Ekokardiografiassa on useita eri menetelmiä, mutta nykyaikaisimmat tarjoavat yhdessä Dopplerin kanssa 3D-värikuvia, jotka mahdollistavat sydämen minimaalisten anatomisten ja toiminnallisten yksityiskohtien visualisoinnin.

Tutkimus voidaan tehdä myös syntymättömälle lapselle, jolloin mahdolliset sydänpoikkeavuudet voidaan diagnosoida hyvin varhaisessa vaiheessa ja mahdollistaa toimenpiteet vielä kohdussa.

Koska se on tutkimus, joka ei aiheuta sivuvaikutuksia, on suhteellisen edullinen ja helppo käyttää ja kuljettaa, sen erinomaisen diagnostisen laajuuden lisäksi kaikukardiografia on nykyaikaisessa kardiologiassa hyvin merkittävä.

Väridoppler- ja virtauskaikukuvaus

Millaisia kaikukuvauksen tyyppejä on?

• Yksiulotteinen kaikukuvaus: ensimmäinen versio kaikukardiografiasta, jota käytetään pääasiassa sydämen kammioiden halkaisijoiden ja sydänlihaksen paksuuden mittaamiseen.
• Kaksiulotteinen kaikukardiografia: mahdollistaa kuvien muuntamisen kolmiulotteisiksi kuvioiksi, mikä mahdollistaa paremman anatomisen arvioinnin.
• Transthorakaalinen kaikukardiografia: on perinteinen ja yleisin kaikukardiografiatyyppi, jossa kuvantamisessa käytettäviä ääniaaltoja lähettävä ja sieppaava anturi liu’utetaan potilaan rintakehän sydänalueen yli.
• Transesofageaalinen kaikukardiografia: korkeataajuuksinen ultraäänianturi liimataan ruokatorveen sydämen korkeudelle optisen kuitusondin avulla. Tekniikka mahdollistaa tiettyjen erityisten sydämen rakenteiden tarkemman tutkimisen, koska anturi on lähempänä sydäntä.
• Farmakologinen rasituskaikukardiogrammi: sydämen ultraäänitutkimus, johon infusoidaan laskimoon sydämen ”rasituslääkkeitä”, jotka lisäävät elimen hapenkulutusta ja joiden vasteita seurataan asianmukaisesti.
• Sikiön kaikukardiografia: suoritetaan raskaana olevan naisen vatsan seinämän läpi ja suunnataan syntymättömän sikiön sydämeen, ja sen avulla voidaan arvioida kohdunsisäistä sydäntä.
• Doppler-kaikukardiografia: mahdollistaa sydämen sisäisten verenkierto-olosuhteiden arvioinnin.

Miten kaikukardiografia suoritetaan?

Vakiotutkimus on yksinkertainen, ei-invasiivinen, kivuton ja yleensä nopea eikä vaadi ennakkovalmisteluja.

Transesofageaalinen kaikukardiografia edellyttää vain kuuden tunnin paastoa, ja potilas nukutetaan lievästi.

Potilaan on makuutettava paareilla vatsallaan kyljellään, ja kaikukardiografi on hänen vieressään.

Lääkäri asettaa rintakehäänsä joitakin strategisesti sijoitettuja elektrodeja, jotka kiinnitetään ihoon kivuttomasti kumisten ”imukuppien” avulla, ja liu’uttaa rintakehän poikki anturin, joka lähettää sydämeen taittuvia korkeataajuisia ääniaaltoja, jotka tietokone muuttaa kuviksi.

Tutkimuksen aikana lääkäri pyrkii suuntaamaan äänisäteen kohti sydämen rakenteita, joita hän haluaa tutkia. Tämä muodostaa alla olevan kuvan.

Mihin kaikukardiografiaa käytetään?

Ekokardiografia on nykyään yksi tärkeimmistä ja käytetyimmistä kardiologian välineistä.

Sen avulla lääkäri voi arvioida sekä sydämen seinämien että onteloiden anatomisia ja toiminnallisia näkökohtia (onteloiden koko, seinämien paksuus, sydänläppien liikkeet jne.) sekä sydämen toiminnallisia näkökohtia.

Sitä käytetään erilaisten sydänsairauksien tutkimiseen sekä niiden hoidon suunnitteluun ja ennusteeseen.

Testiä käytetään lähes aina arvioitaessa potilaita, joilla on sydämen sivuääniä, sydämentykytysoireita, pyörtymistä, hengenahdistusta, rintakipua tai joilla on erilaisia sydänsairauksia, kuten sydänlihassairauksia, sydämen vajaatoimintaa, sydänläppien sairauksia, synnynnäisiä epämuodostumia, isoa sydäntä, heikkoa sydäntä.

Kardiologin rutiineihin kuuluu aina myös EKG:n suorittaminen tutkimuksen loppuun saattamiseksi.

Mitkä taudit nähdään testillä?

Objektiivisesti voidaan luetella 8 tärkeintä sairautta:

1. Sydämen vajaatoiminta, jota kutsutaan heikoksi sydämeksi
2. Sydänläppien sairaudet, joita kutsutaan sivuääneksi
3. Syntymästä johtuvat sairaudet, joita kutsutaan synnynnäisiksi sairauksiksi
4. Sydänpussin (perikardium), eli sydämen ympärillä olevan vaipan, sairaudet
5. Rinta-aortan (aorta-aortta) sairaudet, joita kutsutaan aortan laajentumaksi
6. Sydänkasvaimet, hyvänlaatuinen, kuten eteismykooma
7. Etelä- ja kammioonteloiden kasvu
8. Hyytymien esiintyminen sydämen sisällä, jotka voivat siirtyä elimistöön

Korostan, että monissa tapauksissa kaikukardiografia ei auta sepelvaltimotautien, kuten ateroskleroosin, sydäninfarktin tms. diagnosoinnissa.

Tällöin käytämme muita testejä, kuten sepelvaltimotomografiaa, magneettikuvausta tai jopa sydämen katetrointia.

Morsch telelääketiede tarjoaa pilvialustan testien, kuten sepelvaltimotomografian, magneettikuvauksen, vastaanottamiseen, jossa on kardiologien tiimi, joka julkaisee lääketieteelliset raportit muutamassa minuutissa testit suorittavalle klinikalle.

Älä unohda tilata blogiamme ja jaa se ystäviesi kanssa.