Abstract

MPTP:n (1-metyyli-4-fenyyli-1,2,3,6-tetrahydropyridiini), joka on Parkinsonin taudin oireita aiheuttava neurotoksiini, voidaan koe-eläimillä estää kokonaan estämällä monoamiinioksidaasi B:tä. Tämän havainnon perusteella aloitettiin alkuvaiheen Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus sen selvittämiseksi, viivästyttäisikö deprenyyli (selektiivinen monoamiinioksidaasi B:n estäjä) L-dopahoidon tarvetta hidastamalla taudin etenemistä. Viisikymmentäneljä potilasta jaettiin satunnaisesti deprenyyli- (10 mg/vrk) tai lumelääkeryhmiin, ja heitä seurattiin, kunnes L-dopahoito oli tarpeen tai kunnes potilas oli ollut tutkimuksessa kolme vuotta. Kaplan-Meierin eloonjäämiskäyrien analyysi kummankin ryhmän osalta osoitti, että deprenyyli viivästytti L-dopa-hoidon tarvetta; keskimääräinen aika L-dopa-hoidon tarpeeseen oli 312,1 päivää lumelääkeryhmän potilailla ja 548,9 päivää deprenyyliryhmän potilailla. Taudin eteneminen, jota seurattiin viidellä eri arviointiasteikolla, hidastui (40-83 prosenttia vuodessa) deprenyyliryhmässä lumelääkkeeseen verrattuna. Näin ollen varhainen deprenyl-hoito viivästyttää parkinsonilääkityksen tarvetta, mahdollisesti hidastamalla taudin etenemistä.