Vastuuvapauslauseke

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä tai huolenaiheita, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Health Guide -sivuston artikkelit perustuvat vertaisarvioituun tutkimukseen sekä lääketieteellisiltä järjestöiltä ja valtion virastoilta saatuihin tietoihin. Ne eivät kuitenkaan korvaa ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Useimmat seksuaalisesti aktiiviset ihmiset saavat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) jossain vaiheessa elämäänsä, mikä tekee siitä yleisimmän sukupuoliteitse tarttuvan infektion (STI). Se leviää suu-, anaali- tai emätinseksissä, mutta HPV:n voi saada myös muussa kuin seksuaalisessa ihokontaktissa, jos ihossa on viilto tai pieni repeämä. HPV on yleensä vaaraton ja häviää itsestään, mutta jotkin kannat on kuitenkin yhdistetty syöpiin, sukupuolielinten syyliin ja ihosairauksiin, kuten tavallisiin syyliin ja pohjasyylän kaltaisiin ihosairauksiin.

Miten miehet saavat HPV:n?

Miehet voivat saada HPV:n samalla tavalla kuin naisetkin – mistä tahansa seksuaalisesta kontaktista tai ei-seksuaalisesta ihokontaktista jonkun HPV-tartunnan saaneen henkilön kanssa. Vaikka viruksen merkkejä tai oireita ei olisikaan, sinä tai kumppanisi voi silti olla tarttuva.

Mitkä ovat HPV:n riskitekijät?

Monet riskitekijät lisäävät todennäköisyyttä saada HPV-infektio.

• Ikä – syyliä esiintyy useammin lapsilla, ja sukupuolielinten syyliä esiintyy seksuaalisesti aktiivisilla nuorilla aikuisilla teini-iässä ja parikymppisten alkuvaiheessa.
• Moninkertaiset seksikumppanit – mitä useampia seksikumppaneita sinulla on, sitä todennäköisemmin saat HPV:n.
• heikko immuunijärjestelmä – immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet, kuten HIV/AIDS ja tietyt lääkkeet, heikentävät elimistön kykyä torjua HPV-infektiota.
• Vahingoittunut iho – terveet ihoesteet ovat olennaisen tärkeitä HPV:ltä suojautumisessa; puhjennut tai vahingoittunut iho lisää syylien kehittymisen riskiä.
• Henkilökohtainen kosketus – voit saada tartunnan, jos joudut kosketuksiin jonkun toisen henkilön syylien kanssa.

Mitkä ovat HPV:n oireet miehillä?

Useimmiten HPV-tartunnan saaneilla miehillä ei ole oireita. Joskus oireet kehittyvät vasta kuukausien tai vuosien kuluttua tartunnasta, tai ne ilmenevät vasta vakavien terveysongelmien ilmaantuessa. HPV:n oireet vaihtelevat viruskannasta riippuen.

• Sukuelinten syyliä – kuoppia, jotka kasvavat sukupuolielinten alueella; ne voivat olla pieniä tai suuria, koholla olevia tai litteitä tai kukkakaalin muotoisia. Ne voivat kutista, vuotaa verta tai tuntua hieman aralta, mutta ne eivät yleensä ole kivuliaita. Sukupuolisyyliä esiintyy miehillä peniksessä, kivespussissa ja peräaukon ympärillä. CDC:n mukaan noin 1 prosentilla seksuaalisesti aktiivisista aikuisista on milloin tahansa sukupuolielinten syyliä (CDC, 2017). HPV-tyypit 6 ja 11 aiheuttavat noin 90 % kaikista sukuelinsyylistä (CDC, 2018).
• Tyypilliset syyliä – koholla olevia kuoppia käsissä ja sormissa; ne tuntuvat karheilta eivätkä yleensä ole kivuliaita.
• Plantarisyyliä – lihavärisiä kovia kasvaimia jalkapohjissa (jalkapohjissa); ne voivat olla epämiellyttäviä.
• Litteät syyliä – litteitä, koholla olevia leesioita, jotka voivat muodostua minne tahansa, yleensä alueille, jotka ovat alttiita ihovammoille, kuten partaveitsen pistoille ja viilloille. Litteitä syyliä nähdään usein miesten parta-alueilla. Teini-ikäiset ja lapset saavat tällaisia syyliä kasvoihin.

Ei ole näyttöä siitä, että HPV leviää koskettamalla kovia pintoja, kuten wc-istuimia, tai jakamalla vaatteita.

Miesten HPV:n hoito

Miesten HPV-infektiot häviävät useimmilla miehillä itsestään muutaman vuoden kuluessa. Valitettavasti itse virukseen ei ole parannuskeinoa; käytettävissä olevat hoidot kohdistuvat HPV:n oireisiin, kuten syyliin, ja niihin kuuluvat:

• Lääkkeet-trikloorietikkahappo, podofilox, salisyylihappo, imikimodi.
• Kryoterapia-nestetyppeä käytetään syylien jäädyttämiseen.
• Laserhoito-käytetään laseria syylien tai epänormaalin kudoksen poistamiseen.
• Sähkökauteria-syylien poistamiseen käytetään sähkövirran tuottamaa lämpöä.

