- James Pegrum, ortopedian apulaisprofessori1,
- Alex Self, radiologian erikoislääkäri2,
- Nick Hall, yleislääkäri3
-
- 1Nuffieldin ortopedinen keskus, Oxford, Iso-Britannia
- 2The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital, Newcastle upon Tyne, Iso-Britannia
- 3Leckhampton Surgery, Cheltenham, Iso-Britannia
- Correspondence to J Pegrum jpegrum{at}doctors.net.uk
- Hyväksytty 5. helmikuuta 2019
Mitä sinun on tiedettävä
-
Iliotibiaalisen kaistan (ITB) oireyhtymä (ITBS) on juoksijoiden yleisin polven sivusivukivun aiheuttaja, mutta sen voivat aiheuttaa myös muut aktiviteetit, kuten uinti, soutu, pyöräily, ja patikointi
-
Toiminnan muokkaamista ja ITB:n venyttelyä voidaan suositella perusterveydenhuollossa
-
Harkitse fysioterapiaan ohjaamista biomekaanista ja lajikohtaista kuntoutusta varten, jos tilanne on vakava tai jos se ei reagoi alkuhoitoon
Viisikymmentäviisi-vuotias nainen on äskettäin aloittanut harjoittelun ensimmäistä maratoniaan varten. Kun hän lisäsi tyypillistä juoksumatkaansa 10 kilometristä 18 kilometriin, hän alkoi saada polven lateraalista kipua ja kireyttä. Sitä esiintyy samalla matkalla joka kerta, kun hän juoksee, ja se on pahempaa, kun hän juoksee alamäkeen.
Iliotibial band (ITB) -oireyhtymää (ITBS) esiintyy 7-14 %:lla juoksijoista,12 vaikka se liittyy moniin eri lajeihin, kuten pyöräilyyn, kenttäurheiluun, jääkiekkoon, soutuun, uintiin, patikointiin ja koripalloon.1 Kipu tai kireys kohdistuu tyypillisesti lateraaliseen polveen, mutta se voi sädehtimällä säteillä ITB:n pituudelta, ja se voi aiheuttaa lonkkakipua tai kipua lantiossa tai reidessä (kuva 1). ITBS johtuu yleensä biomekaanisista poikkeavuuksista, jotka usein yhdistyvät ylikuntoon, vaikka se voi kehittyä jo varsin vaatimattomalla liikuntamäärällä. Tässä artikkelissa hahmotellaan, miten ITBS diagnosoidaan henkilöllä, jolla esiintyy polven sivukipua, ja tarjotaan käytännön opas ensihoitoon perusterveydenhuollossa.
Iliotibiaalisen kaistan oireyhtymä
Mitä sinun tulisi käsitellä
Kivun sijainnin ja mallin sekä biomekaniikan ymmärtäminen on tärkeää, jotta sairautta voidaan arvioida ja hoitaa. Arviointi ja erotusdiagnostiikka on esitetty tiivistetysti taulukossa .
- Tässä ikkunassa
- Uudessa ikkunassa
Sivupolven polvikivun yleiset syyt
Historia
-
Voi kysyä
-
Missä on tarkka paikka ja mitkä toiminnot (sekä urheilu että istumatyö) pahentavat oireita? (taulukko )
-
Mitä urheilulajeja harrastat? Lievittyykö kipu levossa? Onko harjoittelun intensiteetti …