Interferoni-γ:n vapautumisen määritys

Interferoni-γ:n vapautumisen määritykset (IGRA) ovat lääketieteellisiä testejä, joita käytetään joidenkin tartuntatautien, erityisesti tuberkuloosin, diagnosoinnissa. Interferoni-γ:n (IFN-γ) vapautumisen määritykset perustuvat siihen, että T-lymfosyytit vapauttavat IFN-γ:tä, kun ne altistuvat tietyille antigeeneille. Nämä testit on enimmäkseen kehitetty tuberkuloosin diagnosointia varten, mutta teoriassa niitä voidaan käyttää myös muiden soluvälitteiseen immuniteettiin perustuvien tautien, kuten sytomegaloviruksen ja leishmaniaasin, diagnosointiin. Esimerkiksi potilailla, joilla oli ihon haittavaikutuksia, perifeerisen veren lymfosyyttien haastaminen reaktion aiheuttaneella lääkkeellä tuotti positiivisen testituloksen puolelle testatuista lääkkeistä.

Tuberkuloosin diagnosointiin on tällä hetkellä saatavilla kaksi IFN-γ:n vapautumista mittaavaa määritystä:

  • QuantiFERON-TB Gold (lisensoitu Yhdysvalloissa, Euroopassa ja Japanissa); ja
  • T-SPOT.TB, joka on eräänlainen ELISpot, ELISA:n muunnos (lisensoitu Euroopassa, Yhdysvalloissa, Japanissa ja Kiinassa).

Ensimmäinen testi määrittää IFN-γ:n määrän, joka tuotetaan vasteena Mycobacterium tuberculosis -bakteerin ESAT-6- ja CFP-10-antigeeneille, jotka ovat erotettavissa BCG:ssä ja useimmissa muissa kuin tuberkuloottisissa mykobakteereissa esiintyvistä antigeeneistä. Jälkimmäisessä testissä määritetään IFN-γ:tä ilmentävien yksittäisten efektori-T-solujen kokonaismäärä.

Testin käyttöaiheet ovat edelleen kiistanalaisia. Sitä on arvioitu piilevän tuberkuloosin diagnosoimiseksi HIV-potilailla (joilla Mantouxin testi on usein negatiivinen).

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.