Klikkaamalla tästä saat lisätietoa saatavilla olevista hoitomuodoista HPV:n hoidossa.

Jos HPV:n hoitoon ei ole hoitoa, ennaltaehkäiseminen on tärkeää. Kondomin käyttäminen seksin aikana vähentää tartuntariskiä; kaikki tartunnan saanut iho, jota kondomi ei peitä, on kuitenkin edelleen tarttuvaa. Paras tapa ehkäistä HPV-tartuntoja on saada HPV-rokote; tämä ei koske vain naisia. Se suojaa miehiä yhdeksältä kannalta, jotka yleisimmin aiheuttavat HIV:hen liittyviä syöpiä ja sukuelinten syyliä: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58 (korkean riskin HPV). FDA on hyväksynyt HPV-rokotteen rutiininomaisen antamisen jo 9-vuotiaille pojille 26 ikävuoteen asti. Vaikka olisit 27-45-vuotias (Meites, 2019) etkä ole riittävästi rokotettu, sinun tulisi keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa; voitte yhdessä päättää, onko rokote sinulle sopiva.

HPV:hen liittyvät syövät miehillä

Jos sinulla on jokin ”korkean riskin” HPV-kannoista, sinulla on suurentunut riski sairastua tiettyihin syöpätyyppeihin. Nielu-, anaali- ja penissyövät ovat yleisimpiä HPV:hen liittyviä syöpiä miehillä (CDC, 2019).
Orofaryngeaaliset syövät johtuvat siitä, että niillä on suun kautta tarttuva HPV, ja ne vaikuttavat kurkun takaosaan, mukaan lukien kielen pohjaan ja nielurisoihin; noin 10 prosentilla miehistä ja 3,6 prosentilla naisista on suun kautta tarttuva HPV (CDC, 2018). Nielurisasyöpä on yleisin HPV:hen liittyvä syöpä miehillä, yli 15 000 uutta tapausta vuosittain (CDC, 2019). Tiedot osoittavat, että 60-70 % suunielun syövistä (CDC, 2019) liittyy HPV-infektioon; HPV-tyyppi 16 aiheuttaa suurimman osan suunielun syöpätapauksista. Onneksi niistä 26 miljoonasta amerikkalaisesta (OCF, 2019), joilla on milloin tahansa suun kautta tarttuva HPV, vain pienellä osalla on HPV-tyyppi 16.

Suun kautta tarttuva HPV voi johtaa peräaukkosyöpään, etenkin jos se kuuluu ”korkean riskin” tyyppeihin; yli 90 % kaikista peräaukkosyöpätapauksista (ACF, n.d.) liittyy HPV-infektioon. Anaalisyöpä vaikuttaa ihoon peräaukon ympärillä ja juuri sen sisällä; se ei ole sama kuin peräsuolen syöpä. Yhdysvalloissa noin 2 000 miestä sairastuu vuosittain anaalisyöpään (CDC, 2019).
Penissyöpä on toinen HPV:hen liittyvä syöpä; noin 50 % penissyövistä on HPV:n aiheuttamia (ACS, 2018). Onneksi se on hyvin harvinainen, vain noin 1300 tapausta Yhdysvalloissa vuosittain (CDC, 2019).

Miesten HPV-testaus

Miehillä ei ole FDA:n hyväksymää rutiinitestiä HPV:lle. Hiv-tartunnan saaneille miehille tai anaaliseksiä saaville miehille voi kuitenkin olla aiheellista tehdä anaalinen Pap-testi, koska näillä ryhmillä on suurentunut anaalisyövän riski. Pap-testissä terveydenhuollon tarjoaja ottaa solunäytteen peräaukosta ja lähettää sen tutkittavaksi mikroskoopilla. Jos havaitaan epänormaaleja muutoksia, lisätutkimuksia saatetaan tarvita.

Vaikuttaako HPV-tartunta kumppaniini?

Jos sinulla tai kumppanillasi on uusia kasvaimia tai haavaumia kivespussissa, peniksessä, peräaukossa tai nielussa, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja vältä seksiä, kunnes ne ovat hävinneet. Pitkään yhdessä olleet seksikumppanit voivat jakaa HPV:n, ja on lähes mahdotonta määrittää, miten tai milloin tartunta on saanut alkunsa. HPV-tartunta ei tarkoita, että kumppanisi on harrastanut seksiä parisuhteenne ulkopuolella. On tärkeää käydä avointa ja rehellistä vuoropuhelua kumppanisi kanssa mahdollisista sukupuolitaudeista, joita jommallakummalla teistä voi olla.