Tämä artikkeli kaipaa lisää lääketieteellisiä viitteitä tarkistettavaksi tai se perustuu liikaa ensisijaisiin lähteisiin. Tarkista artikkelin sisältö ja lisää asianmukaiset viittaukset, jos voit. Lähteettömät tai puutteelliset lähteet voidaan kyseenalaistaa ja poistaa.
Lähteiden etsiminen: ”High tibial osteotomy” – uutiset – sanomalehdet – kirjat – tutkija – JSTOR (toukokuu 2014) |
High tibial osteotomy on ortopedinen kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on korjata varus-deformiteetti, johon liittyy lokeronivelrikko. Se on yleensä varattu nuoremmille potilaille, jotka ovat yleensä aktiivisempia.
ortopedinen
Kulmakaaren epämuodostumat kuvasi ensimmäisen kerran Mikulicz-Radecki vuonna 1880. Hän havaitsi, että alaraajan akseli kulkee normaaleilla henkilöillä kolmen nivelen eli lonkan, polven ja nilkan kautta ja polven keskipiste poikkeaa tästä linjasta polven kulmamuodostumissa. Tällöin mediaalinen lokero kantaa painoa genu varumissa ja lateraalinen lokero kantaa painoa genu valgumissa, ja mainittuun lokeroon kehittyy nivelrikko.
Sääriluun osteotomian kuvasi ensimmäisen kerran Jackson vuonna 1958, ja siitä on nykyään tullut vakiintunut leikkaus. Coventry, joka oli alan pioneeri, on julkaissut monia raportteja suljetun kiilamaisen HTO:n tuloksista. ortopedinen kaksoisliukukompressiolaatta (ODSCP) suunniteltiin ja otettiin käyttöön avointa kiilamaisen korkean sääriluun osteotomiaa varten. Perinteisiin tekniikoihin verrattuna etuna on, että osteotomian vahingossa tapahtuvan nivelensisäisen laajentumisen mahdollisuus pienenee, luun ei-toivotun translaation tai rotaation potentiaalinen riski poistuu ja linjaus voidaan säätää uudelleen leikkauksen jälkeen ilman, että luuruuveja tarvitsee poistaa. Koska useimmissa maissa väestö ikääntyy, genu varum ja siitä johtuva nivelrikko lisääntyvät, ja jos potilas täyttää kriteerit, korkea sääriluun osteotomia on suositeltavaa.
.