Abstract

Heinlichin venttiili (HV), jonka Henry Heimlich kuvasi vuonna 1965, on yksisuuntainen venttiilijärjestelmä, jota rintakirurgit käyttävät erilaisissa olosuhteissa. Kirjallisuudessa on kuvattu niin monia tutkimuksia menetelmän tehokkuuden ja hyödyllisyyden osoittamiseksi. Toisin, tutkimuksessamme suunniteltiin HV-järjestelmän arviointia potilaiden näkökulmasta.

Tämä prospektiivinen tutkimus sisälsi 50 potilasta, joille tehtiin putkitorakostomia eri indikaatioilla elokuusta 2016 lähtien. Kaikki potilaat kotiutettiin sairaalasta HV-järjestelmän kanssa. Potilaiden demografiset tiedot, ensisijainen sairaus, tyhjennysindikaatio, operatiivinen anamneesi, päivämäärä, jolloin tyhjennys liitettiin HV-järjestelmään, ja järjestelmän kesto kirjattiin ylös. Kotiutumisen jälkeen käytettiin ”tyytyväisyyskyselyä” mahdollisten kysymysten ja ongelmien selvittämiseksi.

Potilaiden ikä vaihteli 18:sta 87:ään. Yleisimmät indikaatiot olivat, postoperatiiviset laajenemisongelmat, leikkauksen aiheuttama pitkittynyt ilmavuoto (n=13). Kesto HV:n kanssa kotona oli 2-102 päivää. Osa potilaista oli ahdistunut kotiutumisesta rintakehädreenin kanssa (n=21), mutta vain viidellä heistä oli ongelmia järjestelmän ja haavanhoidon kanssa. Seitsemän prosenttia potilaista oli sitä mieltä, että järjestelmän tavoitteena on ”lisätä potilaiden viihtyvyyttä kotona ja lyhentää sairaalassaoloaikaa”. Lähes puolet potilaista (48 %) sanoi, että ”kotiinlähtö oli hyvä asia, vaikka rinnassani olikin viemäri”. Vain 20 prosenttia halusi mieluummin jäädä sairaalaan sen sijaan, että olisi lähtenyt kotiin tyhjennyksen kanssa.

HV-järjestelmällä on monia etuja. Vaikka 48 % tyytyväisistä potilaista vaikuttaa pieneltä, kun otetaan huomioon myös muut edut, uskomme, että käytäntö olisi viisasta sisällyttää rintakehäkirurgian päivittäiseen käytäntöön.