Gastroduodenaalinen valtimo: yksi avain moniin lukkoihin

Gastroduodenaalinen valtimo (Gastroduodenal artery, GDA) lähtee tavallisesti yleisestä maksavaltimosta, joka on keliakia-akselin haara. Sillä on ainutlaatuinen anatominen asema, joka yhdistää etu- ja keskimmäisen suolen, koska se on läheisessä yhteydessä etu- ja keskimmäisen suolen valtimoverkostoon. Sen lukuisilla anatomisilla vaihteluilla on merkittävä vaikutus hepatopancreaticobiliary (HPB) -kirurgian suunnitteluun ja toteutukseen. Sen läheinen yhteys pohjukaissuolen alkuosaan, yhteiseen sappitiehyeeseen ja haiman päähän tekee siitä alttiin tahattomalle verenvuodolle leikkauksen aikana tai sen jälkeen tai erilaisten HPB-patologioiden vuoksi. Myös monet verisuonitoimenpiteet perustuvat GDA:han ja sen haaroihin. Huolellinen leikkausta edeltävä suunnittelu on avainasemassa, ja yksityiskohtainen tieto ja tietoisuus sen anatomian muunnoksista on ensiarvoisen tärkeää, olipa kyseessä sitten maksan resektio, maksansiirto, sappiteiden ja haiman resektio ja haimansiirto tai transarteriaaliset toimenpiteet, joihin nämä valtimot osallistuvat. GDA voi myös aiheuttaa ruoansulatuskanavan verenvuotoja todellisten tai pseudoaneurysmien vuoksi, ja anatomialla on merkittäviä vaikutuksia sen hoitoon. Artikkelissa esitetään tiivis katsaus GDA:n anatomian ja variaatioiden merkityksestä ja korostetaan, että preoperatiivinen suunnittelu ja intraoperatiivinen tietoisuus variaatioista on avain turvalliseen HPB-leikkaukseen ja toimenpiteisiin.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.