Kurkunpään paine ei auttanut endotrakeaalisen intubaation aikana suuressa tutkimuksessa

Ranskalaiset tutkijat satunnaistivat 3471 aikuista, jotka intuboitiin nopeasti leikkausta varten (ei päivystyspoliklinikan tai teho-osaston potilaita), jotta he saivat joko kurkunpään painetta tai näennäismanööverin, jonka suoritti koulutettu anestesialääkäri, jonka toiminta suojattiin intuboivalta tiimiltä peitteellä.

Kaikki potilaat olivat paastonnut <6 tuntia tai heillä oli jokin muu aspiraation riskitekijä.

Eroa ei ollut ensisijaisessa päätetapahtumassa (keuhkojen aspiraatiossa, joka havaittiin intubaation aikana tai imemällä heti intubaation jälkeen). Potilailla ei ollut eroa myöskään aspiraatiopneumonian määrissä. Suurimmalla osalla krikoidipaineella intuboiduista potilaista intubaatio kesti kauemmin (mediaani 27 sekuntia vs. 23), ja operaattoreilla oli keskimäärin huonommat näkymät äänihuuliin.

Vaikka tutkimuksesta jätettiin pois teho- ja päivystyspoliklinikan potilaat, sen suuri koko on vakuuttava. Ollakseen perusteltu, minkä tahansa manööverin, joka vähentää glottiksen näkyvyyttä intubaation aikana, on tarjottava merkittävää hyötyä vastineeksi. Krikoidipaineella ei näytä olevan mitään.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.