Hyperosmolaarista hyperglykemiatilaa (HHS) esiintyy tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä, joiden verensokeriarvot ovat hyvin korkeat (usein yli 40mmol/l). Se voi kehittyä viikkojen kuluessa sairauden (esim. infektion) ja nestehukan yhdistelmästä.
Diabeteksen lääkityksen lopettaminen sairauden aikana (esim. nielemisvaikeuksien tai pahoinvoinnin vuoksi) voi vaikuttaa asiaan, mutta verensokeri nousee usein tavanomaisesta diabeteksen lääkityksestä huolimatta elimistön sairauden aikana tuottamien muiden hormonien vaikutuksesta.
HHS-oireisiin voi usein kuulua:
- virtsaaminen,
- jano
- pahoinvointi
- kuiva iho
- suuntautuneisuus ja myöhemmässä vaiheessa uneliaisuus ja asteittainen tajuttomuus.
HHS on mahdollisesti henkeä uhkaava hätätilanne
Sairaalahoidossa HHS:n hoidossa pyritään korjaamaan dehydraatio ja laskemaan verensokeri hyväksyttävälle tasolle antamalla korvaavaa nestettä ja insuliinia suonensisäisen tiputuksen avulla
Se ei yleensä johda ketoaineiden esiintymiseen virtsassa, kuten diabeettisessa ketoasidoosissa (DKA), minkä vuoksi siitä käytettiin aiemmin nimitystä HONK (hyperglykeeminen hyperosmolaarinen ei-ketoottinen kooma). Ketonit kehittyvät, kun veren glukoosipitoisuus on korkea insuliinin puutteen vuoksi, jota tarvitaan, jotta glukoosi pääsisi soluihin energiaa varten. Koska tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä saattaa edelleen olla jonkin verran insuliinia, ketoaineita ei välttämättä synny.
Mitä voit tehdä:
- Ne ota aina diabeteslääkkeesi, vaikka olosi olisikin huono ja et pystyisi syömään
- Jos seuraat verensokeria, saatat joutua testaamaan useammin
- Ota yhteyttä hoitohenkilökuntaan, jos verensokeriarvosi pysyvät korkeina (>15mmol/l)
- Juo runsaasti makeuttamatonta nestettä
- Jos et voi syödä, korvaa ateriat välipaloilla ja juomilla, jotka sisältävät hiilihydraattia.