Hengityskoneiden merkitys ja niiden käytön mahdollistavat tiimit

Koneellinen hengityskoneiden käyttö on ollut jatkuvasti keskustelunaiheena COVID-19:n jälkeen. On kuitenkin muitakin tapauksia, joissa hengityskonetta voidaan tarvita potilaan hoidossa.

Ventilaattoreita voidaan käyttää lyhytaikaisesti leikkauksen jälkeen. Niitä käytetään teho-osastolla (ICU), kun potilaalla on keuhkokuume, sepsis tai hän on kokenut suuren trauman. Potilaat, joilla on neuromuskulaarisia sairauksia, kuten muun muassa amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) ja spinaaliset lihasatrofiat (SMA), tarvitsevat rutiininomaisesti pitkäaikaista mekaanista ventilaatiota.

Mekaaninen ventilaatio, kuten mikä tahansa lääketieteellinen toimenpide, ei ole riskitön. Komplikaatioita, kuten keuhkojen vaurioituminen liiallisen paineen tai tilavuuden vuoksi, sydämen toiminnan heikkeneminen rintakehän ylipaineen vuoksi tai keuhkojen repeäminen, voi esiintyä, vaikka ne ovatkin harvinaisia, mutta ne voivat esiintyä.

Jotkut potilaat tarvitsevat rauhoittavia lääkkeitä sietääkseen ventilaatiota, mikä voi pidentää heidän aikaansa teho-osastolla ja edistää deliriumia tai hallusinaatioita. Suun kautta henkitorveen asetetun endotrakeaaliputken läsnäolo voi lisätä infektioriskiä.

Mahdollisten komplikaatioiden vähentämiseksi hengityskoneen käyttö edellyttää erityiskoulutusta ja tehohoitotiimin – tehohoitolääkärin, tehohoitohoitohoitohoitajan, tehohoitohoitohengitysterapeutin ja tehohoitoapteekkarin – asiantuntemusta. UC Healthissä tällä moniammatillisella tiimillä on ratkaiseva rooli. Kukin osa-asiantuntija työskentelee yhdessä ohjelmoidakseen, seuratakseen ja säätääkseen kutakin hengityskonetta parhaan lopputuloksen varmistamiseksi potilaille määritettyjen yksilöllisten hoitosuunnitelmien perusteella.

”Korkeasti koulutettujen lääkäreiden lukumäärän ja heidän saamansa jatkuvan kokemuksen ansiosta, jonka he hankkivat kaikkein sairaimpien potilaiden hoidosta, UC Health on ollut johtava taho Cincinnatin alueella kaikenlaisten kriittisesti sairaiden potilaiden hoidossa”, sanoo DO Evan Ramser, UC Healthin keuhkosairauksien erikoislääkäri ja apulaisprofessori UC:n lääketieteellisen korkeakoulun sisätautien laitoksella. ”Kun erityiset olosuhteet, kuten COVID-19-pandemia, pyyhkäisevät alueen yli, meillä on ainutlaatuiset edellytykset hoitaa näitä potilaita.”

Kriittisen hoidon tiimien ja kliinisen henkilökunnan turvallisuus on edelleen yhtä tärkeää kuin potilaiden turvallisuus.

”Tämä on ennenkuulumatonta ja huolestuttavaa. Tauti leviää helposti ja on umpimähkään tappava”, Branson sanoi. ”Sosiaalinen etäisyys on ollut ratkaisevan tärkeää taudin leviämisen rajoittamiseksi ja sairaalan resursseja kuormittavan potilasvirran estämiseksi.”

UC Health on ottanut käyttöön tiukat menettelyt pukemista ja riisumista varten, mikä on ratkaisevan tärkeää kaikkien turvallisuuden kannalta. Henkilökuntamme käyttää huolellisesti asianmukaisia N95-maskeja ja PPE:tä – kasvosuojusta, käsineitä ja kaapua – astuessaan potilashuoneisiin.