Ibuprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jota on saatavana sekä reseptivapaasti että vahvempana reseptillä. Sen tarkoituksena on lievittää kipua erilaisissa tapauksissa, kuten kuumeessa, päänsäryssä, hammassäryssä, kuukautiskouristuksissa, nivel- ja selkäkivuissa. Sitä määrätään joskus lievittämään nivelrikon tai nivelreuman oireita, kuten jäykkyyttä, arkuutta ja turvotusta, vaikka se ei paranna niveltulehdusta. Ibuprofeeni toimii estämällä elimistön entsyymejä, jotka tuottavat kipua viestiviä kemikaaleja.
”Se on tulehduskipulääke, jota määrätään tyypillisesti kivun hoitoon, ja se tehoaa myös kuumeeseen”, sanoo tohtori Aaron Clark, joka on perhelääkäri Ohion osavaltionyliopiston Wexnerin lääketieteellisessä keskuksessa Columbuksessa, Ohiossa.
Ibuprofeenia markkinoidaan yleisesti nimillä Advil, Motrin tai Midol.
Annostus
Reseptivapaata ibuprofeenia on saatavana seuraavissa muodoissa: tabletteina, purutabletteina, nestemäisinä ja tiivistetyn nesteen tippoina. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset voivat ottaa ibuprofeenia tarpeen mukaan neljän tai kuuden tunnin välein, mutta heidän ei kuitenkaan tulisi ottaa enempää kuin kuusi tablettia vuorokaudessa, ellei lääkäri ole määrännyt.
Lapset ja imeväiset voivat yleensä ottaa ibuprofeenia kuuden tai kahdeksan tunnin välein, mutta heidän ei tulisi ottaa enempää kuin neljä annosta vuorokaudessa, ellei lääkäri ole määrännyt. Jos olet epävarma siitä, kuinka paljon ibuprofeenia pitäisi antaa lapselle, käänny lääkärin puoleen, joka määrittelee annoksen lapsen painon perusteella.
”Lasten kohdalla vaihtelu on melko suurta”, Clark sanoi. Syntymästä 2-vuotiaaksi asti annostus riippuu lapsen painosta. ”Heidän maksansa on epäkypsempi ja pystyy huonommin metaboloimaan lääkkeitä kuin isompien lasten.”
Reseptillä saatavan ibuprofeenin mukana tulee olla lääkärin ohjeet. Sitä otetaan yleensä kolme tai neljä kertaa päivässä niveltulehdusoireisiin tai neljästä kuuteen tuntiin tarpeen mukaan, kun sitä määrätään kipuun.
Ibuprofeeni kannattaa ottaa ruoan tai maidon kanssa vatsavaivojen välttämiseksi. Jos annos unohtuu, se on otettava heti, kun potilas muistaa, ellei seuraavan annoksen ottamisen aika ole lähellä. Siinä tapauksessa annoksia ei saa tuplata, vaan unohtunut annos pitää vain jättää väliin.
Kun käytät useita lääkkeitä yhdessä ibuprofeenin kanssa, ole varovainen, etteivät muut lääkkeet sisällä ibuprofeenia tai muita tulehduskipulääkkeitä. Ibuprofeenia voi esiintyä muissa lääkkeissä, kuten yöllisissä unilääkkeissä ja ilman reseptiä saatavissa yskä- ja nuhalääkkeissä, ja niiden yhdistäminen voi aiheuttaa sen, että potilaat ylittävät suositellun annoksen. Yhdysvaltain kansallinen terveysinstituutti (NIH) huomauttaa, että tämä on erityisen vaarallista lapsille.
Kerro lääkärille, jos käytät ibuprofeenin lisäksi aspiriinia, litiumia, vesipillereitä, steroideja, verenohennuslääkkeitä tai verenpainelääkkeitä.
Henkilöt, joiden ei pitäisi ottaa ibuprofeenia
Naisten, jotka ovat raskauden myöhemmässä vaiheessa, ei pitäisi ottaa ibuprofeenia. Potilaiden, joilla on verenvuotohäiriöitä, mahahaava, maksasairaus, pitkälle edennyt munuaissairaus tai jotka ovat aikeissa tai joille on juuri tehty sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, ei pitäisi ottaa ibuprofeenia.
Vuonna 2015 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA (Food and Drug Administration) päivitti muiden tulehduskipulääkkeiden kuin tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden) lääkemerkintöjä, mukaan lukien ibuprofeenin, vahvistaakseen varoitusta siitä, että lääkeaineet voivat lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Riski voi olla suurempi henkilöillä, jotka käyttävät lääkkeitä pitkään tai suurempina annoksina. Varoituksen mukaan ihmisten ei pitäisi ottaa tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien ibuprofeeni, jos heillä on ollut äskettäin sydänkohtaus, ellei lääkäri ole määrännyt sitä.
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin myös, että tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien ibuprofeeni, voivat lisätä sydänpysähdyksen riskiä, jolloin sydän lakkaa lyömästä äkillisesti. Tutkimuksessa, jossa analysoitiin yli 28 000 tanskalaisen henkilön tietoja, havaittiin, että ibuprofeenin käyttöön liittyi 31 prosentin lisäys sydänpysähdyksen riskiin.
Ibuprofeenin käyttöä harkitsevien tulisi myös kertoa lääkärilleen, jos heillä tai jollakulla heidän suvussaan on joskus ollut sydänsairaus, sydänkohtaus tai aivohalvaus; tai jos he tupakoivat tai jos heillä on joskus ollut korkea kolesteroli, korkea verenpaine tai diabetes, FDA sanoo.
