Joskus se on kolaus päähän, joka irrottaa kiteet.

”BPPV laukeaa asentoon”, sanoo Kim Bell, San Diegossa toimiva fysioterapian tohtori, joka on erikoistunut vestibulaariseen kuntoutukseen. Se tarkoittaa, että kun liikutat päätäsi tietyllä tavalla – pudotat sen eteenpäin poimiaksesi jotain lattialta tai esimerkiksi yrittäessäsi alaspäin kääntyvän koiran jooga-asentoa – voit saada nämä kiteet liikkumaan ja saada aikaan huimauskohtauksen.

Se laukeaa usein makuuasennossa: Menet nukkumaan ja tunnet olosi täysin hyväksi, sitten käännyt huonoa korvaasi kohti noustaksesi aamulla sängystä, ja pam!

Kiteiden siirtyminen lähettää virheellisen signaalin sisäkorvastasi aivoihin siitä, miten liikut, mikä johtaa tuohon ”maailma pyörii” -tuntemukseen.

Tällaiset huimauskohtaukset kestävät tyypillisesti alle minuutin, mutta ne voivat palautua milloin tahansa, kun kallistat päätäsi, ja laukaisevat uuden lyhyen reippaan pyörimisen. Jotkut kohtaukset voivat olla pelkästään ärsyttäviä, sanoo Philadelphiassa toimiva korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäri Brian McKinnon: ”

Hoito

BPPV häviää yleensä itsestään muutamassa viikossa ensimmäisestä kohtauksesta, mutta se voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Jos haluat välitöntä helpotusta näihin pyörimisjaksoihin, voit harkita jotain, jota kutsutaan Epleyn manööveriksi. Hoito, jonka tyypillisesti suorittaa vestibulaarisen kuntoutuksen terapeutti (erikoiskoulutettu fysioterapeutti), toimintaterapeutti, audiologi tai korvalääkäri, edellyttää pään liikuttamista useisiin tarkkoihin asentoihin, jolloin kiteet siirtyvät ulos puoliympyräkanavista takaisin alkuperäiseen vestibulaariseen elimeen, josta ne ovat peräisin – kitalakeen. ”Se on vähän kuin pelaisi sellaista pientä, kädessä pidettävää flipperipeliä”, Bell sanoo, ”kallistelemalla sitä oikealle ja vasemmalle ja yrittäen saada hopeapalloa labyrintin läpi.”

Tyypillisesti BPPV:stä voidaan päästä eroon noin 85-90 prosentilla potilaista yhdellä tai kahdella hoitokerralla, vaikkakin se voi ilmaantua ajoittain uudelleen. ”Muutama noista pienistä kiteistä irtoaa, ja koko juttu alkaa alusta”, Rauch sanoo. Jos näin käy, lääkäri tai terapeutti voi opettaa, miten Epleyn manööverin voi suorittaa itse kotona.

Joskus BPPV:n hoidon jälkeenkin joillakin ihmisillä on jäännösoireita epätasapainosta tai epävakaudesta. Nämä voidaan ratkaista työskentelemällä vestibulaarisen kuntoutusterapeutin kanssa – periaatteessa käyttämällä erityisiä harjoituksia, jotka auttavat potilaita palauttamaan vakauden. Siihen voi kuulua esimerkiksi käveleminen erityyppisillä pinnoilla, kynnysten ylittäminen tai tasapainon säilyttäminen paikallaan.

Tyytymättömistä oireista huolimatta BPPV ei ole hengenvaarallinen. ”Jos oireesi keskittyvät yksinomaan korvan ympärille ja haluat odottaa sitä, siinä ei todennäköisesti ole suurta vaaraa”, Rauch sanoo. Hän huomauttaa kuitenkin, että joskus huimaus voi viitata vakavampiin sairauksiin, kuten sydänsairauksiin, aivohalvaukseen, diabetekseen, aivokasvaimiin tai multippeliskleroosiin. Jos sinulla on oireita jossakin muussa kehon osassa – esimerkiksi näkökykysi on muuttunut tai sinulla on tunnottomuutta, heikkoutta, sekavuutta tai epäselvää puhetta – kannattaa lähteä päivystykseen ja hakeutua lääkärin tutkittavaksi.