FOLFIRINOX on pitkälle edenneen haimasyövän hoitoon tarkoitettu kemoterapiaohjelma. Se koostuu seuraavista neljästä lääkkeestä:

• FOL – foliinihappo (leukovorin), B-vitamiinijohdannainen, joka tehostaa 5-fluorourasiilin (5-FU) vaikutuksia;
• F – fluorourasiili (5-FU), pyrimidiinianalogi ja antimetaboliitti, joka asettuu DNA-molekyyliin ja pysäyttää DNA-synteesin;
• IRIN – irinotekaani (Camptosar), topoisomeraasin estäjä, joka estää DNA:ta purkautumasta ja monistumasta; ja
• OX – oksaliplatiini (Eloxatin), platinapohjainen antineoplastinen aine, joka estää DNA:n korjautumista ja/tai DNA-synteesiä.

Hoito esiteltiin vuonna 2010 uutena hoitomuotona potilaille, joilla on metastaattinen haimasyöpä. New England Journal of Medicine -lehdessä vuonna 2011 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että FOLFIRINOX-valmisteella saavutettiin pisin elossaoloaikaennuste, joka on koskaan havaittu pitkälle edennyttä haimasyöpää sairastavilla potilailla tehdyssä vaiheen III kliinisessä tutkimuksessa: FOLFIRINOX-hoitoa saaneet potilaat elivät noin neljä kuukautta pidempään kuin potilaat, jotka saivat vakiohoitona gemsitabiinihoitoa (11,1 kuukautta, kun se oli 6,8 kuukautta). FOLFIRINOX on kuitenkin mahdollisesti erittäin myrkyllinen lääkeyhdistelmä, jolla on vakavia sivuvaikutuksia, ja vain potilaat, joiden suorituskyky on hyvä, ovat ehdokkaita tähän hoitoon. Tällä hetkellä FOLFIRINOXia käytetään pitkälle edennyttä tautia sairastavien potilaiden downstage-hoitoon siinä toivossa, että heidän kasvaimensa saataisiin kirurgiseen resektioon soveltuvaksi.

Vuonna 2013 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi proteiiniin sidotun paklitakselin (tunnetaan myös nimellä nab-paklitakseli, jota myydään nimellä Abraxane), jota käytetään gemsitabiinin kanssa. Tämä hoito voi olla vähemmän myrkyllinen – mutta ehkä vähemmän tehokas – vaihtoehto FOLFIRINOXille myöhäisvaiheen haimasyövän hoidossa. Tutkimusten erot ja näiden kahden hoitomuodon suoran vertailun puuttuminen estävät lopullisen johtopäätöksen tekemisen. Yhdistyneessä kuningaskunnassa National Institute for Health and Care Excellence (NICE) hylkäsi kyseisen hoidon vuonna 2014 antamassaan ohjeluonnoksessa, koska se oli huolissaan sivuvaikutuksista, tehosta ja kustannuksista Gemzariin (gemsitabiini) verrattuna. NICE antoi kuitenkin 18. toukokuuta 2017 uudelleenarvioinnin Abraxanen käytöstä Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Tämä oli vastaus siihen, että Celgene esitti PAS-ehdotuksen (Patient Access Scheme), joka alentaisi lääkkeen kustannuksia.