Kysymys

Mitä ovat hypersalivaation yleiset tai harvinaiset etiologiat? Onko mitään erityistä hoitoa?

Vastaus: Erica Brownfield, MD

Sylki tuotetaan ja erittyy kehon sylkirauhasissa, ja sen tehtävänä on käynnistää ruoansulatus. Syljen eritys on autonomisen hermoston valvonnassa. Hypersalivaatio eli lisääntynyt syljeneritys voi johtua syljen ylituotannosta tai heikentyneestä puhdistumisesta. Monet sairaudet voivat aiheuttaa hypersalivaatiota, joten se on yleinen oire.
Syljen ylituotannon syitä ovat muun muassa raskaus, liiallinen tärkkelyksen saanti, gastroesofageaalinen refluksitauti, haimatulehdus, maksasairaus, serotoniinioireyhtymä, suun haavaumat ja suun infektiot. Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa syljen ylituotantoa, ovat muun muassa klotsapiini, pilokarpiini, ketamiini ja kaliumkloraatti. Myös myrkyt voivat aiheuttaa hypersalivaatiota. Näitä ovat elohopea, kupari, organofosfaatit ja arseeni.
Syljen vähentyneestä puhdistumisesta johtuvan hypersalivaation syitä ovat infektiot, kuten nielurisatulehdus, retrofaryngeaaliset ja peritonsillaariset paiseet, epiglottiitti ja sikotauti. Se voi johtua myös leukojen ongelmista, kuten murtumasta tai sijoiltaanmenosta, sädehoidosta ja neurologisista häiriöistä, kuten myasthenia gravis, Parkinsonin tauti, raivotauti, bulbaarinen halvaus, molemminpuolinen kasvohermon halvaus ja hypoglossaalihermon halvaus.
Syljenerityksen hoito tulisi suunnata perimmäiseen syyhyn. Jotkut potilaat saavat helpotusta suuveden käytöstä ja hampaiden harjauksesta, joilla saattaa olla kuivattava vaikutus.