Insuliinianalogit kehitettiin, koska ihmisinsuliineilla on rajoituksia, kun ne pistetään ihon alle. Suurissa pitoisuuksissa, kuten injektiopullossa tai patruunassa, ihmisinsuliini (ja myös eläininsuliini) paakkuuntuu yhteen. Tämä sitoutuminen johtaa hitaaseen ja arvaamattomaan imeytymiseen ihonalaiskudoksesta ja annoksesta riippuvaan vaikutuksen kestoon (eli mitä suurempi annos, sitä suurempi vaikutus tai kesto). Sen sijaan insuliinianalogien vaikutusaika on ennustettavampi. Nopeavaikutteiset insuliinianalogit vaikuttavat nopeammin, ja pitkävaikutteiset insuliinianalogit kestävät pidempään ja niillä on tasaisempi, ”ei-huippuvaikutus”.
- Tausta
- Insuliinin ominaisuudet
- Nopeavaikutteinen insuliini:
- Sisältää:
- Välivaikutteinen insuliini:
- Sisältää:
- Pitkäkestoinen insuliini:
- Sisältää:
- Vertaile insuliinin vaikutuksia tästä:
- Kaavio, joka havainnollistaa eri insuliinien vaikutuskäyriä ajan funktiona
- Tietääksesi lisää erityyppisistä insuliineista tutustu sivustomme muihin osioihin:
- Tietoa niistä on näissä kohdissa:
- Self-assessment-kyselylomake
Tausta
Insuliinia on ollut saatavilla vuodesta 1925. Alun perin sitä uutettiin naudan- ja sianlihan haimasta. 1980-luvun alussa saatiin käyttöön teknologia, jolla ihmisinsuliinia voitiin tuottaa synteettisesti. Synteettinen ihmisinsuliini korvasi naudan- ja sianlihainsuliinin Yhdysvalloissa. Nyt insuliinianalogit korvaavat ihmisinsuliinin.
Insuliinin ominaisuudet
Insuliinit jaetaan luokkiin seuraavien erojen mukaan:
- Alkamisajankohta (kuinka nopeasti ne vaikuttavat)
- Huippuarvo (kuinka kauan kestää saavuttaa maksimivaikutus)
- Kesto (kuinka kauan kestää ennen kuin vaikutus loppuu)
- Konsentraatio (Yhdysvalloissa myytyjen insuliinien konsentraatio on 100 yksikköä). Muissa maissa on saatavilla muita vahvuuksia. Huomautus: jos ostat insuliinia ulkomailta, varmista, että se on U100.)
- Toimitusreitti (jos ruiskutetaan ihon alle tai annetaan suonensisäisesti)
Insuliini ruiskutetaan yleensä rasvakudokseen aivan ihon alle. Tätä kutsutaan myös ihonalaiseksi kudokseksi.
Katso alla oleva taulukko insuliinin vaikutuksesta ja graafinen kuva eri insuliinien vaikutuksen alkamisesta, huippuvaikutuksesta ja vaikutuksen kestosta.
Nopeavaikutteinen insuliini:
- Nopeasti imeytyy rasvakudoksesta (ihonalaisesta kudoksesta) verenkiertoon
- Käytetään verensokerin säätelyyn aterioiden ja välipalojen aikana ja korkeiden verensokeriarvojen korjaamiseen
Sisältää:
Nopeavaikutteiset insuliinianalogit (insuliini Aspart, insuliini Lyspro, insuliini Glulisine), joiden vaikutus alkaa 5-15 minuutissa, huippuvaikutus kestää 1-2 tuntia ja vaikutus kestää noin 4-6 tuntia. Kaikilla annoksilla, niin suurilla kuin pienilläkin, vaikutuksen alkaminen ja aika huippuvaikutukseen on samanlainen. Insuliinin vaikutuksen kestoon vaikuttaa kuitenkin annos, joten muutama yksikkö voi kestää 4 tuntia tai vähemmän, kun taas 25 tai 30 yksikköä voi kestää 5-6 tuntia. Nyrkkisääntönä voidaan olettaa, että näiden insuliinien vaikutusaika on 4 tuntia.
Normaalin ihmisinsuliinin vaikutus alkaa 1/2 tunnista 1 tuntiin, huippuvaikutus on 2-4 tuntia ja vaikutusaika 6-8 tuntia. Mitä suurempi tavallisen insuliinin annos on, sitä nopeammin vaikutus alkaa, mutta sitä pidempi on aika huippuvaikutuksen saavuttamiseen ja sitä pidempi on vaikutuksen kesto.
Välivaikutteinen insuliini:
- Imeytyy hitaammin ja kestää pidempään
- Käytetään verensokerin säätelyyn yöllä, paaston aikana ja aterioiden välillä
Sisältää:
Human NPH-insuliini, jonka insuliinivaikutuksen alkamisaika on 1-2 tuntia, huippuvaikutus 4-6 tuntia ja vaikutusaika yli 12 tuntia. Hyvin pienillä annoksilla on aikaisempi huippuvaikutus ja lyhyempi vaikutusaika, kun taas suuremmilla annoksilla huippuvaikutus kestää pidempään ja vaikutusaika pitenee.
Pitkäkestoinen insuliini:
- Se imeytyy hitaasti, sillä on minimaalinen huippuvaikutus ja vakaa tasovaikutus, joka kestää suurimman osan päivästä.
- Käytetään verensokerin säätelyyn yöllä, paaston aikana ja aterioiden välillä
Sisältää:
Pitkäkestoiset insuliinianalogit (insuliini Glargine, insuliini Detemir), joiden insuliinivaikutus alkaa 1 1/2-2 tuntia. Insuliinin vaikutus tasaantuu seuraavien tuntien aikana, minkä jälkeen vaikutus kestää suhteellisen tasaisesti 12-24 tuntia insuliinidetemirillä ja 24 tuntia insuliiniglarginilla.
Vertaile insuliinin vaikutuksia tästä:
Insuliinin vaikutuskaavio
Kaavio, joka havainnollistaa eri insuliinien vaikutuskäyriä ajan funktiona
Tietääksesi lisää erityyppisistä insuliineista tutustu sivustomme muihin osioihin:
- Insuliinianalogit
- Humaninsuliini
Tietoa niistä on näissä kohdissa:
- Insuliinin anto
- Insuliiniohjelman suunnittelu
- Insuliiniannoksen laskeminen
- Intensiivinen insuliinihoito
- Insuliinipumppuhoito
- Insuliinipumppuhoito
- Insuliinipumppuhoito
- Insuliinihoito insuliinipumpulla
- insuliinihoito Insuliinipumppuhoito
- Insuliinihoitovinkkejä
Self-assessment-kyselylomake
Self-assessment-kyselylomakkeita on saatavilla tällä sivustolla käsitellyistä aiheista. Jos haluat selvittää, kuinka paljon olet oppinut tyypin 1 diabeteksen hoidosta, tee itsearviointikysely, kun olet lukenut tämän osion. Kyselylomakkeessa on useita vaihtoehtoja. Valitse kuhunkin kysymykseen paras yksittäinen vastaus. Tietokilpailun lopussa näytetään pistemäärä. Jos sinulla on yli 70 % oikeita vastauksia, pärjäät erittäin hyvin. Jos pistemääräsi on alle 70 %, voit palata tähän osioon ja tarkistaa tiedot.