Sivuvaikutukset ja -riskit
Joillakin ihmisillä voi ilmetä ibuprofeenin, aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeistä) ottamisen jälkeen allergisia reaktioita tai astmaa. Reaktio-oireita voivat olla:
- Kutina
- Nokkosihottuma
- Kasvojen tai käsien kutina
- Suun tai kurkun kutina tai pistely
- Rintakehän kireys
- Hengitysvaikeudet
Mikäli tällaiset reaktiot ilmaantuvat, äläkä ota ibuprofeenia uudelleen.
Ibuprofeeni ja muut tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa verenvuotoa, reikiä tai haavaumia mahassa tai suolistossa. Riski on suurempi henkilöillä, jotka ovat käyttäneet tulehduskipulääkkeitä pitkään, jotka ovat iäkkäitä, huonokuntoisia, jotka juovat yli kolme alkoholijuomaa päivässä ibuprofeenin käytön aikana tai joilla on aiemmin ollut mahahaava.
Ibuprofeenin käyttöön liittyy joitakin vähemmän vakavia haittavaikutuksia, kuten:
- Sisäinen ummetus, ripuli tai ummetus
- Huimaus tai päänsärky
- Lievä pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu tai närästys
- Lievä ihottuma tai ihon kutina
- Korvien soiminen
NIH suosittelee keskustelemaan lääkärin kanssa näistä vähemmän vakavista haittavaikutuksista, jos ne jatkuvat.
NIH suosittelee kuitenkin soittamaan välittömästi lääkärille, jos ilmenee seuraavia haittavaikutuksia:
- rintakipu
- hengästyneisyys
- heikkous jossakin ruumiinosassa tai ruumiinosassa
- puhehäiriö.
- selittämätön painonnousu
- vatsan, jalkojen, nilkkojen turvotus, tai säärien alaosissa
- kuume
- allerginen reaktio
- karheus
- liiallinen väsymys
- kipu in vatsan oikeassa yläosassa
- pahoinvointi
- ruokahaluttomuus
- ihon tai silmien kellastuminen
- flunssa
- .kaltaisia oireita
- kalpea iho
- nopea syke
- pilvinen, värjäytynyt tai verinen virtsa
- selkäkipu
- vaikea tai kivulias virtsaaminen
- näön hämärtyminen, värinäön muutokset tai muut näköhäiriöt
- punaiset tai kivuliaat silmät
- jäykkä niska
- päänsärky
- hämmentyneisyys
- aggressio
Ibuprofeeni vs. aspiriini
Columbian terveysyliopiston mukaan ibuprofeeni ”näyttää olevan hieman vahvempi” kuin aspiriini pehmytkudosvammojen, hammaskivun ja kuukautiskipujen hoidossa. Aspiriini on yhtä tehokas kuin ibuprofeeni päänsärkyyn, migreeniin ja kuumeen alentamiseen. Aspiriinia suositellaan joskus vähentämään sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
Vaikka sekä ibuprofeeni että aspiriini voivat ärsyttää vatsaa, ibuprofeeni on vähemmän ärsyttävä. Molemmat lääkkeet aiheuttavat myös verihiutaleita ehkäisevän vaikutuksen, joka vähentää verihiutaleiden eli veren hyytymistä edistävien solujen toimintaa. Tämä vaikutus on aspiriinilla paljon voimakkaampi kuin ibuprofeenilla, mikä voi olla aspiriinin etu potilaan tarpeista riippuen. Verihiutaleiden muodostumista estävä vaikutus voi vähentää sydänkohtauksen riskiä.
Ibuprofeeni vs. parasetamoli
Asetamoli tunnetaan yleisesti nimellä Tylenol tai Excedrin. Cleveland Clinicin mukaan se ei ole yhtä tehokas kuumeeseen, kuukautiskouristuksiin tai tulehduksen aiheuttamiin kipuihin, kuten selkä- ja hammassärkyihin, kuin ibuprofeeni. Sitä pidetään kuitenkin parempana päänsärkyjen ja niveltulehduksen hoidossa. Se aiheuttaa harvemmin vatsaärsytystä.
Ibuprofeeni kissoille ja koirille
Jos lemmikkieläimellä on kipuja, omistajien ei pitäisi antaa sille ibuprofeenia, sanoo Greg Nelson, eläinlääkäri Central Veterinary Associates -eläinlääkäriliitosta Valley Streamissa, New Yorkissa.
”Monet ihmiset olettavat, että se on hyvä ajatus, eikä se todellakaan ole sitä”, Nelson sanoi. ”Kissoilla ibuprofeenin käyttö ei ole koskaan ollut menestyksekästä, ja koirilla sen terapeuttinen käyttöalue on hyvin kapea.”
Veterinary Medicine -lehdessä vuonna 2004 julkaistun raportin mukaan ibuprofeenin aiheuttamia vaaroja eläimille ovat muun muassa mahahaava, munuaisten vajaatoiminta ja neurologiset vauriot.
Lemmikkieläinten kivunlievitystä varten omistajien tulisi keskustella eläinlääkärin kanssa, joka voi määrätä lemmikkieläinystävällisiä tulehduskipulääkkeitä, kuten meloksikaamia tai karprofeenia.
Tämän artikkelin päivitti 5.1.2015 Live Sciencen vanhempi kirjoittaja Laura Geggel ja uudelleen 4.10.2018 Live Sciencen vanhempi kirjoittaja Rachael Rettner.