi tarkoittaa ruoka-aineallergiaa tai ruoansulatuskanavan sairautta, kuten keliakiaa.” (Katso ”Fast Facts About Celiac Disease” alla.)

Tell-Tale Signs: Löysät, vetiset ulosteet, kouristukset

Helppo lääke: Yksi parhaista ripulin vastalääkkeistä on probiootit. ”Probiootit syrjäyttävät suolistossa olevat huonot organismit hyvillä, terveillä organismeilla, ja ne parantavat tulehduksia”, sanoo tohtori Benjamin Kligler, New Yorkissa sijaitsevan Beth Israel Medical Centerin Continuum Center for Health and Healingin varapuheenjohtaja ja tutkimusjohtaja. ”Mutta sinun on hankittava jauhemaista tai nestemäistä probioottilisää, jotta se hoitaa homman.” Kokeile Florajen4Kids-kapseleita tai etsi sellaista, jossa on Lactobacillus GG:tä, Lactobacilllus reuteria ja/tai Saccharomyces boulardii -bakteereita, joiden bakteerien määrä on 5-10 miljardia. Tai kokeile vanhaa hyväksi havaittua, vähäkuituista BRAT-ruokavaliota, joka koostuu banaaneista, riisistä, omenasoseesta ja paahtoleivästä.

TOIMINTAONGELMA: ”Vatsani tuntuu jotenkin kiemurtelevalta.”

Se on todennäköisesti: Perhoset

Mitä on tekeillä: Epämääräinen vatsakipu on jotain, mitä monet 2-8-vuotiaat lapset sanovat tuntevansa, kun he tarvitsevat huomiota tai tuntevat olonsa stressaantuneeksi, sanoo tohtori Kligler. ”Se on paikka, jossa he kokevat huolta.”

Kellonmerkit: He ovat hermostuneita jostain – kokeesta, ystävästä, uudesta kokemuksesta.

Helppo lääke: Vatsahieronta voi rauhoittaa hermostunutta vatsaa, sanoo tohtori Kligler. Mutta ne voivat tehdä muutakin. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että hieronnat vähensivät ruoansulatuskanavan oireiden vakavuutta ja auttoivat saamaan suolen liikkeet liikkeelle. Ne aktivoivat kehon hermo- ja ruoansulatusjärjestelmää ja lisäävät vatsan eritystä, joka auttaa hajottamaan ruokaa.

• Tarjoa rauhoittava kuppi piparminttu- tai kamomillateetä. Molemmat auttavat pysäyttämään vatsakouristukset ja ovat lohduttavia.
• Klikkaa tästä saadaksesi selville, miten rauhoitat kouluun liittyvää hermostuneisuutta.

ONGELMA: ”Vatsani tuntuu kovalta, enkä pysty lopettamaan tuutinoitumista!”

Se on todennäköisesti: Kaasu

Mitä on tekeillä: Kaasu kehittyy, kun vatsaan tai alavatsan alueelle on jäänyt ilmaa. Useimmat ihmiset päästävät irti potkaisemalla tai röyhtäyttämällä noin 10 kertaa päivässä. Mutta jatkuva kaasuilu liittyy usein lapsen ruokavalioon, sanoo tohtori McAllister. ”Hänellä voi olla intoleranssi tietyille ruoka-aineille, kuten maitotuotteille, tai hän voi olla herkkä, koska olet muuttanut hänen ruokailutapojaan, kuten siirtynyt vähäkuituisesta ruokavaliosta runsaskuituiseen ruokavalioon.” Muita syyllisiä ovat mm: Liian nopea syöminen, hiilihappopitoiset juomat ja tietyt ruoka-aineet, kuten sipulit ja pavut.

Merkkejä:

Helppo lääke: ”Asennon vaihtaminen voi riittää vapauttamaan kivuliaan paineen”, sanoo tohtori Kligler. ”Pienten lasten kohdalla käytän mielelläni sitä, että he makaavat selällään, nostavat jalkansa ylös ja tekevät polkupyörän polkemista kaasun poistamiseksi.”

• Kamomillatee voi auttaa rentouttamaan suoliston ja vatsan lihaksia.
• Pitäkää päiväkirjaa kaikesta, mitä lapsenne syö ja juo (ja milloin), jotta saatte selville hänen laukaisevia tekijöitään.

Soittakaa lääkärille!

Jos lapsesi vatsakipuun liittyy letargiaa, korkeaa kuumetta tai oksentelua, menkää lääkäriin. Tee samoin alla olevien oireiden kohdalla.

Vatsakipu + kivulias virtsaaminen (saattaa) = virtsatietulehdus

Vatsakipu + kurkkukipu ja/tai kuume (saattaa) = kurkkutulehdus

Vatsakipu + jatkuva kipu keskellä vatsan keskellä, joka siirtyy alas oikealle puolelle ja tuntuu aralta (saattaa) = umpilisäkkeen tulehdus

Vatsakipu + kouristukset ja/tai ripuli, joita esiintyy säännöllisesti tiettyjen ruokien syömisen jälkeen (saattaa) = allergia, ruoka-aineintoleranssi

Vatsakipu + verta tai limaa lapsen ulosteessa (saattaa) = ärtyvän suolen oireyhtymä, allergia, haavauma, ruoka-aineintoleranssi, peräpukamat

Vatsakipu + ripuli, joka ilmenee viikon kuluessa matkasta Yhdysvaltojen ulkopuolelle (saattaa) = ulkomailla esiintyviä bakteeripatogeeneja tai loisia

Vatsakipu + kouristukset ja/tai vaikea ripuli (saattaa) = ruokamyrkytys

Nopeita faktoja keliakiasta

Tänä päivänä kaikkialla on kaikkialla gluteenitonta ruokaa, voisi luulla, että miljoonat lapset kärsivät keliakiasta, ruoansulatushäiriöstä. Kysyimme lastengastroenterologi, lääketieteen tohtori Michelle Pietzakilta tietoa:

• Keliakia on melko harvinaista. Se vaikuttaa noin yhteen prosenttiin väestöstä. Mutta todennäköisyys kasvaa, jos se kulkee suvussa.
• Keliakia on autoimmuunisairaus, ei allergia. Elimistö hyökkää suolistoa vastaan altistuttuaan gluteenille, joka on vehnässä, rukiissa ja ohrassa esiintyvä proteiini. Keliakiaa sairastavat lapset eivät ime ravinteita yhtä hyvin ja voivat sen seurauksena olla aliravittuja.
• Oireita on paljon: kroonista ripulia, ummetusta, turvotusta, ruokahaluttomuutta, painon nousun laiminlyöntiä ja väsymystä.
• Gluteenia ei ole vain leivässä ja pastassa. Sitä on piilotettu lukuisiin tuotteisiin, jopa soijakastikkeeseen, salaatinkastikkeisiin ja Play-Dohiin.
• Keliakiaa ei voi parantaa. Mutta tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota noudattavat lapset voivat elää terveellistä ja aktiivista elämää ja kasvaa normaalipituisiksi.